家庭医生，离我们还远吗(1)
“自从有了家庭医生，我的健康就有了保障。”湖南省长沙市雨花区东塘街道名源社区患有高血压和冠心病的常阿姨告诉记者。2013年8月，常阿姨等5户老弱病困家庭与社区家庭医生结对，无论工作日还是节假日，通过电话预约，家庭医生都能及时上门服务。
过去，家庭医生只有有钱有地位的人才能拥有。而今我国很多地方的老年居民，都像常阿姨一样拥有了家庭医生。目前，我国基本公共卫生服务政策规定，家庭医生的服务对象为60岁以上老人、孕产妇、慢性病患者等特殊人群。服务内容有身体健康检查、健康状况评估、免费体检、上门访视、健康指导及疾病用药指导、协助转诊等等。
家庭医生到底给老年居民带来了哪些好处？他们是如何开展便民服务的？在推广普及这项工作中，还有哪些方面需要进一步完善？
社区发现
家庭医生 走进寻常百姓家
随着医改的不断深入和国家基本公共卫生服务政策的落实，近年来以老年人为主的特殊群体，深切体会到医疗服务的便捷与实惠。
一、电话预约，医生免费上门接诊
“我最近走路总是头晕，会不会是高血压的老毛病犯了？”2014年5月24日下午，接到湖南首批家庭契约服务签约对象
家住长沙市世嘉国际华城居民王素群的电话后，由长沙市芙蓉区东屯渡街道社区卫生服务中心中医内科教授胡世荣带队的3人家庭医生团队，随即带上基本诊疗仪器，10余分钟后就赶到了，老人家中。
“来，帮您量下血压。”团队公共卫生预防保健医生柏强荷一边拿出血压计为王阿姨测量血压，一边询问她是否按时服降压药，看到血压计上显示“低压84，高压130”，柏强荷这才舒了一口气：“老人家，血压正常。”随后，3人对王阿姨几位家人的身体也进行了检查。
长沙市雨花亭街道社区卫生服务中心公共卫生服务科主任周新元说，辖区内18万常住居民中，不少老人患有高血压等慢性疾病，基本上都建立了健康档案。因为有固定熟悉的医生，居民很放心，实践证明，这种家庭医生签约服务模式推行2年多时间以来，很受欢迎。
二、头痛脑热，“保健顾问”上门指导
也许是退休后太清闲，张阿姨的身体一下子冒出许多毛病，头痛、头晕时有发生。去医院检查，医生说这些都是因为突然从工作岗位上退下来导致的，有精神成分在里面，只要锻炼方法得当和经过中药调理就可以恢复。
去年8月3日，听说社区卫生服务站要和唇民签订家庭医生服务协议，张阿姨连忙跑去咨询，得知家庭医生不仅可以根据每个人的体质免费制定相应的保健方案，还可以享受药费、治疗费等费用9.5折的优惠，每年一次的免费健康体检，每年4次的免费中医体质辨识，并免费拟定中医养生方案等，她马上与社区卫生服务站签了一份协议。
年过65岁的张阿姨对社区卫生服务站提供的保健服务很满意。家庭医生针对她的老年慢性支气管炎，为她拟定了饮食方案，建议她每年一到秋分，开始喝黄芪当归羊肉汤，里面要加百合等中药，同时要清淡；同时还嘱咐她一年四季不能吃冰镇食品，三伏天要每天三餐吃3片姜，并为她做了三伏贴。现在，她感觉效果很明显。
“没想到，像我们这样的普通老百姓，也能享受到外国人才有的那种私人医生的保健指导。”张阿姨说。
三、入户随访，保你每天健康生活
80多岁的罗大爷家庭经济困难，老伴儿患有糖尿病，儿子是一位精神病患者。他以前腿脚不方便，去医院看个病都麻烦，一些小病小痛都是自己熬一下就过去了。去年，广东佛山市顺德区乐从街道社区卫生服务中心开展家庭医生服务，罗大爷的家人成了受益者。
“现在每个星期都有社区医生上门送医送药，平时身体不舒服，一个电话医生就上门服务，很方便。”罗大爷的老伴儿感慨地说道。
从2013年开始，乐从街道全面铺开老年人等特殊人群医疗服务，医护人员根据服务对象的身体情况，提供上门诊治与康复指导。据了解，这一项目主要针对街道辖区内行动不便或无自理能力或家庭其他成员无力提供照料的在册五保、低保、低保临界、三无人员类别的困难家庭老人和重度残疾人，目前受惠对象已超过300人。
故事讲述
尽心尽责 当好“健康守护人”
家庭医生是如何为居民服务的？工作中他们又有着怎样的酸甜苦辣？
故事一：不以盈利为目的，对居民实行免费服务
讲述人：柏强荷(女，街道社区预防保健医师)
长沙市东屯渡街道扬帆社区李光的母亲患有高血压、高血脂、高血糖三高病症。2013年2月签订家庭医生契约协议后，我们为她上门体检，建立了健康手册，老人各个阶段的健康数据在手册上一目了然。
在香港，私人医生往往由一名全科医生担当。这名全科医生会上门负责一个家庭的健康检查与宣讲，但私人医生一般独立于公立医院，所以会收取相对昂贵的费用。但我们的整个公共卫生科都不以盈利为目的，家庭医生项目的资金来源于上级对整个公共卫生项目的拨款。
根据《契约协议书》规定，我们的不少个性化服务都是免费的：免费挂号、免费咨询、免上门服务费、免费建立家庭健康信息电子档案、免费提供健康咨询和健康教育、为0～6岁儿童免费建立预防接种卡、为适龄儿童免费接种一类疫苗、为60岁及以上老年人每年提供2次免费健康体检。
故事二：宣讲健康知识，帮助居民实现自我管理
讲述人：奎必文(女，家庭医生团队护士)
由于一部分居民对家庭医生服务项目缺乏认知，我们的推广工作并非一帆风顺。项目运行之初，95%的签约者都是被动地接受服务。一次上门义诊中，我们对一位老阿姨做健康检查，老人很自信地说：“我没一点病，健康得很。”而我们检查后却发现她愎部有一肿块。经过反复劝说，老人在卫生服务中心做了比较全面的健康体检，并到上级医院住院做了手术。出院后，她知道自己不能为自己的健康作担保，便马上和卫生服务中心签订了契约式服务。 (楚歌)
过去，家庭医生只有有钱有地位的人才能拥有。而今我国很多地方的老年居民，都像常阿姨一样拥有了家庭医生。目前，我国基本公共卫生服务政策规定，家庭医生的服务对象为60岁以上老人、孕产妇、慢性病患者等特殊人群。服务内容有身体健康检查、健康状况评估、免费体检、上门访视、健康指导及疾病用药指导、协助转诊等等。
家庭医生到底给老年居民带来了哪些好处？他们是如何开展便民服务的？在推广普及这项工作中，还有哪些方面需要进一步完善？
社区发现
家庭医生 走进寻常百姓家
随着医改的不断深入和国家基本公共卫生服务政策的落实，近年来以老年人为主的特殊群体，深切体会到医疗服务的便捷与实惠。
一、电话预约，医生免费上门接诊
“我最近走路总是头晕，会不会是高血压的老毛病犯了？”2014年5月24日下午，接到湖南首批家庭契约服务签约对象
家住长沙市世嘉国际华城居民王素群的电话后，由长沙市芙蓉区东屯渡街道社区卫生服务中心中医内科教授胡世荣带队的3人家庭医生团队，随即带上基本诊疗仪器，10余分钟后就赶到了，老人家中。
“来，帮您量下血压。”团队公共卫生预防保健医生柏强荷一边拿出血压计为王阿姨测量血压，一边询问她是否按时服降压药，看到血压计上显示“低压84，高压130”，柏强荷这才舒了一口气：“老人家，血压正常。”随后，3人对王阿姨几位家人的身体也进行了检查。
长沙市雨花亭街道社区卫生服务中心公共卫生服务科主任周新元说，辖区内18万常住居民中，不少老人患有高血压等慢性疾病，基本上都建立了健康档案。因为有固定熟悉的医生，居民很放心，实践证明，这种家庭医生签约服务模式推行2年多时间以来，很受欢迎。
二、头痛脑热，“保健顾问”上门指导
也许是退休后太清闲，张阿姨的身体一下子冒出许多毛病，头痛、头晕时有发生。去医院检查，医生说这些都是因为突然从工作岗位上退下来导致的，有精神成分在里面，只要锻炼方法得当和经过中药调理就可以恢复。
去年8月3日，听说社区卫生服务站要和唇民签订家庭医生服务协议，张阿姨连忙跑去咨询，得知家庭医生不仅可以根据每个人的体质免费制定相应的保健方案，还可以享受药费、治疗费等费用9.5折的优惠，每年一次的免费健康体检，每年4次的免费中医体质辨识，并免费拟定中医养生方案等，她马上与社区卫生服务站签了一份协议。
年过65岁的张阿姨对社区卫生服务站提供的保健服务很满意。家庭医生针对她的老年慢性支气管炎，为她拟定了饮食方案，建议她每年一到秋分，开始喝黄芪当归羊肉汤，里面要加百合等中药，同时要清淡；同时还嘱咐她一年四季不能吃冰镇食品，三伏天要每天三餐吃3片姜，并为她做了三伏贴。现在，她感觉效果很明显。
“没想到，像我们这样的普通老百姓，也能享受到外国人才有的那种私人医生的保健指导。”张阿姨说。
三、入户随访，保你每天健康生活
80多岁的罗大爷家庭经济困难，老伴儿患有糖尿病，儿子是一位精神病患者。他以前腿脚不方便，去医院看个病都麻烦，一些小病小痛都是自己熬一下就过去了。去年，广东佛山市顺德区乐从街道社区卫生服务中心开展家庭医生服务，罗大爷的家人成了受益者。
“现在每个星期都有社区医生上门送医送药，平时身体不舒服，一个电话医生就上门服务，很方便。”罗大爷的老伴儿感慨地说道。
从2013年开始，乐从街道全面铺开老年人等特殊人群医疗服务，医护人员根据服务对象的身体情况，提供上门诊治与康复指导。据了解，这一项目主要针对街道辖区内行动不便或无自理能力或家庭其他成员无力提供照料的在册五保、低保、低保临界、三无人员类别的困难家庭老人和重度残疾人，目前受惠对象已超过300人。
故事讲述
尽心尽责 当好“健康守护人”
家庭医生是如何为居民服务的？工作中他们又有着怎样的酸甜苦辣？
故事一：不以盈利为目的，对居民实行免费服务
讲述人：柏强荷(女，街道社区预防保健医师)
长沙市东屯渡街道扬帆社区李光的母亲患有高血压、高血脂、高血糖三高病症。2013年2月签订家庭医生契约协议后，我们为她上门体检，建立了健康手册，老人各个阶段的健康数据在手册上一目了然。
在香港，私人医生往往由一名全科医生担当。这名全科医生会上门负责一个家庭的健康检查与宣讲，但私人医生一般独立于公立医院，所以会收取相对昂贵的费用。但我们的整个公共卫生科都不以盈利为目的，家庭医生项目的资金来源于上级对整个公共卫生项目的拨款。
根据《契约协议书》规定，我们的不少个性化服务都是免费的：免费挂号、免费咨询、免上门服务费、免费建立家庭健康信息电子档案、免费提供健康咨询和健康教育、为0～6岁儿童免费建立预防接种卡、为适龄儿童免费接种一类疫苗、为60岁及以上老年人每年提供2次免费健康体检。
故事二：宣讲健康知识，帮助居民实现自我管理
讲述人：奎必文(女，家庭医生团队护士)
由于一部分居民对家庭医生服务项目缺乏认知，我们的推广工作并非一帆风顺。项目运行之初，95%的签约者都是被动地接受服务。一次上门义诊中，我们对一位老阿姨做健康检查，老人很自信地说：“我没一点病，健康得很。”而我们检查后却发现她愎部有一肿块。经过反复劝说，老人在卫生服务中心做了比较全面的健康体检，并到上级医院住院做了手术。出院后，她知道自己不能为自己的健康作担保，便马上和卫生服务中心签订了契约式服务。 (楚歌)