活血化瘀中药复方治疗急性脑梗死的系统评价
【摘要】目的：对活血化瘀中药复方治疗急性脑梗死的疗效进行研究和分析。方法：选取我2018年1月至2018年7月收治的120例急性脑梗死患者作为本次研究对象，并按照所采取治疗方式的不同将其分为研究组与对照组，研究组行活血化瘀中药治疗，对照组采用常规治疗，对两组患者的治疗效果进行观察与对比。结果：治疗有效率方面，研究组患者的数据明显优于对照组，p<0.05。生活质量评分方面，研究组患者的评分也显著优于对照组，p<0.05。结论：针对急性脑梗死患者给予活血化瘀中药治疗具有显著的临床效果，患者可以取得更好的预后，临床应用价值十分显著。
【关键词】活血化瘀中药复方;急性脑梗死;疗效
【中图分类号】R743.9
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714( 2019) 03-0094-01
急性腦梗死是临床常见急危重症，患者因为脑部缺血出现肢体功能障碍及失语等功能障碍。该疾病病情严重，变化快，具有较高的致死率和致残率，常规的溶栓及抗凝治疗无明显的临床效果…。本文主要研究了活血化瘀中药复方治疗急性脑梗死的疗效，现进行报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料本次研究的一般资料选自2017年1月-2018年6月在我院进行急性脑梗死治疗的患者，随机选取120例患者作为本次研究的研究对象，分为研究组与对照组各60例。研究组患者男女比例36： 24，年龄在45-88岁，平均年龄在(68.9±6.4)岁，对照组患者男女比例42：18，年龄在47-86岁，平均年龄在(69_3±7.0)岁，对两组患者的一般资料进行统计学分析，无显著性差异，可以进行本次研究。
1.2纳入及排除标准本次研究所选研究对象均经过专业医师的检查，且确诊为急性脑梗死，患者在治疗期间必须有直系亲属的陪同，研究人员制定研究计划后，对患者及其家属进行本次研究的研究说明，若患者及其家属自愿参加，则可进行同意书的签署，在研究期间需要对复研究人员所提出的问题进行详细、正确的回答，且确保患者除急性脑梗死外无严重病史;排除有其他严重肝肾疾病;研究期间无法配合研究人员进行相关问题的解答，治疗失败最终死亡或接受治疗期间转入其他医院的患者[2]。本次研究需对医院的伦理委员会进行咨询，并在获得许可后才能够进行研究。
1.3方法两组患者采取统一的护理干预方案，在此基础上，设定一个疗程的时间为8周，期间对对照组患者行常规治疗方案，即250ml生理盐水与20ml舒血宁的混合液静脉注射，500ml低分子右旋糖酐静脉注射，二者均保证每天一次的注射频率，阿司匹林O.lg，口服，1次ld，立普妥20mg，1次ld。研究组在上述基础上加以益气活血中药治疗，方见：生黄芪609，九节菖99，广地龙99，川芎99，桃仁69，水蛭69，红花69，制南星69，温水煎服，每日1剂，分2次服下。如患者有吞咽困难情况，可通过鼻饲或灌肠给药。
1.4统计学方法利用统计学软件SPSS20.0进行本次研究数据的数据处理，对计数资料采取卡方检验，用(%)表示，对计量资料采用t检验，用(x±s)表示，将P<0.05作为差异存在统计学意义的标志。
2 结果
2.1两组患者治疗有效率对比治疗有效率方面，研究组患者的有效率数据显著高于对照组患者，组间差异显著，P<0.05，有统计学意义，具体见表1.
2.2两组患者在生活质量评分上的比较经过观察发现，研究组各项评分较对照组均显著更优，组间差异显著，P<0.05，有统计学意义，具体见表2
3 讨论
急性脑梗死是导致老年人死亡的主要原因，如不及时通过有效治疗改善脑组织供氧，缓解神经损伤程度。随着医学技术的进步，临床越来愈多的开展中医中药治疗疾病，具有显著的临床效果[3]。
在中医来讲，脑梗死属于“中风”范畴。发病原因主要是因为血行不畅，弊阻脑络。老年患者因为气血不足，行血不足，故风邪更易入侵。治疗原因主要在于益气活血，活血化瘀[4]。本研究中生黄芪，桃仁等可以活血化瘀，川芎，地龙等通经活络，诸药合用，起到改善微循环，抑制血小板聚集，降低血液粘稠度等效果，促进神经细胞的修复和再生[5]。本次研究表明研究组患者在采用活血化瘀的中医治疗后，治疗有效率与生活质量方面的评分均明显好于对照组患者，组间有显著差异，P<0.05，有统计学意义，也证实了对急性脑梗死患者给予活血化瘀中药治疗在临床效果方面的显著促进效果。但因为样本较小，所得结论的说服力可能不足。
综上所述：针对急性脑梗死患者给予活血化瘀中药治疗具有显著的临床效果，患者可以取得更好的预后，临床应用价值十分显著
参考文献
[1]林钰久，张晓云，卢云，等.活血化瘀中药复方治疗急性脑梗死病死率的系统评价[J]中国中医急症，2008，17(10)：1439-1440
[2]张晓云，林钰久活血化瘀中药复方治疗急性脑梗死的系统评价[J]中国中医急症，2012. 21(8)：1224-1227
[3]张晓云，高培阳，林钰久活血化瘀中药复方治疗急性脑梗死对神经功能缺损改善的系统评价[C]//中华中医药学会脑病分会成立大会暨2008年全国中医脑病学术研讨会论文集成都中医药大学附属医院，2008：327-329
[4]张晓云，林钰久活血化瘀中药复方治疗急性脑梗死的系统评价[C]成都中医药大学附属医院，2013：294-294
[5]陈卫银，祝彼得，刘福友，等.益气活血复方SXD抑制急性脑梗死炎性反应的实验研究(摘要)[C]//第六次全国中西医结合神经科学术会议论文集.2007：375, http://www.100md.com(杨亚璞)
【关键词】活血化瘀中药复方;急性脑梗死;疗效
【中图分类号】R743.9
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714( 2019) 03-0094-01
急性腦梗死是临床常见急危重症，患者因为脑部缺血出现肢体功能障碍及失语等功能障碍。该疾病病情严重，变化快，具有较高的致死率和致残率，常规的溶栓及抗凝治疗无明显的临床效果…。本文主要研究了活血化瘀中药复方治疗急性脑梗死的疗效，现进行报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料本次研究的一般资料选自2017年1月-2018年6月在我院进行急性脑梗死治疗的患者，随机选取120例患者作为本次研究的研究对象，分为研究组与对照组各60例。研究组患者男女比例36： 24，年龄在45-88岁，平均年龄在(68.9±6.4)岁，对照组患者男女比例42：18，年龄在47-86岁，平均年龄在(69_3±7.0)岁，对两组患者的一般资料进行统计学分析，无显著性差异，可以进行本次研究。
1.2纳入及排除标准本次研究所选研究对象均经过专业医师的检查，且确诊为急性脑梗死，患者在治疗期间必须有直系亲属的陪同，研究人员制定研究计划后，对患者及其家属进行本次研究的研究说明，若患者及其家属自愿参加，则可进行同意书的签署，在研究期间需要对复研究人员所提出的问题进行详细、正确的回答，且确保患者除急性脑梗死外无严重病史;排除有其他严重肝肾疾病;研究期间无法配合研究人员进行相关问题的解答，治疗失败最终死亡或接受治疗期间转入其他医院的患者[2]。本次研究需对医院的伦理委员会进行咨询，并在获得许可后才能够进行研究。
1.3方法两组患者采取统一的护理干预方案，在此基础上，设定一个疗程的时间为8周，期间对对照组患者行常规治疗方案，即250ml生理盐水与20ml舒血宁的混合液静脉注射，500ml低分子右旋糖酐静脉注射，二者均保证每天一次的注射频率，阿司匹林O.lg，口服，1次ld，立普妥20mg，1次ld。研究组在上述基础上加以益气活血中药治疗，方见：生黄芪609，九节菖99，广地龙99，川芎99，桃仁69，水蛭69，红花69，制南星69，温水煎服，每日1剂，分2次服下。如患者有吞咽困难情况，可通过鼻饲或灌肠给药。
1.4统计学方法利用统计学软件SPSS20.0进行本次研究数据的数据处理，对计数资料采取卡方检验，用(%)表示，对计量资料采用t检验，用(x±s)表示，将P<0.05作为差异存在统计学意义的标志。
2 结果
2.1两组患者治疗有效率对比治疗有效率方面，研究组患者的有效率数据显著高于对照组患者，组间差异显著，P<0.05，有统计学意义，具体见表1.
2.2两组患者在生活质量评分上的比较经过观察发现，研究组各项评分较对照组均显著更优，组间差异显著，P<0.05，有统计学意义，具体见表2
3 讨论
急性脑梗死是导致老年人死亡的主要原因，如不及时通过有效治疗改善脑组织供氧，缓解神经损伤程度。随着医学技术的进步，临床越来愈多的开展中医中药治疗疾病，具有显著的临床效果[3]。
在中医来讲，脑梗死属于“中风”范畴。发病原因主要是因为血行不畅，弊阻脑络。老年患者因为气血不足，行血不足，故风邪更易入侵。治疗原因主要在于益气活血，活血化瘀[4]。本研究中生黄芪，桃仁等可以活血化瘀，川芎，地龙等通经活络，诸药合用，起到改善微循环，抑制血小板聚集，降低血液粘稠度等效果，促进神经细胞的修复和再生[5]。本次研究表明研究组患者在采用活血化瘀的中医治疗后，治疗有效率与生活质量方面的评分均明显好于对照组患者，组间有显著差异，P<0.05，有统计学意义，也证实了对急性脑梗死患者给予活血化瘀中药治疗在临床效果方面的显著促进效果。但因为样本较小，所得结论的说服力可能不足。
综上所述：针对急性脑梗死患者给予活血化瘀中药治疗具有显著的临床效果，患者可以取得更好的预后，临床应用价值十分显著
参考文献
[1]林钰久，张晓云，卢云，等.活血化瘀中药复方治疗急性脑梗死病死率的系统评价[J]中国中医急症，2008，17(10)：1439-1440
[2]张晓云，林钰久活血化瘀中药复方治疗急性脑梗死的系统评价[J]中国中医急症，2012. 21(8)：1224-1227
[3]张晓云，高培阳，林钰久活血化瘀中药复方治疗急性脑梗死对神经功能缺损改善的系统评价[C]//中华中医药学会脑病分会成立大会暨2008年全国中医脑病学术研讨会论文集成都中医药大学附属医院，2008：327-329
[4]张晓云，林钰久活血化瘀中药复方治疗急性脑梗死的系统评价[C]成都中医药大学附属医院，2013：294-294
[5]陈卫银，祝彼得，刘福友，等.益气活血复方SXD抑制急性脑梗死炎性反应的实验研究(摘要)[C]//第六次全国中西医结合神经科学术会议论文集.2007：375, http://www.100md.com(杨亚璞)
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