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编号:13541445
观察小儿豉翘清热颗粒联合头孢呋辛钠治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效
http://www.100md.com 2019年8月1日 《健康之友》 20198
     【摘要】目的:研究小儿豉翘清热颗粒联合头孢呋辛钠治疗小儿急性上呼吸道感染疗效。方法:取我院急性上呼吸道感染患儿106例为研究对象,抽签法分观察组(小儿豉翘清热颗粒联合头孢呋辛钠)与对照组(头孢呋辛钠)各53例,比较症状恢复正常时间与有效率。结果:观察组白细胞介素-2水平较对照组高,白细胞介素-8与肿瘤坏死因子-α水平较对照组低;治疗有效率较对照组高,P<0.05(具统计学差异),结论:对急性上呼吸道感染患儿采用头孢唑林钠联合小儿豉翘清热颗粒治疗能改善血清炎症因子水平,提高疗效,值得借鉴。

    【关键词】小儿豉翘清热颗粒;头孢呋辛钠;小儿急性上呼吸道感染;疗效

    【中图分类号】R272 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714(2019)08-0272-02

    兒童时期常见多发性疾病是小儿急性上呼吸道感染,具有鼻部、咽部或全身炎症症状的特点,病毒感染后会造成机体呼吸道黏膜抵抗力降低,患儿表现为发热、鼻塞或咳嗽等症状,病情反复发作造成患儿食欲降低,疾病加重会导致心肌损伤,对正常生长发育造成直接影响。中医认为该病症属“感冒”、“伤寒”范畴,给予小儿豉翘清热颗粒治疗能达到祛风散热功效,治疗疾病具重要价值。分析小儿豉翘清热颗粒联合头孢呋辛钠治疗小儿急性上呼吸道感染疗效,报道如下:

    1资料与方法

    1.1资料

    取2017年5月-2019年3月我院急性上呼吸道感染患儿106例,观察组(n=53):男33例,女20例,年龄1-8岁,平均(5.27±1.16)岁;病程1-45h,平均(23.84±4.47)h;对照组(n=53):男33例,女20例,年龄1-8岁,平均(5.27±1.16)岁;病程1-45h,平均(23.84±4.47)h。比较两组资料发现无统计学差异(P>0.05),具可比性。①纳入标准:临床诊断符合西医《实用内科学》诊断标准;患儿表现出鼻塞、全身不适与打喷嚏症状;家属知晓;伦理委员会审核同意。②排除标准:治疗时接受免疫抑制剂治疗者;只要药物过敏;内分泌或消化系统严重疾病;感染或严重营养不良者;依从性较差。

    1.2方法

    研究对象均采用物理降温、多饮水与多休息等常规疗法,对照组采用头孢呋辛钠(生产企业:浙江永宁药业股份有限公司,国药准字H20050583)治疗,取30mg药物溶解至0.9%、100ml氯化钠溶液静脉滴注,控制滴速每分钟20-30滴,每日3次。观察组在对照组基础联合小儿豉翘清热颗粒(生产企业:江苏济川制药有限公司,国药准字Z20050154)治疗,1-3岁者每次服用2-3g;4-6岁者每次服用3-4g,6岁以上者每次服用4-6g,每日用药3次即可。

    两组持续用药1周时间。

    1.3观察指标

    血清炎症因子:测定白细胞介素-2、白细胞介素-8与肿瘤坏死因子-α水平。

    有效率:参考《中药新药临床研究指导原则》评价,显效:不适症状消失,用药24h内体温恢复,生化指标检测恢复正常;好转:不适症状改善明显,用药3d内体温恢复,生化指标检测基本恢复;无效:与上述条件不符。

    1.4统计学方法

    SPSS22.0分析数据,计量资料(血清炎症因子)(x±s),t检验。计数资料(有效率)[n/(%)],x2检验。P<0.05存在统计学差异。

    2结果

    2.1血清炎症因子

    观察组白细胞介素一2水平较对照组高,白细胞介素-8与肿瘤坏死因子-α水平较对照组低,P<0.05(具统计学差异),见表1。

    2.2有效率

    观察组较对照组治疗有效率高,P<0.05,见表2。

    3讨论

    急性上呼吸道感染是儿童时期较常见疾病,指的是致病微生物侵袭咽部或支气管造成机体发生炎症反应,患儿表现出腹痛腹泻或恶心呕吐等症状,病情加重会发生心肌炎或肺炎等并发症,威胁生命健康,因此根据疾病严重程度早期给予患儿联合用药能提高疗效,具可行性。

    有研究报道,头孢唑林钠联合小儿豉翘清热颗粒治疗急性上呼吸道感染患儿能提高疗效,前者对细胞壁细菌合成会产生抑制,血药浓度较高,但长期用药会对正常组织造成损害,疗效欠佳。中医认为,急性上呼吸道感染属“感冒”范畴,病机为风热之邪与病毒侵袭肌表造成气机郁闭,治疗原则以清热导滞或疏风解表为主,小儿豉翘清热颗粒属于中药复合制剂,中药组成是厚朴、连翘、柴胡、黄芩与半夏等,药方中黄芩与连翘具有清心泻火作用,半夏具燥湿化痰与和胃止呕功效,厚朴具燥湿消痰或消食导滞功效,诸药联合能达到清热导滞或解表疏风作用,因此给予该病症患儿上述两种药物联合治疗能提高疗效并促进病情康复。

    本次研究中,观察组白细胞介素_2水平较对照组高,白细胞介素-8与肿瘤坏死因子-α水平较对照组低;治疗有效率较对照组高,P<0.05(具统计学差异),说明本研究与曾娇,胡德飞,陈东长等文献报道基本一致。

    综上所述,对急性上呼吸道感染患儿采用头孢唑林钠联合小儿豉翘清热颗粒治疗能改善血清炎症因子水平,提高疗效,值得借鉴。, 百拇医药(朱健)


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