一把手术刀给病人生的希望(1)
当医生是张永奎从小的志向。在张永奎小时候，家乡六横岛上有位有名的外科医生叫王岩，他抢救了很多病人，可以说，由于他的影响在张永奎心中种下了医生梦。加之他看到了海岛医疗条件差，很多危重病人不能得到很好的救治。两方原因相结合，使张永奎义无反顾地选择了学医，报考了浙江医科大学。
1976年毕业，张永奎被分配到了浙江舟山医院，斩钉截铁要当一位优秀的外科医生。当时的舟山医院医疗条件差，医护人员非常少，不到200人，和现在的近1200人无法相比。而且当时医生出现了青黄不接的情况，特别是年轻的外科医生严重缺乏。在张永奎报到之前，舟山医院仅有一名年轻的外科医生。
张永奎步入外科之路后，一心想成为一名出色的外科医生。担任住院医生的十年，是他职业生涯的第一阶段，做到“三省吾身”，也是张永奎作为医生的基本准则。为了使自己更快地掌握知识积累经验，采用自我鞭策的方法，张永奎经常问自己三个问题：怎么样？为什么？怎么办？
张永奎常问自己病人怎么样了，就会时刻去照看病人，周六周日也不例外;常问自己病人为什么会有这样的病症，就会去动脑筋;常问自己怎么办，就会主动去请教书本、请教老师，找到解决问题的方法。
下定决心学胸外科
在张永奎当住院医生的十年，舟山医院外科一直是大外科概念，融合了普外科、脑外科、骨科等，但没有胸外科，因胸外科是危重难、高大尚的学科，那时候一旦遇到胸外科病人就束手无策，只能转到上级医院或者放弃诊治，对海岛老百姓带来极大不便。
在张永奎还处于实习期时，见到过一个病人，胸部受到外伤导致血管破裂引发大出血，但是当时医院里没有胸外科医生无力抢救，就眼睁睁地看着这名病人去世了。
还有一位病人患了食道癌，就是食管里面长了肿瘤，虽然很饿但什么东西都吃不下，张永奎现在还记得他在去世前一直叫着“饿死了，饿死了”。
对于一名医生，看着病人在自己的眼前死去，张永奎感到纠结、痛心，各种滋味百转千回，但更多的是恨，非常恨，恨自己没有能力去抢救治疗这些病人。
当时张永奎就坚定决心，一定要当一名胸外科医生，为医院建立胸外科。
在张永奎医大毕业三年后，医院领导第一次申请推荐张永奎到杭州去进修胸外科，但因年资太低没有得到接受医院的同意，因为按照要求，胸外科的医生必须要有五年以上的从医经验。但是张永奎没有气馁，经过努力。1983年，张永奎参加了南京军区胸外科学习班，1985年，他终于如愿前往浙医二院胸外科进修。
创下心胸外科多台手术“第一”
从上级医院进修一年回来后，舟山医院第一例肺癌手术和第一例食管癌手术，都是张永奎做的。
第一例食管癌手术病人是一位60多岁的男性，和之前的食管癌病人一样，也是吃不下饭。但和之前病人不一样的是，张永奎不用再望着他无能为力。张永奎在患者的颈部、胸部、腹部各开一个切口，将他的食管切除，胃部拉上去，用胃代替了他的食管。
张永奎的第一例肺癌手术不仅为病人做了全肺切除手术，还进行了淋巴结清扫。
在86年开展胸部手术后，当时舟山医院也仅有张永奎一个真正意义上的胸外科医生。病人做完手术当天晚上，张永奎都在他们病房寸步不离，随时关注他们的动态，直到第二天他们苏醒。他们恢复意识的那一刻，张永奎所有的疲倦都被无限的兴奋所取代。
虽然在胸外科上已经有所成绩，但是张永奎依然没有掌握心脏手术的技术。十年后的1996年，张永奎带领团队再次前往上海胸科医院进修，这次主修心脏手术。回来之后马上进行了三个心脏手术，一个8岁的小女孩，两个年轻小伙子。
海岛医院能做这样的手术非常了不起，张永奎记得还有外地的医生嘲笑说： “舟山这么小的地方，谁能做心脏手术？不可能的!”有人说不可能，固执的张永奎偏要让它成为可能。张永奎忘不了1996年9月25日，当8岁的小女孩被推进手术室，第一例海岛医院心脏手术开始了。
小女孩患有先天性心脏病，不动手术，随着年龄增大，心力衰竭，她年轻的生命就会枯萎。这台手术由张永奎主刀，为了让家属放心，特别请了上海的医生来坐镇保驾，当手术结束的那一刻，上海的医生翘起了大拇指，对张永奎说： “你可以的。”后来，心脏手术成为常态化。还有外地(武义县)一个类似的小朋友先天性心脏病专门过来这里找张永奎手术治疗。
这个小女孩后来恢复的很好，考上大学了特意将好消息告诉了張永奎。
印象最深的三“对”人
张永奎的从医生涯中，有三“对”人让他印象特别深刻。
第一对的故事发生在上世纪80年代，一位屠夫和一人发生争执，被人从背后刺了一刀，那把刀深深地嵌在屠夫的背上，他是趴在门板上、一路流着血被抬进医院的。
进了手术室，张永奎用力拔也只拔出了刀柄，后来还是两个人合力用老虎钳才把刀给拔了出来。
手术很成功，救了这个屠夫一命的同时，张永奎也救了那个砍人的人，至少他受到的刑法不会是死刑。
第二对是学校的学生，在食堂排队吃饭时发生了冲突，一位学生捅了另一个学生一刀，捅破了肺，送来时心脏已经停了，张永奎把孩子从死神地方夺了回来。
后来，捅人的孩子的父母特意从台州赶来致谢，他们知道，病床上的孩子活了相当于也救了自己孩子一命。
第三对还是因为吵架发生的冲突，一个船员在心脏的部位被捅了一刀，心脏及血管都被捅破了。这个人也是运气好，当时正好是吃饭的时候，张永奎和他的学生决定趁这个时间先去急诊室看看，当时就看到了这个病人。
他因为外面出血不严重， (心脏血管破裂心包填塞)若不是胸外科医生，还真看不出问题的严重性。张永奎当即将他送手术室，手术中，病人的心脏停了42分钟，张永奎就进行心脏按压整整42分钟，一边按压一边补洞。
按压到30分钟时，麻醉医生说没有希望了。张永奎说：“他还年轻，心脏质量好，我们再坚持一下。”当按摩到42分钟，心脏重新跳动的那一刻，张永奎真的高兴到不知道怎么用言语表达。手术后两个小时，病人就苏醒了。, http://www.100md.com(程石江)
1976年毕业，张永奎被分配到了浙江舟山医院，斩钉截铁要当一位优秀的外科医生。当时的舟山医院医疗条件差，医护人员非常少，不到200人，和现在的近1200人无法相比。而且当时医生出现了青黄不接的情况，特别是年轻的外科医生严重缺乏。在张永奎报到之前，舟山医院仅有一名年轻的外科医生。
张永奎步入外科之路后，一心想成为一名出色的外科医生。担任住院医生的十年，是他职业生涯的第一阶段，做到“三省吾身”，也是张永奎作为医生的基本准则。为了使自己更快地掌握知识积累经验，采用自我鞭策的方法，张永奎经常问自己三个问题：怎么样？为什么？怎么办？
张永奎常问自己病人怎么样了，就会时刻去照看病人，周六周日也不例外;常问自己病人为什么会有这样的病症，就会去动脑筋;常问自己怎么办，就会主动去请教书本、请教老师，找到解决问题的方法。
下定决心学胸外科
在张永奎当住院医生的十年，舟山医院外科一直是大外科概念，融合了普外科、脑外科、骨科等，但没有胸外科，因胸外科是危重难、高大尚的学科，那时候一旦遇到胸外科病人就束手无策，只能转到上级医院或者放弃诊治，对海岛老百姓带来极大不便。
在张永奎还处于实习期时，见到过一个病人，胸部受到外伤导致血管破裂引发大出血，但是当时医院里没有胸外科医生无力抢救，就眼睁睁地看着这名病人去世了。
还有一位病人患了食道癌，就是食管里面长了肿瘤，虽然很饿但什么东西都吃不下，张永奎现在还记得他在去世前一直叫着“饿死了，饿死了”。
对于一名医生，看着病人在自己的眼前死去，张永奎感到纠结、痛心，各种滋味百转千回，但更多的是恨，非常恨，恨自己没有能力去抢救治疗这些病人。
当时张永奎就坚定决心，一定要当一名胸外科医生，为医院建立胸外科。
在张永奎医大毕业三年后，医院领导第一次申请推荐张永奎到杭州去进修胸外科，但因年资太低没有得到接受医院的同意，因为按照要求，胸外科的医生必须要有五年以上的从医经验。但是张永奎没有气馁，经过努力。1983年，张永奎参加了南京军区胸外科学习班，1985年，他终于如愿前往浙医二院胸外科进修。
创下心胸外科多台手术“第一”
从上级医院进修一年回来后，舟山医院第一例肺癌手术和第一例食管癌手术，都是张永奎做的。
第一例食管癌手术病人是一位60多岁的男性，和之前的食管癌病人一样，也是吃不下饭。但和之前病人不一样的是，张永奎不用再望着他无能为力。张永奎在患者的颈部、胸部、腹部各开一个切口，将他的食管切除，胃部拉上去，用胃代替了他的食管。
张永奎的第一例肺癌手术不仅为病人做了全肺切除手术，还进行了淋巴结清扫。
在86年开展胸部手术后，当时舟山医院也仅有张永奎一个真正意义上的胸外科医生。病人做完手术当天晚上，张永奎都在他们病房寸步不离，随时关注他们的动态，直到第二天他们苏醒。他们恢复意识的那一刻，张永奎所有的疲倦都被无限的兴奋所取代。
虽然在胸外科上已经有所成绩，但是张永奎依然没有掌握心脏手术的技术。十年后的1996年，张永奎带领团队再次前往上海胸科医院进修，这次主修心脏手术。回来之后马上进行了三个心脏手术，一个8岁的小女孩，两个年轻小伙子。
海岛医院能做这样的手术非常了不起，张永奎记得还有外地的医生嘲笑说： “舟山这么小的地方，谁能做心脏手术？不可能的!”有人说不可能，固执的张永奎偏要让它成为可能。张永奎忘不了1996年9月25日，当8岁的小女孩被推进手术室，第一例海岛医院心脏手术开始了。
小女孩患有先天性心脏病，不动手术，随着年龄增大，心力衰竭，她年轻的生命就会枯萎。这台手术由张永奎主刀，为了让家属放心，特别请了上海的医生来坐镇保驾，当手术结束的那一刻，上海的医生翘起了大拇指，对张永奎说： “你可以的。”后来，心脏手术成为常态化。还有外地(武义县)一个类似的小朋友先天性心脏病专门过来这里找张永奎手术治疗。
这个小女孩后来恢复的很好，考上大学了特意将好消息告诉了張永奎。
印象最深的三“对”人
张永奎的从医生涯中，有三“对”人让他印象特别深刻。
第一对的故事发生在上世纪80年代，一位屠夫和一人发生争执，被人从背后刺了一刀，那把刀深深地嵌在屠夫的背上，他是趴在门板上、一路流着血被抬进医院的。
进了手术室，张永奎用力拔也只拔出了刀柄，后来还是两个人合力用老虎钳才把刀给拔了出来。
手术很成功，救了这个屠夫一命的同时，张永奎也救了那个砍人的人，至少他受到的刑法不会是死刑。
第二对是学校的学生，在食堂排队吃饭时发生了冲突，一位学生捅了另一个学生一刀，捅破了肺，送来时心脏已经停了，张永奎把孩子从死神地方夺了回来。
后来，捅人的孩子的父母特意从台州赶来致谢，他们知道，病床上的孩子活了相当于也救了自己孩子一命。
第三对还是因为吵架发生的冲突，一个船员在心脏的部位被捅了一刀，心脏及血管都被捅破了。这个人也是运气好，当时正好是吃饭的时候，张永奎和他的学生决定趁这个时间先去急诊室看看，当时就看到了这个病人。
他因为外面出血不严重， (心脏血管破裂心包填塞)若不是胸外科医生，还真看不出问题的严重性。张永奎当即将他送手术室，手术中，病人的心脏停了42分钟，张永奎就进行心脏按压整整42分钟，一边按压一边补洞。
按压到30分钟时，麻醉医生说没有希望了。张永奎说：“他还年轻，心脏质量好，我们再坚持一下。”当按摩到42分钟，心脏重新跳动的那一刻，张永奎真的高兴到不知道怎么用言语表达。手术后两个小时，病人就苏醒了。, http://www.100md.com(程石江)