创伤性休克患者的临床急救护理观察
【摘要】目的：针对创伤性休克患者的临床急救护理方法和效果展开探究。方法：以我院2018年收治的44例创伤性休克患者为研究对象，随机将其分为对照组(22例)与观察组(22例)，分别施以常规急救护理与针对性急救护理，比两组患者的总有效率进行比较。结果：观察组患者的总有效率明显比对照组高(P<0.05)。结论：将针对性护理应用于创伤性休克患者急救中，效果较好，值得临床进一步推广使用。
【关键词】创伤性休克;针对性护理干预;急救护理
【中图分类号】R472.2 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714(2019)08-0204-01
在急诊科中，创伤性休克为常见严重并发症的一种，具有非常高的死亡率。近年来，快速发展的国内重工业，让创伤性休克发生率越来越高，而其中多是因交通事故、高处坠落及爆炸等所致。氧循环供量不足和血压低所导致的各脏器循环受阻为创伤性休克患者的主要临床症状表现，最终使大量有害物质沉积于体内。在最初发病时若不及时处理，就会引发诸多并发症，若情况严重甚至会导致死亡。本研究对针对陛护理在创伤性休克患者的临床急救护理中临床效果进行了分析，现总结如下。
1資料与方法
1.1一般资料
以我院2018年收治的44例创伤性休克患者为研究对象，随机将其分为对照组(22例)与观察组(22例)。对照组男10例，女12例;年龄22～50岁，平均(37.2±2.5)岁。观察组男11例，女11例;年龄24～51岁，平均(38.1±2.3)岁。两组患者相关资料较为相似，不会影响研究结果统计的准确性。
1.2方法
以常规急救护理措施护理对照组患者，包括对患者进行清创止血处理，将静脉通路建立起来，严格按照医嘱对患者用药，密切监测患者各项生命体征，并提供氧气支持。观察组患者则接受针对性急救护理干预，具体包括：
(1)体位及保暖护理：让患者保持平卧，把头部偏向一侧，第一清除口腔、鼻腔内的分泌物，以免呼吸道受阻。适当抬高下肢，帮助静脉血液回流，增加心血量。一般休克患者的体温均不高，因此可以棉被保暖，事先预热静脉输注的药液，防止药液温度过低而刺激患者。
(2)氧疗护理：给予患者面罩吸氧或鼻导管吸氧治疗，氧流量每分钟不超过4-6L。若血氧饱和度持续下降，需对患者的呼吸道进行检查，看是否堵塞，如果病情严重，可使用呼吸机以达到辅助通气的效果，防止低氧血症的发生。
(3)心理护理：发病急是创伤性休克的显著特征，因而患者及其家属常有诸多不良情绪出现，如焦虑、恐惧、烦躁等，护理人员应重视他们的心理状态，在安抚情绪的同时，将心理疏导工作做好。
(4)疼痛护理：休克患者均伴有不同程度的疼痛感，而疼痛感会加重其休克程度。护理人员应严格按照医嘱对止痛药物予以使用，若患者疼痛剧烈则可使用杜冷丁，剂量在50-100mg左右，但致伤因素不清、呼吸困难者严禁使用，以免对病情判断结果造成干扰。
1.3效果评定标准
对两组患者的临床治疗效果予以评定：显效即患者经急救后，未再出现休克症状，各项体征参数(血压、心率、体温等)已与正常无异;有效即患者休克症状改善明显，各项生命体征趋于正常;无效则是患者依然存在休克症状，各项体征参数异常。
1.4统计学方法
以SPSS18.0统计学软件处理本次调查数据值，以(x±s)、%表示临床观察指标，检验采用t、X2，P<0.05表示具有统计学意义。
2结果
两组患者的治疗总有效率比较，观察组明显比对照组高(P<0.05)，其中观察组显效16例、有效4例、无效2例;对照组显效10例、有效6例、无效6例，差异具有统计学意义。见表1。
3讨论
低血压是创伤性休克的明显症状，一旦氧气供应无法让患者的呼吸道通畅得道保证，则就不能正常进行微循环。通常创伤性休克的发生与以下几点有关：(1)失血量过大，患者体内的血容量减少，细胞缺血进而导致缺氧;(2)创伤出现后，细胞会受到损伤，机体会释放炎性细胞因子，使凝血加快，甚至导致血栓产生，机体的内脏器官在微循环方面受阻，最终出现多器官功能衰竭，造成死亡。
针对创伤性休克患者应对其展开综合性护理与监测，通常此类患者均有复杂的病情，因此就必须初步了解与判断患者的病情。同时大部分患者均伴有出血的情况，所以很有必要给予其止血与预防感染护理，这样可对患者的早日康复起到积极促进作用。之后对手术患者做术前准备，实施有效及时的救护，能够让患者的生命安全得到充分保证。
抢救创伤性休克患者的最佳时间应不超过1h，只有在此段时间内，方可使抢救成功的几率更高。因此，在开展院前急救，需评估患者的病情严重程度，及时治疗。总而言之，在急救创伤性休克方面，应第一时间将急救方案设定出来，以争取到更多的抢救时间，并对科学合理的抢救方法予以采用，促进抢救成功率的提高。, http://www.100md.com(陈菊红)
【关键词】创伤性休克;针对性护理干预;急救护理
【中图分类号】R472.2 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714(2019)08-0204-01
在急诊科中，创伤性休克为常见严重并发症的一种，具有非常高的死亡率。近年来，快速发展的国内重工业，让创伤性休克发生率越来越高，而其中多是因交通事故、高处坠落及爆炸等所致。氧循环供量不足和血压低所导致的各脏器循环受阻为创伤性休克患者的主要临床症状表现，最终使大量有害物质沉积于体内。在最初发病时若不及时处理，就会引发诸多并发症，若情况严重甚至会导致死亡。本研究对针对陛护理在创伤性休克患者的临床急救护理中临床效果进行了分析，现总结如下。
1資料与方法
1.1一般资料
以我院2018年收治的44例创伤性休克患者为研究对象，随机将其分为对照组(22例)与观察组(22例)。对照组男10例，女12例;年龄22～50岁，平均(37.2±2.5)岁。观察组男11例，女11例;年龄24～51岁，平均(38.1±2.3)岁。两组患者相关资料较为相似，不会影响研究结果统计的准确性。
1.2方法
以常规急救护理措施护理对照组患者，包括对患者进行清创止血处理，将静脉通路建立起来，严格按照医嘱对患者用药，密切监测患者各项生命体征，并提供氧气支持。观察组患者则接受针对性急救护理干预，具体包括：
(1)体位及保暖护理：让患者保持平卧，把头部偏向一侧，第一清除口腔、鼻腔内的分泌物，以免呼吸道受阻。适当抬高下肢，帮助静脉血液回流，增加心血量。一般休克患者的体温均不高，因此可以棉被保暖，事先预热静脉输注的药液，防止药液温度过低而刺激患者。
(2)氧疗护理：给予患者面罩吸氧或鼻导管吸氧治疗，氧流量每分钟不超过4-6L。若血氧饱和度持续下降，需对患者的呼吸道进行检查，看是否堵塞，如果病情严重，可使用呼吸机以达到辅助通气的效果，防止低氧血症的发生。
(3)心理护理：发病急是创伤性休克的显著特征，因而患者及其家属常有诸多不良情绪出现，如焦虑、恐惧、烦躁等，护理人员应重视他们的心理状态，在安抚情绪的同时，将心理疏导工作做好。
(4)疼痛护理：休克患者均伴有不同程度的疼痛感，而疼痛感会加重其休克程度。护理人员应严格按照医嘱对止痛药物予以使用，若患者疼痛剧烈则可使用杜冷丁，剂量在50-100mg左右，但致伤因素不清、呼吸困难者严禁使用，以免对病情判断结果造成干扰。
1.3效果评定标准
对两组患者的临床治疗效果予以评定：显效即患者经急救后，未再出现休克症状，各项体征参数(血压、心率、体温等)已与正常无异;有效即患者休克症状改善明显，各项生命体征趋于正常;无效则是患者依然存在休克症状，各项体征参数异常。
1.4统计学方法
以SPSS18.0统计学软件处理本次调查数据值，以(x±s)、%表示临床观察指标，检验采用t、X2，P<0.05表示具有统计学意义。
2结果
两组患者的治疗总有效率比较，观察组明显比对照组高(P<0.05)，其中观察组显效16例、有效4例、无效2例;对照组显效10例、有效6例、无效6例，差异具有统计学意义。见表1。
3讨论
低血压是创伤性休克的明显症状，一旦氧气供应无法让患者的呼吸道通畅得道保证，则就不能正常进行微循环。通常创伤性休克的发生与以下几点有关：(1)失血量过大，患者体内的血容量减少，细胞缺血进而导致缺氧;(2)创伤出现后，细胞会受到损伤，机体会释放炎性细胞因子，使凝血加快，甚至导致血栓产生，机体的内脏器官在微循环方面受阻，最终出现多器官功能衰竭，造成死亡。
针对创伤性休克患者应对其展开综合性护理与监测，通常此类患者均有复杂的病情，因此就必须初步了解与判断患者的病情。同时大部分患者均伴有出血的情况，所以很有必要给予其止血与预防感染护理，这样可对患者的早日康复起到积极促进作用。之后对手术患者做术前准备，实施有效及时的救护，能够让患者的生命安全得到充分保证。
抢救创伤性休克患者的最佳时间应不超过1h，只有在此段时间内，方可使抢救成功的几率更高。因此，在开展院前急救，需评估患者的病情严重程度，及时治疗。总而言之，在急救创伤性休克方面，应第一时间将急救方案设定出来，以争取到更多的抢救时间，并对科学合理的抢救方法予以采用，促进抢救成功率的提高。, http://www.100md.com(陈菊红)
参见：首页 > 医疗版 > 症状 > X > 休克