完全胸腔镜与传统开放手术对非小细胞肺癌患者感染发生率和预后的影响研究
【摘要】目的：研究完全胸腔镜与传统开放手术对非小细胞肺癌患者感染发生率和预后的影响。方法：本文将60例非小细胞肺癌患者纳入研究，将其分为两组，对照组、观察组，每组30例，分组方法采用计算机表法，在治疗方法上，观察组采用完全胸腔镜治疗，对照组采用传统开放手术治疗，比较两组感染发生率及术后患者生活质量。结果：进行各自治疗以后，采用完全胸腔镜治疗的观察组患者在感染发生率及术后患者生活质量两方面，均远优于对照组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。结论：在非小细胞肺癌患者的治疗中，完全胸腔镜治疗的效果明显优于传统开放手术治疗，可有效改善患者预后。
【关键词】完全胸腔镜;传统开放手术;非小细胞肺癌;感染发生率;预后
【中图分类号】R73
【文献标识码】A
【文章编号】1002-8714( 2019) 03-0062-01
非小细胞癌是临床常见的恶性肿瘤疾病，包括鳞状细胞癌(鳞癌)、腺癌、大细胞癌。明显症状为胸部胀痛、痰血、低热、咳嗽等[1]，本文研究完全胸腔镜与传统开放手术对非小细胞肺癌患者(60例)感染发生率和预后的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文将60例非小细胞肺癌患者纳入研究，纳入时间为2017年1月至2018年1月，将其分为两组，对照组、观察组，每组30例，分组方法采用计算机表法，其中观察组：男19例，女11例;年龄47-76岁，平均( 59.21±1.56)岁;对照组：男18例，女12例;年齡46-75岁，平均( 59.22±1.53)岁。两组患者的样本无论是在年龄还是自身的性别上都呈现以P>0.05情况或者是结局，没有探究价值，可进行比较。
1.2 方法
在治疗方法上，观察组采用完全胸腔镜治疗，取侧卧位，以双腔气管插管静脉符合麻醉，取三孔操作，按顺序游离肺静脉、支气管和肺动脉，清扫淋巴结，止血并关闭切口。
对照组采用传统开放手术治疗，取侧卧位，以双腔气管插管静脉符合麻醉，外侧切口，处理不全肺裂、肺动脉和肺静脉分支，清扫淋巴结，止血并逐层关闭胸腔。
比较两组感染发生率及术后患者生活质量。
1.3 观察指标
生活质量以日常生活能力量表( ADL)评分评价，包括进食、洗澡、行走、穿衣等10个项目。ADL评分越高，患者日常生活能力越佳。
1.4 统计学方法
使用SPSS19.0软件对其进行统计学有效处理，ADL评分等数据采用(x±s)表示，组间运行f值检验，感染发生率等数据采用%表示，组间运行x2检验，若体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著，存在统计学差异。
2 结果
2.1 两组感染发生率的比较
进行各自治疗以后，采用完全胸腔镜治疗的观察组患者发生感染1例，对照组发生感染8例。数据显示，采用完全胸腔镜治疗的观察组患者感染发生率为3.33%(1/30)，远低于对照组的26.67%(8/30)，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。
2.2 两组ADL评分的比较
治疗前，观察组ADL评分为(72.16±1.42)分，对照组ADL评分为(72.18±1.39)分，两组无统计学差异(P>0.05);治疗后，观察组ADL评分为(92.66±1.43)分，对照组ADL评分为(85.77±2.16)分，观察组明显高于对照组。数据显示，进行各自治疗以后，采用完全胸腔镜治疗的观察组患者在生活质量方面，其ADL评分远高于对照组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。
3 讨论
小细胞肺癌的治疗多以手术为主，与传统开放手术相比，完全胸腔镜治疗对患者的创伤较小，术后恢复更快，有利于提高患者的预后[2]。因此，完全胸腔镜治疗以其明显的优势，逐渐广泛应用于临床中。
此项试验中，进行各自治疗以后，采用完全胸腔镜治疗的观察组患者在感染发生率及术后患者生活质量两方面，均远优于对照组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。表明完全胸腔镜治疗小细胞肺癌患者，更有助于患者的康复，且感染发生率较低，与张晔等[3，4]人的研究内容相符。
综上所述，在非小细胞肺癌患者的治疗中，完全胸腔镜治疗的效果明显优于传统开放手术治疗，可有效改善患者预后。
参考文献
[1]艾成，陈有东，李勇，等.全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌患者的预后分析[J].现代生物医学进展，2016，16(31)：6165-6168.
[2]许刚，张云锋，李康完全胸腔镜非小细胞肺癌根治术后严重并发症及其影响因素分析[J].陕西医学杂志，2016，45 (4)： 421-422
[3]谷彪电视胸腔镜手术对非小细胞肺癌患者预后改善的效果观察[J].临床肺科杂志，2016. 21(7)：1347-1349.
[4]张晔，马冬捷，陈野野，等电视胸腔镜与开放肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床结局比较[J].现代生物医学进展，2016，16(21)：4042-4046., 百拇医药(刘渭滨)
【关键词】完全胸腔镜;传统开放手术;非小细胞肺癌;感染发生率;预后
【中图分类号】R73
【文献标识码】A
【文章编号】1002-8714( 2019) 03-0062-01
非小细胞癌是临床常见的恶性肿瘤疾病，包括鳞状细胞癌(鳞癌)、腺癌、大细胞癌。明显症状为胸部胀痛、痰血、低热、咳嗽等[1]，本文研究完全胸腔镜与传统开放手术对非小细胞肺癌患者(60例)感染发生率和预后的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文将60例非小细胞肺癌患者纳入研究，纳入时间为2017年1月至2018年1月，将其分为两组，对照组、观察组，每组30例，分组方法采用计算机表法，其中观察组：男19例，女11例;年龄47-76岁，平均( 59.21±1.56)岁;对照组：男18例，女12例;年齡46-75岁，平均( 59.22±1.53)岁。两组患者的样本无论是在年龄还是自身的性别上都呈现以P>0.05情况或者是结局，没有探究价值，可进行比较。
1.2 方法
在治疗方法上，观察组采用完全胸腔镜治疗，取侧卧位，以双腔气管插管静脉符合麻醉，取三孔操作，按顺序游离肺静脉、支气管和肺动脉，清扫淋巴结，止血并关闭切口。
对照组采用传统开放手术治疗，取侧卧位，以双腔气管插管静脉符合麻醉，外侧切口，处理不全肺裂、肺动脉和肺静脉分支，清扫淋巴结，止血并逐层关闭胸腔。
比较两组感染发生率及术后患者生活质量。
1.3 观察指标
生活质量以日常生活能力量表( ADL)评分评价，包括进食、洗澡、行走、穿衣等10个项目。ADL评分越高，患者日常生活能力越佳。
1.4 统计学方法
使用SPSS19.0软件对其进行统计学有效处理，ADL评分等数据采用(x±s)表示，组间运行f值检验，感染发生率等数据采用%表示，组间运行x2检验，若体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著，存在统计学差异。
2 结果
2.1 两组感染发生率的比较
进行各自治疗以后，采用完全胸腔镜治疗的观察组患者发生感染1例，对照组发生感染8例。数据显示，采用完全胸腔镜治疗的观察组患者感染发生率为3.33%(1/30)，远低于对照组的26.67%(8/30)，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。
2.2 两组ADL评分的比较
治疗前，观察组ADL评分为(72.16±1.42)分，对照组ADL评分为(72.18±1.39)分，两组无统计学差异(P>0.05);治疗后，观察组ADL评分为(92.66±1.43)分，对照组ADL评分为(85.77±2.16)分，观察组明显高于对照组。数据显示，进行各自治疗以后，采用完全胸腔镜治疗的观察组患者在生活质量方面，其ADL评分远高于对照组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。
3 讨论
小细胞肺癌的治疗多以手术为主，与传统开放手术相比，完全胸腔镜治疗对患者的创伤较小，术后恢复更快，有利于提高患者的预后[2]。因此，完全胸腔镜治疗以其明显的优势，逐渐广泛应用于临床中。
此项试验中，进行各自治疗以后，采用完全胸腔镜治疗的观察组患者在感染发生率及术后患者生活质量两方面，均远优于对照组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。表明完全胸腔镜治疗小细胞肺癌患者，更有助于患者的康复，且感染发生率较低，与张晔等[3，4]人的研究内容相符。
综上所述，在非小细胞肺癌患者的治疗中，完全胸腔镜治疗的效果明显优于传统开放手术治疗，可有效改善患者预后。
参考文献
[1]艾成，陈有东，李勇，等.全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌患者的预后分析[J].现代生物医学进展，2016，16(31)：6165-6168.
[2]许刚，张云锋，李康完全胸腔镜非小细胞肺癌根治术后严重并发症及其影响因素分析[J].陕西医学杂志，2016，45 (4)： 421-422
[3]谷彪电视胸腔镜手术对非小细胞肺癌患者预后改善的效果观察[J].临床肺科杂志，2016. 21(7)：1347-1349.
[4]张晔，马冬捷，陈野野，等电视胸腔镜与开放肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床结局比较[J].现代生物医学进展，2016，16(21)：4042-4046., 百拇医药(刘渭滨)
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