宫腔镜检查术对异常子宫出血的诊断价值
【关键词】官腔镜检查术;阴道超声检查;子宫出血;诊断价值
【中图分类号】R711.52 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)10-0100-02
异常子宫出血是临床中较为常见的疾病，传统诊断方式尚无法对患者发病因素进行诊断，且极易导致误诊、漏诊的现象发生。根据相关研究指出，宫腔镜检查书对异常子宫出血具有显著的诊断效果，在借助膨宫介质的情况下，能有效的对患者宫腔进行扩张，并运用透镜与纤维导光束将冷光源传导人患者宫腔内，使医师能对患者宫颈内病变组织进行检查与定位，促进患者手术的顺利开展。本此研究针对官腔镜检查书对异常子宫出血的诊断价值进行分析，现报道如下。
1.1一般资料
选取我院自2018年1月～2020年1月收治的250例异常子宫出血患者，年龄21～56岁，平均年龄(34.25±3 17)岁，病程0.6～6年，平均病程(3.14±0.86)年。经病理检查，250例患者中，207例患者被确诊为异常子宫出血。
纳入标准：于我院行疑似异常子宫出血诊断。
排除标准：认知功能障碍、血液系统疾病、心血管疾病、肝肾功能不全。
本次研究在赫尔辛基宣言下，通过我院伦理委员会慎重研究，最终对本次研究表示同意。同时所有患者及家属对本次研究过程、研究方法以及研究意义进行充分了解，并在经过深思熟虑后自愿签署知情同意书参与本次研究。
1.2方法
所有患者入院后，均先接受阴道超声检查，随后再进行官腔镜检查。
阴道超声检查：采用彩色多普勒为患者行阴道超声检查。设置探头频率为5.0～9.0MHz之间，随后给予柱状探头套上避孕套并涂抹耦合剂，并墙漆探入患者阴道，分别扫描子宫、子宫内膜以及子宫附件，并根据影响资料进行相应诊断。
宫腔镜检查：采用0.9%生理盐水为膨宫液，并控制宫压为15～20kPa范围。扩宫后，按照由远及近、从前往后、从底道口的顺序，缓慢移动官腔镜头，对患者宫腔情况进行仔细观察，包括子宫内膜厚度、颜色、以及宫颈口情况。完成检查后，于病变部位取样，并进行病理检查。
1.3观察指标
阴道超声诊断准确率。
官腔镜检查术诊断准确率。
2种诊断方式诊断准确率对比。
1.4统计学方法
采用SPSS 19.0进行统计学分析，计数资料采用(%)和x2检验，计量资料采用(x±s)和t检验，以(P<0.05)具有统计学意义。
2.1阴道超声诊断准确率
以病理诊断结果为金标准下，对250例患者行阴道超声诊断，阳性患者为186例，其中152例与病理诊断结果相同，诊断准确率为73.43%，其敏感度为73.43%(1521207)，特异度为20.93%(9/43)，阳性率为81.72%(152/186)，阴性率为14.06%(9164)，见表1。
2.2宮腔镜检查术诊断
以病理诊断结果为金标准下，对250例患者行官腔镜检查术诊断，阳性患者为213例，其中202例与病理诊断结果相同，诊断准确率为97.58%，其敏感度为97.58%(202/207)，特异度为74.42%(32/43)，阳性率为94.84%(202/213)，阴性率为86.49%(32137)，见表2。
2.3.2种诊断方式诊断准确率对比
宫腔镜检查术诊断准确率显著高于阴道超声诊断准确率，(P<0.05)，见表3。
异常子宫出血是妇科常见疾病，但其发病因素极为复杂，采用传统诊断方式具有极大的难度，并且极易出现误诊、漏诊的情况发生，对患者病情的发展无法明确的判断。
为了提高对患者的诊断效率，本此研究针对官腔镜检查术对异常子宫出血患者的诊断效果进行分析，并取得以下研究结果：官腔镜检查术诊断准确率显著高于阴道超声诊断准确率，(P<0.05)。因此，我们认为，对异常子宫出血患者采用官腔镜检查术进行诊断具有更佳的准确率。
综上所述，官腔镜检查术对异常子宫出血具有价高的诊断准确率，值得广泛推广使用。, http://www.100md.com(王婷婷 汪欣欣)
【中图分类号】R711.52 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)10-0100-02
异常子宫出血是临床中较为常见的疾病，传统诊断方式尚无法对患者发病因素进行诊断，且极易导致误诊、漏诊的现象发生。根据相关研究指出，宫腔镜检查书对异常子宫出血具有显著的诊断效果，在借助膨宫介质的情况下，能有效的对患者宫腔进行扩张，并运用透镜与纤维导光束将冷光源传导人患者宫腔内，使医师能对患者宫颈内病变组织进行检查与定位，促进患者手术的顺利开展。本此研究针对官腔镜检查书对异常子宫出血的诊断价值进行分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2018年1月～2020年1月收治的250例异常子宫出血患者，年龄21～56岁，平均年龄(34.25±3 17)岁，病程0.6～6年，平均病程(3.14±0.86)年。经病理检查，250例患者中，207例患者被确诊为异常子宫出血。
纳入标准：于我院行疑似异常子宫出血诊断。
排除标准：认知功能障碍、血液系统疾病、心血管疾病、肝肾功能不全。
本次研究在赫尔辛基宣言下，通过我院伦理委员会慎重研究，最终对本次研究表示同意。同时所有患者及家属对本次研究过程、研究方法以及研究意义进行充分了解，并在经过深思熟虑后自愿签署知情同意书参与本次研究。
1.2方法
所有患者入院后，均先接受阴道超声检查，随后再进行官腔镜检查。
阴道超声检查：采用彩色多普勒为患者行阴道超声检查。设置探头频率为5.0～9.0MHz之间，随后给予柱状探头套上避孕套并涂抹耦合剂，并墙漆探入患者阴道，分别扫描子宫、子宫内膜以及子宫附件，并根据影响资料进行相应诊断。
宫腔镜检查：采用0.9%生理盐水为膨宫液，并控制宫压为15～20kPa范围。扩宫后，按照由远及近、从前往后、从底道口的顺序，缓慢移动官腔镜头，对患者宫腔情况进行仔细观察，包括子宫内膜厚度、颜色、以及宫颈口情况。完成检查后，于病变部位取样，并进行病理检查。
1.3观察指标
阴道超声诊断准确率。
官腔镜检查术诊断准确率。
2种诊断方式诊断准确率对比。
1.4统计学方法
采用SPSS 19.0进行统计学分析，计数资料采用(%)和x2检验，计量资料采用(x±s)和t检验，以(P<0.05)具有统计学意义。
2结果
2.1阴道超声诊断准确率
以病理诊断结果为金标准下，对250例患者行阴道超声诊断，阳性患者为186例，其中152例与病理诊断结果相同，诊断准确率为73.43%，其敏感度为73.43%(1521207)，特异度为20.93%(9/43)，阳性率为81.72%(152/186)，阴性率为14.06%(9164)，见表1。
表1 阴道超声诊断准确率
2.2宮腔镜检查术诊断
以病理诊断结果为金标准下，对250例患者行官腔镜检查术诊断，阳性患者为213例，其中202例与病理诊断结果相同，诊断准确率为97.58%，其敏感度为97.58%(202/207)，特异度为74.42%(32/43)，阳性率为94.84%(202/213)，阴性率为86.49%(32137)，见表2。
表2 宫腔镜检查术诊断
2.3.2种诊断方式诊断准确率对比
宫腔镜检查术诊断准确率显著高于阴道超声诊断准确率，(P<0.05)，见表3。
表3 2种诊断方式诊断准确率对比[n(%)]
3讨论
异常子宫出血是妇科常见疾病，但其发病因素极为复杂，采用传统诊断方式具有极大的难度，并且极易出现误诊、漏诊的情况发生，对患者病情的发展无法明确的判断。
为了提高对患者的诊断效率，本此研究针对官腔镜检查术对异常子宫出血患者的诊断效果进行分析，并取得以下研究结果：官腔镜检查术诊断准确率显著高于阴道超声诊断准确率，(P<0.05)。因此，我们认为，对异常子宫出血患者采用官腔镜检查术进行诊断具有更佳的准确率。
综上所述，官腔镜检查术对异常子宫出血具有价高的诊断准确率，值得广泛推广使用。, http://www.100md.com(王婷婷 汪欣欣)