临床护理路径在肝脏核磁共振检查中的效果观察及不良反应发生率影响评估
[摘要]目的：分析临床护理路径在肝脏核磁共振检查中的应用效果，探讨护理配合对降低不良反应发生率的影响。方法：选取2018年5月—2018年12月期间71例接受肝脏核磁共振检查的患者，根据护理方法分组，观察组(n=35)采用临床护理路径，对照组(n=36)采用常规护理，对比2组患者诊断情况。结果：观察组不良反应发生率(2.86%)低于对照组(19.44%)，观察组磁共振检查依从率(100.00%)、满意率(97.14%)、图像检查I级(100.00%)均高于对照组(83.33%、80.56%、80.56%)，对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：临床护理路径护理效果显著，可提高肝脏磁共振检查依从性及配合度，减少不良反应。
[关键词]肝脏疾病;临床护理路径;肝脏核磁共振检查
[中图分类号]R473
[文献识别码]B
[文章编号]1002—8714(2019)03—0229—02
引言
核磁共振检查是重要的影像学诊断方法，将其应用在肝脏疾病检查中，可清晰反映出病灶相关情况。在开展肝脏核磁共振检查过程中，为患者做好护理配合，对患者顺利完成检查具有重要帮助。选取71例接受肝脏核磁共振检查患者，分析检查过程中护理方法与效果，报道内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年5月—2018年12月71例肝脏核磁共振检查患者，所选患者均满足操作标准1，患者本人意识清晰，能够配合核磁共振检查。根据护理方法分组，观察组(n=35)男性19例，女性16例，年龄22—77岁，平均年龄(55.63±3.58)岁。对照组(n=36)男性21例，女性15例，年龄23—75岁，平均年龄(55.66±3.50)岁。排除中断诊疗者及妊娠、哺乳期女性，同时排除合并明显核磁共振检查风险者。2组临床基线资料对比无显著差异性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 护理方法
对照組患者采用常规护理干预方法，结合患者核磁共振检查需要，做好护理指导工作。观察组患者采用临床护理路径，具体操作方法如下：护理人员根据患者需要，做好相关指导。详细询问患者是否有药物过敏史、手术史等，对患者基本信息进行准确登记，做好预约，检查前通知患者做好相应准备，对核磁共振检查方法、配合方法、注意事项等进行宣导，同时解释护理内容及核磁共振检查可能造成的不良反应。以患者病情为基础，检查前对其身体状况及情绪进行观察，与患者沟通时，注意方法，尊重患者隐私，适当给予患者眼神鼓励，拉近与患者之间的距离。转移患者注意力，指导患者取正确体位，保证一次穿刺成功率。对患者呼吸方法进行指导，为患者取合适体位，注射造影剂的同时，需要为患者注射一定剂量生理盐水。注射结束后对患者情况进行观察，发现问题后，及时进行相应干预。检查结束后，除了密切观察患者是否存在不良反应外，护理人员嘱患者大量饮水，促进造影剂顺利排出。对患者恶心、发热等表现进行观察，询问患者是否存在其他不适感，做好护理干预。留观察室休息过程中，密切观察患者情况，及时发现护理风险，做好对应护理干预。所有操作结束，在检查表上做出相应标注，第一时间通知患者或家属取核磁共振检查报告。
1.3 评价指标
对比观察组和对照组患者不良反应发生情况，对比2组磁共振检查依从率、满意率、图像检查质量。其中，图像检查质量分为I级、II级，I级表示分辨率高，图像清晰;II级分辨率低，图像模糊。
1.4 数据统计
选用SPSS 20.0进行数据处理，计量资料以(x±n)表示，组间比较采用t检验，计数资料以(n，%)表示，组间比较采用x“检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
观察组不良反应发生率(2.86%)低于对照组(19.44%)，组间对比差异明显(P<0.05);观察组磁共振检查依从率(100.00%)、满意率(97.14%).图像检查I级(100.00%)均高于对照组(83.33%、80.56%、80.56%)，对比差异具有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
3 讨论
肝脏核磁共振检查需要对检查室进行封闭处理，在相对封闭环境下接受检查，容易导致患者出现紧张情绪，在配合检查时，存在一定困难。与此同时，文献报道认为，核磁共振检查扫描时间比较长，患者受到噪音的影响，也会影响到检查配合度。为进一步提高检查诊断质量，保证核磁共振检查图像清晰，需要为患者做好护理指导，进一步提高患者配合度和检查依从性，减少不良反应。临床护理路径以患者为中心，从整体护理出发，在实际工作中，不断完善护理方法，旨在不断提高核磁共振检查质量。本研究结果显示，与常规护理方法相比，临床护理路径组患者不良反应发生率更低，磁共振检查依从率、满意率、图像检查质量更高，与文献报道结果基本相符，进一步证实临床护理路径的临床应用优势。通过临床对照试验结果证实，临床护理路径护理效果明显，可提高肝脏磁共振检查患者依从性，降低不良反应，提高检查质量，在肝脏核磁共振检查患者中发挥重要作用。
参考文献
[1]覃蕾，覃皋彦，倪嘉伟，等.肝脏核磁共振增强检查的护理应用研究进展[J].世界最新医学信息文摘，2019，19(03)：35—36.
[2]位霞 .呼吸训练在肝脏核磁共振成像增强扫描患者护理中的应用[J].影像研究与医学应用，2018，2(19)：17—18.
[3]罗丽好.临床护理路径在肝脏核磁共振检查中的应用[J].中国现代药物应用，2018，12(17)：147—149.
[4]李巧芹.心理护理干预对肝脏核磁共振增强检查的影响研究[J].中外女性健康研究，2016(18)：144±149., 百拇医药(周善善 赵慧玲)
[关键词]肝脏疾病;临床护理路径;肝脏核磁共振检查
[中图分类号]R473
[文献识别码]B
[文章编号]1002—8714(2019)03—0229—02
引言
核磁共振检查是重要的影像学诊断方法，将其应用在肝脏疾病检查中，可清晰反映出病灶相关情况。在开展肝脏核磁共振检查过程中，为患者做好护理配合，对患者顺利完成检查具有重要帮助。选取71例接受肝脏核磁共振检查患者，分析检查过程中护理方法与效果，报道内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年5月—2018年12月71例肝脏核磁共振检查患者，所选患者均满足操作标准1，患者本人意识清晰，能够配合核磁共振检查。根据护理方法分组，观察组(n=35)男性19例，女性16例，年龄22—77岁，平均年龄(55.63±3.58)岁。对照组(n=36)男性21例，女性15例，年龄23—75岁，平均年龄(55.66±3.50)岁。排除中断诊疗者及妊娠、哺乳期女性，同时排除合并明显核磁共振检查风险者。2组临床基线资料对比无显著差异性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 护理方法
对照組患者采用常规护理干预方法，结合患者核磁共振检查需要，做好护理指导工作。观察组患者采用临床护理路径，具体操作方法如下：护理人员根据患者需要，做好相关指导。详细询问患者是否有药物过敏史、手术史等，对患者基本信息进行准确登记，做好预约，检查前通知患者做好相应准备，对核磁共振检查方法、配合方法、注意事项等进行宣导，同时解释护理内容及核磁共振检查可能造成的不良反应。以患者病情为基础，检查前对其身体状况及情绪进行观察，与患者沟通时，注意方法，尊重患者隐私，适当给予患者眼神鼓励，拉近与患者之间的距离。转移患者注意力，指导患者取正确体位，保证一次穿刺成功率。对患者呼吸方法进行指导，为患者取合适体位，注射造影剂的同时，需要为患者注射一定剂量生理盐水。注射结束后对患者情况进行观察，发现问题后，及时进行相应干预。检查结束后，除了密切观察患者是否存在不良反应外，护理人员嘱患者大量饮水，促进造影剂顺利排出。对患者恶心、发热等表现进行观察，询问患者是否存在其他不适感，做好护理干预。留观察室休息过程中，密切观察患者情况，及时发现护理风险，做好对应护理干预。所有操作结束，在检查表上做出相应标注，第一时间通知患者或家属取核磁共振检查报告。
1.3 评价指标
对比观察组和对照组患者不良反应发生情况，对比2组磁共振检查依从率、满意率、图像检查质量。其中，图像检查质量分为I级、II级，I级表示分辨率高，图像清晰;II级分辨率低，图像模糊。
1.4 数据统计
选用SPSS 20.0进行数据处理，计量资料以(x±n)表示，组间比较采用t检验，计数资料以(n，%)表示，组间比较采用x“检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
观察组不良反应发生率(2.86%)低于对照组(19.44%)，组间对比差异明显(P<0.05);观察组磁共振检查依从率(100.00%)、满意率(97.14%).图像检查I级(100.00%)均高于对照组(83.33%、80.56%、80.56%)，对比差异具有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
3 讨论
肝脏核磁共振检查需要对检查室进行封闭处理，在相对封闭环境下接受检查，容易导致患者出现紧张情绪，在配合检查时，存在一定困难。与此同时，文献报道认为，核磁共振检查扫描时间比较长，患者受到噪音的影响，也会影响到检查配合度。为进一步提高检查诊断质量，保证核磁共振检查图像清晰，需要为患者做好护理指导，进一步提高患者配合度和检查依从性，减少不良反应。临床护理路径以患者为中心，从整体护理出发，在实际工作中，不断完善护理方法，旨在不断提高核磁共振检查质量。本研究结果显示，与常规护理方法相比，临床护理路径组患者不良反应发生率更低，磁共振检查依从率、满意率、图像检查质量更高，与文献报道结果基本相符，进一步证实临床护理路径的临床应用优势。通过临床对照试验结果证实，临床护理路径护理效果明显，可提高肝脏磁共振检查患者依从性，降低不良反应，提高检查质量，在肝脏核磁共振检查患者中发挥重要作用。
参考文献
[1]覃蕾，覃皋彦，倪嘉伟，等.肝脏核磁共振增强检查的护理应用研究进展[J].世界最新医学信息文摘，2019，19(03)：35—36.
[2]位霞 .呼吸训练在肝脏核磁共振成像增强扫描患者护理中的应用[J].影像研究与医学应用，2018，2(19)：17—18.
[3]罗丽好.临床护理路径在肝脏核磁共振检查中的应用[J].中国现代药物应用，2018，12(17)：147—149.
[4]李巧芹.心理护理干预对肝脏核磁共振增强检查的影响研究[J].中外女性健康研究，2016(18)：144±149., 百拇医药(周善善 赵慧玲)