鼻腔冲洗术在儿童呼吸系统感染性疾病中的应用效果研究
【关键词】鼻腔冲洗术;儿童呼吸系统感染性疾病;应用
【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)10-0008-01
儿童鼻腔黏膜柔嫩、血管丰富，会导致病原体侵袭以后出现鼻粘膜肿胀和粘液分泌，如果不能及时有效的对鼻腔分泌物进行清除就会导致长时间滞留，而产生呼吸困难，继发感染。所以本文主要研究鼻腔冲洗术应用在儿童呼吸系统感染疾病治疗中的效果。
1.1一般资料
随机将2019年11月到2020年1月到我院收治的74例呼吸系统感染性病症的患儿分为观察组和对照组，均37例，观察组男女比例为20：17，对照组男女比例为19：18;观察组年龄区间1～7岁，平均年龄(4.23±1.45)岁，对照组年龄区间1-7岁，平均年龄(4.22±1.41)岁。
1.2方法
两组研究对象常规进行抗炎、退热、抗过敏、减轻鼻黏膜充血、止咳等常规的治疗及护理。观察组在对照组治疗基础之上运用菲拉玛Rhino Clear喷雾式儿童洗鼻器进行生理盐水的鼻腔冲洗，临床医护工作者需要将菲拉玛Rhino Clear喷雾式儿童洗鼻器与空气压缩雾化器进行连接，然后将生理盐水作为鼻腔冲洗液加入到洗鼻器中，冲洗液温度保持在30～35℃，剂量为5～10ml，对患儿的鼻腔进行反复的冲洗，每侧鼻孔冲洗15秒左右，冲洗完两侧鼻孔后予以擤鼻(不会擤鼻的予以负压吸引)，尽量将鼻腔内蓄积的废液清理干净，保持鼻腔的清洁通畅。鼻腔冲洗的频率为每日2次，并持续进行3-6d的冲洗。
1.3观察指标
①根据中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的标准，经过治疗以后5日，患儿的鼻塞、流涕和咳嗽等症状全部消失，说明临床治疗为显效;5日治疗以后患儿的上述症状得到明显的缓解，说明治疗有效;5日以后上述症状均没有改善则说明治疗无效。注：总有效率为显效率和有效率之和。
②统计两组患儿的不良反应发生率，主要包括鼻腔出血和耳痛症状。
③统计两组的住院时间和住院费用。
1.4统计学方法
所有数据导入统计学软件IBM SPSS25.0进行数据分析，通过显著性检验方法获取P值，并以P<0.05表示数据之间的差异为具有显著统计学意义。
观察组的治疗有效率为94.59%(35/37)，对照组为70.27%(26/37)，P<0.05;观察组的不良反应发生率为8.11%(3/37)，对照组为0，P>0.05;观察组住院时间和费用比对照组少，P<0.05。详情请见表1结果。
临床研究认为，儿童上呼吸道感染一般都是因为病毒感染而导致发病，因为儿童鼻腔的粘膜存在丰富的血管，在导致儿童出现感染症状以后，会使得鼻腔黏膜存在血肿和粘液分泌增加的表现。鼻腔的粘液能够维持鼻腔和鼻窦当中的湿度和吸附空气当中灰尘的作用，可以将侵入的污染物和有害物质得以清除。当上呼吸道感染以后，病毒、细菌会大量入侵儿童的鼻腔，这就会引发鼻腔黏膜的炎症反应，导致鼻腔黏液变得浓稠。对儿童进行鼻腔冲洗的时候能够以机械性的作用，对鼻腔当中的致病微生物进行冲洗和清除，还能够实现软化儿童鼻腔当中粘性脓性分泌物的作用，有效的将儿童鼻腔当中的炎性介质进行稀释和清除，同时也能够在儿童鼻腔当中形成一层良好的保护液体膜，直接的减少外界的不良病原体和鼻腔黏膜的接触，同时也实现了帮助患儿恢复鼻腔纤毛的运动的功效，可以促进患儿鼻窦的正常胃环境的恢复，减少并降低黏膜水肿，并促进自愈，经过冲洗以后，还能直接的对于鼻塞症状进行清除，改善了患儿流鼻涕和咳嗽的症状。综上所述，喷雾式鼻腔冲洗可通过对呼吸道纤毛的冲击，提高纤毛的摆动频率和运动能力，以清除呼吸道分泌物以及黏膜表面附着的粉尘及细菌生物膜等，减轻黏膜水肿，从而达到改善通气、减轻鼻塞、流涕等临床症状。运用生理盐水进行鼻腔冲洗，可以有效清洁患儿鼻黏膜，将患儿鼻腔内的过敏原、炎症介质去除，排除鼻腔内粘性分泌物，优化患儿鼻-鼻窦引流及通气效果。儿童呼吸系统感染性病症患儿通过在常规治疗护理基础上应用鼻腔冲洗术能够有效的提升治疗有效率，降低不良反应对患儿的影响，值得推广。, 百拇医药
【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)10-0008-01
儿童鼻腔黏膜柔嫩、血管丰富，会导致病原体侵袭以后出现鼻粘膜肿胀和粘液分泌，如果不能及时有效的对鼻腔分泌物进行清除就会导致长时间滞留，而产生呼吸困难，继发感染。所以本文主要研究鼻腔冲洗术应用在儿童呼吸系统感染疾病治疗中的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
随机将2019年11月到2020年1月到我院收治的74例呼吸系统感染性病症的患儿分为观察组和对照组，均37例，观察组男女比例为20：17，对照组男女比例为19：18;观察组年龄区间1～7岁，平均年龄(4.23±1.45)岁，对照组年龄区间1-7岁，平均年龄(4.22±1.41)岁。
1.2方法
两组研究对象常规进行抗炎、退热、抗过敏、减轻鼻黏膜充血、止咳等常规的治疗及护理。观察组在对照组治疗基础之上运用菲拉玛Rhino Clear喷雾式儿童洗鼻器进行生理盐水的鼻腔冲洗，临床医护工作者需要将菲拉玛Rhino Clear喷雾式儿童洗鼻器与空气压缩雾化器进行连接，然后将生理盐水作为鼻腔冲洗液加入到洗鼻器中，冲洗液温度保持在30～35℃，剂量为5～10ml，对患儿的鼻腔进行反复的冲洗，每侧鼻孔冲洗15秒左右，冲洗完两侧鼻孔后予以擤鼻(不会擤鼻的予以负压吸引)，尽量将鼻腔内蓄积的废液清理干净，保持鼻腔的清洁通畅。鼻腔冲洗的频率为每日2次，并持续进行3-6d的冲洗。
1.3观察指标
①根据中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的标准，经过治疗以后5日，患儿的鼻塞、流涕和咳嗽等症状全部消失，说明临床治疗为显效;5日治疗以后患儿的上述症状得到明显的缓解，说明治疗有效;5日以后上述症状均没有改善则说明治疗无效。注：总有效率为显效率和有效率之和。
②统计两组患儿的不良反应发生率，主要包括鼻腔出血和耳痛症状。
③统计两组的住院时间和住院费用。
1.4统计学方法
所有数据导入统计学软件IBM SPSS25.0进行数据分析，通过显著性检验方法获取P值，并以P<0.05表示数据之间的差异为具有显著统计学意义。
2结果
观察组的治疗有效率为94.59%(35/37)，对照组为70.27%(26/37)，P<0.05;观察组的不良反应发生率为8.11%(3/37)，对照组为0，P>0.05;观察组住院时间和费用比对照组少，P<0.05。详情请见表1结果。
表1 两组患儿经过不同护理后的相关情况比较(n/%)
3結论
临床研究认为，儿童上呼吸道感染一般都是因为病毒感染而导致发病，因为儿童鼻腔的粘膜存在丰富的血管，在导致儿童出现感染症状以后，会使得鼻腔黏膜存在血肿和粘液分泌增加的表现。鼻腔的粘液能够维持鼻腔和鼻窦当中的湿度和吸附空气当中灰尘的作用，可以将侵入的污染物和有害物质得以清除。当上呼吸道感染以后，病毒、细菌会大量入侵儿童的鼻腔，这就会引发鼻腔黏膜的炎症反应，导致鼻腔黏液变得浓稠。对儿童进行鼻腔冲洗的时候能够以机械性的作用，对鼻腔当中的致病微生物进行冲洗和清除，还能够实现软化儿童鼻腔当中粘性脓性分泌物的作用，有效的将儿童鼻腔当中的炎性介质进行稀释和清除，同时也能够在儿童鼻腔当中形成一层良好的保护液体膜，直接的减少外界的不良病原体和鼻腔黏膜的接触，同时也实现了帮助患儿恢复鼻腔纤毛的运动的功效，可以促进患儿鼻窦的正常胃环境的恢复，减少并降低黏膜水肿，并促进自愈，经过冲洗以后，还能直接的对于鼻塞症状进行清除，改善了患儿流鼻涕和咳嗽的症状。综上所述，喷雾式鼻腔冲洗可通过对呼吸道纤毛的冲击，提高纤毛的摆动频率和运动能力，以清除呼吸道分泌物以及黏膜表面附着的粉尘及细菌生物膜等，减轻黏膜水肿，从而达到改善通气、减轻鼻塞、流涕等临床症状。运用生理盐水进行鼻腔冲洗，可以有效清洁患儿鼻黏膜，将患儿鼻腔内的过敏原、炎症介质去除，排除鼻腔内粘性分泌物，优化患儿鼻-鼻窦引流及通气效果。儿童呼吸系统感染性病症患儿通过在常规治疗护理基础上应用鼻腔冲洗术能够有效的提升治疗有效率，降低不良反应对患儿的影响，值得推广。, 百拇医药