李冬梅

    (济南市第三人民医院医院感染管理科 山东 济南 250100)

    医疗机构中三级医院的人流量大，患者数量多，因此，消毒隔离问题更突出。现阶段我国医疗机构中存在的消毒隔离问题主要体现在观念意识薄弱、消毒隔离措施不全、滥用抗生素、医疗物资使用不规范、不注意手部卫生等。消毒隔离措施做的不到位，就会增加院内感染的风险，不利于医院感染管理控制工作的开展。因此，医院的工作人员在日常工作中，需要重视出现的消毒隔离问题，分析感染源，进而做好医院感染管理工作。

    1 医疗机构存在的消毒隔离问题

    1.1 消毒隔离意识不强

    三级医院的医护人员在实际工作中，可能存在消毒隔离意识不强的问题，即工作操作中并未将无菌操作贯彻到底；在诊断和治疗期间，出现不穿工作服，不戴工作帽、手套和口罩等现象[1]。

    1.2 消毒隔离措施不完善

    医院在消毒隔离措施存在不完善的现象，具体体现在两方面：一是无菌物品消毒和管理均不规范：医院在需要灭菌的医疗器械浸泡消毒的过程中，消毒剂使用标准不规范，需要干燥保存的无菌持物钳也不符保存要求，同个无菌筒内有多个剪刀和持物钳等，尤其是口腔科和门诊室；医疗器械的清洗不完全，无菌物品保存不规范等；二是未进行周期消毒：需要定期消毒的容器、医疗器械等未按时消毒杀菌，对于鼻塞和鼻导管等并未每日更换，抢救室存在消毒不彻底或消毒周期长的问题；未及时更换消毒液等[2]。

    1.3 抗生素滥用

    随着抗生素在医疗上的广泛应用 ......