基于子宫腔镜在妇产科临床中的应用分析
【关键词】子宫腔镜;妇产科;临床;应用分析
【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714(2020)10-0013-01
对于临床上比较常见的疾病一妇产科，比较常见的疾病类型是宫外孕、中期引产和紧急避孕。由于这些疾病的致病因素很多，因此在临床诊断中没有更好的诊断方法。在传统的妇产科诊断中，比较常见的方法是B超检查，但B超检查存在诸多问题，临床诊断容易误诊漏诊，也在很大程度上延误了疾病的最佳治疗期，为今后的治疗设置障碍。近年来，一种比较新的妇产科临床检查方法逐渐出现，即官腔镜检查，为妇产科临床诊断提供了准确的诊断依据，对此，为了有效提升临床干预水平，本文以不同诊断方式探讨子宫腔镜在妇产科临床的应用分析，具体内容如下。
1.1一般资料
收集2017年6月至2018年12月至本院妇产科接受治疗80例妇产科疾病患者作为研究对象，年龄25～55岁，平均年龄(39.3±5，3)岁，其中21例患者出现不同程度月经无规律，30例患者出现不同程度月经量过多，9例患者出现有绝经后出血，有20例患者出现不同程度临床出血的情况。本研究经过本院伦理委员会批准并全程跟进。所有患者及患者家属自愿参加本研究，本研究仅设置观察组，应用子宫腔镜对研究对象进行检查。
1.2方法
所有患者均接受B超、子宫腔镜以及病理诊断。为了有效的提升临床诊断确诊率，医护人员需要先做好详细且全面的基础检查，同时针对无法确诊的患者提供辅助检查。检查顺序为：先进行体检，同时对患者提供B超检查，之后应用子宫腔镜进行检查。在手术之前由医护人员排空患者的膀胱，采取截石位并进行消毒处理，在局部麻醉的条件之下，应用探针对准患者的宫腔方向。将官腔镜缓慢的放入到患者的宫腔当中，必要情况下采用5%葡萄糖适当加压。医护人员需要针对患者进行检查，并对患者的子宫情况进行检查，观察子宫的前壁、后壁左右侧壁以及输卵管的开口等情况，同时做好病灶位置的检查。同时做好病理检查，检查完成之后取出子宫腔镜，在取出期间做好对宫颈管的观察，如果发现病灶也需要采取组织检查，在检查完成后提供抗生素，嘱咐患者2周内禁忌性生活。
1.3观察指标
比较子宫腔镜及彩超疾病检出率的情况。
1.4统计学方法
本次研究的患者基础资料以及观察指标均应用SPSS20.0软件统计分析。在数据录入之后进行定量或定性的处理，采用离散或连续类型方式实现对数据的录入，针对定性的数据不应用分类处理。数据的处理方面以P值<0.05为标准进行统计学意义判断。百分比数据应用X2进行检验，均数数据应用t值数据进行检验。
本研究通过对宫腔镜及彩超的检查结果进行统计后发现，故应用子宫腔镜检查的疾病检出率明显高于彩色多普勒检查，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
妇产科疾病是临床常见病。女性生殖系统疾病是妇科疾病，包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等，妇产科疾病是妇女常见病和多发病。但是，由于很多人对妇产科疾病缺乏应有的认识，对身体缺乏保健，再加上各种不良的生活习惯等，身体健康状况不断恶化，导致一些妇女的疾病，并长期治愈，给正常的生活和工作带来极大的不便。虽然传统的方法也能确诊患者，但准确率不高，很多患者都有漏诊或误诊。近年来，随着我国医疗技术的不断发展.官腔镜在妇产科临床诊断中得到了广泛的应用。利用这种方法诊断患者时，医务人员可以直接观察患者整个宫腔，准确定位和判断病灶位置。在临床上，有些子宫内膜疾病患者在单次宫腔镜下无法直接鉴别。将该技术应用于妇产科，可降低漏诊率，提高本病的诊断率。与传统方法相比，B超对患者的创伤小，操作方便，但临床检出率不高(特别是对一些小病灶的疾病)，超检误诊率高，但官腔镜检查方法可以解决子宫内膜息肉、子宫内膜癌等妇产科疾病检查中患者的问题。因为官腔镜技术可以通过光纤镜对患者的病变区域进行详细的检查，可以更有效地观察患者的病变区域的发展，从而形成一个更有效的系统，官腔镜对某些常见妇科疾病的诊断(准确率)与B超无显著性差异，但B超对子宫内膜癌和子宫内膜炎的诊断检出率远低于宫腔镜，这也说明，与传统的B超相比，B超的检出率远低于官腔镜的检出率，超检方法具有更多的医学优势。
本研究发现11例患有子宫黏膜下肌瘤，子宫腔镜组检出率为100%，彩超组检出率为63.64%;其中8例患有子宫内膜癌，子宫腔镜组检出率为100%，彩超组检出率为63.50%;其中11例患有子宫内膜息肉，子宫腔镜组检出率为90.91%，彩超组检出率为63.64%;其中24例患有子宫内膜过长，子宫腔镜组检出率为100%，彩超组检出率为79.17%;其中26例患有子宫内膜炎，子宫腔镜组检出率为92.31%，彩超组检出率为65.38%。子宫腔镜检查的疾病检出率明显高于彩色多普勒检查。在临床中需要做好时间的选取以及方案的调整，整体而言子宫腔镜可以作为临床常规检查手段推广。
综上所述，子宫腔镜在妇产科临床中的应用效果突出，可以显著提升整体诊断准确度，检出率较高，能够最大程度规避误诊风险，值得推广普及。, http://www.100md.com(崔彦玲)
【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714(2020)10-0013-01
引言：
对于临床上比较常见的疾病一妇产科，比较常见的疾病类型是宫外孕、中期引产和紧急避孕。由于这些疾病的致病因素很多，因此在临床诊断中没有更好的诊断方法。在传统的妇产科诊断中，比较常见的方法是B超检查，但B超检查存在诸多问题，临床诊断容易误诊漏诊，也在很大程度上延误了疾病的最佳治疗期，为今后的治疗设置障碍。近年来，一种比较新的妇产科临床检查方法逐渐出现，即官腔镜检查，为妇产科临床诊断提供了准确的诊断依据，对此，为了有效提升临床干预水平，本文以不同诊断方式探讨子宫腔镜在妇产科临床的应用分析，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集2017年6月至2018年12月至本院妇产科接受治疗80例妇产科疾病患者作为研究对象，年龄25～55岁，平均年龄(39.3±5，3)岁，其中21例患者出现不同程度月经无规律，30例患者出现不同程度月经量过多，9例患者出现有绝经后出血，有20例患者出现不同程度临床出血的情况。本研究经过本院伦理委员会批准并全程跟进。所有患者及患者家属自愿参加本研究，本研究仅设置观察组，应用子宫腔镜对研究对象进行检查。
1.2方法
所有患者均接受B超、子宫腔镜以及病理诊断。为了有效的提升临床诊断确诊率，医护人员需要先做好详细且全面的基础检查，同时针对无法确诊的患者提供辅助检查。检查顺序为：先进行体检，同时对患者提供B超检查，之后应用子宫腔镜进行检查。在手术之前由医护人员排空患者的膀胱，采取截石位并进行消毒处理，在局部麻醉的条件之下，应用探针对准患者的宫腔方向。将官腔镜缓慢的放入到患者的宫腔当中，必要情况下采用5%葡萄糖适当加压。医护人员需要针对患者进行检查，并对患者的子宫情况进行检查，观察子宫的前壁、后壁左右侧壁以及输卵管的开口等情况，同时做好病灶位置的检查。同时做好病理检查，检查完成之后取出子宫腔镜，在取出期间做好对宫颈管的观察，如果发现病灶也需要采取组织检查，在检查完成后提供抗生素，嘱咐患者2周内禁忌性生活。
1.3观察指标
比较子宫腔镜及彩超疾病检出率的情况。
1.4统计学方法
本次研究的患者基础资料以及观察指标均应用SPSS20.0软件统计分析。在数据录入之后进行定量或定性的处理，采用离散或连续类型方式实现对数据的录入，针对定性的数据不应用分类处理。数据的处理方面以P值<0.05为标准进行统计学意义判断。百分比数据应用X2进行检验，均数数据应用t值数据进行检验。
2结果
本研究通过对宫腔镜及彩超的检查结果进行统计后发现，故应用子宫腔镜检查的疾病检出率明显高于彩色多普勒检查，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
表1 两组疾病检出率对比(%)
3討论
妇产科疾病是临床常见病。女性生殖系统疾病是妇科疾病，包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等，妇产科疾病是妇女常见病和多发病。但是，由于很多人对妇产科疾病缺乏应有的认识，对身体缺乏保健，再加上各种不良的生活习惯等，身体健康状况不断恶化，导致一些妇女的疾病，并长期治愈，给正常的生活和工作带来极大的不便。虽然传统的方法也能确诊患者，但准确率不高，很多患者都有漏诊或误诊。近年来，随着我国医疗技术的不断发展.官腔镜在妇产科临床诊断中得到了广泛的应用。利用这种方法诊断患者时，医务人员可以直接观察患者整个宫腔，准确定位和判断病灶位置。在临床上，有些子宫内膜疾病患者在单次宫腔镜下无法直接鉴别。将该技术应用于妇产科，可降低漏诊率，提高本病的诊断率。与传统方法相比，B超对患者的创伤小，操作方便，但临床检出率不高(特别是对一些小病灶的疾病)，超检误诊率高，但官腔镜检查方法可以解决子宫内膜息肉、子宫内膜癌等妇产科疾病检查中患者的问题。因为官腔镜技术可以通过光纤镜对患者的病变区域进行详细的检查，可以更有效地观察患者的病变区域的发展，从而形成一个更有效的系统，官腔镜对某些常见妇科疾病的诊断(准确率)与B超无显著性差异，但B超对子宫内膜癌和子宫内膜炎的诊断检出率远低于宫腔镜，这也说明，与传统的B超相比，B超的检出率远低于官腔镜的检出率，超检方法具有更多的医学优势。
本研究发现11例患有子宫黏膜下肌瘤，子宫腔镜组检出率为100%，彩超组检出率为63.64%;其中8例患有子宫内膜癌，子宫腔镜组检出率为100%，彩超组检出率为63.50%;其中11例患有子宫内膜息肉，子宫腔镜组检出率为90.91%，彩超组检出率为63.64%;其中24例患有子宫内膜过长，子宫腔镜组检出率为100%，彩超组检出率为79.17%;其中26例患有子宫内膜炎，子宫腔镜组检出率为92.31%，彩超组检出率为65.38%。子宫腔镜检查的疾病检出率明显高于彩色多普勒检查。在临床中需要做好时间的选取以及方案的调整，整体而言子宫腔镜可以作为临床常规检查手段推广。
4结束语
综上所述，子宫腔镜在妇产科临床中的应用效果突出，可以显著提升整体诊断准确度，检出率较高，能够最大程度规避误诊风险，值得推广普及。, http://www.100md.com(崔彦玲)