张翠焕

    (山东省济宁市兖州区人民医院 山东 济宁 272100)

    先兆流产是临床上常见的妊娠并发症，常见于妊娠早期，约占所有妊娠的12.5%。随着我国妇女生育年龄的不断提高，妇女生活和工作压力和生活方式的变化，临床发病率逐年上升，如果不及时有效治疗，可导致完全流产，甚至不孕，现阶段该病发病机制不明确，主要与染色体异常、母体免疫功能异常、内分泌异常、妊娠黄体功能不足、孕酮(P)生成减少、子宫内膜发育不良、子宫平滑肌兴奋降低等有关。黄体功能不全是先兆流产的主要原因，导致卵巢排卵后P分泌不足，子宫内膜对受精卵着床的容受度降低，导致流产。外源性补充P是临床治疗先兆流产的主要手段[1]。黄体酮是最早用于治疗先兆流产的药物，可以改善子宫收缩，抑制子宫收缩。近年来，地屈孕酮得到了推广和应用，其结构与内源性P非常相似，对改善子宫容受性、维持子宫功能、提高受精卵种植成功率和妊娠率有很好的效果。本研究观察了地屈孕酮和孕酮治疗先兆流产的临床效果。报告如下。

    1 数据和方法

    1.1临床资料

    选择2020年1月至2021年1月，医院治疗先兆流产患者200例，根据不同的治疗方法分为1组、2组和3组。1组60例，24～38岁(30.71±4.12岁)；怀孕周6～11(7.87±1.16)周；怀孕次数0～3次(1.57±0.52次)；初产妇42例，经产妇18例。2组60例，年龄23～39岁(30.58±4.41)；怀孕周6～12(8.11±1.23)；怀孕次数0～3次(1.49±0.62次)；初产妇40例，经孕妇20例。3组80例，年龄23～40(30.80±4)54岁；怀孕周5～12(8.05±1.39)；怀孕次数0～3(1.61±0.67)；初产妇54例，经孕妇26例。

    1.2选择标准

    纳入标准：(1)符合妇产科中先兆流产的诊断标准 ......