柳 岩

    (青岛市市北区辽源路街道社区卫生服务中心 山东 青岛 266011)

    糖尿病在临床上是比较常见的疾病，是因为人体内的胰岛素分泌缺乏或者胰岛素作用受阻，出现的内分泌混乱，致使其出现物质代谢混乱，形成高血糖、蛋白质、高血脂等混乱的代谢疾病。该疾病是对人体健康造成巨大威胁的一种，据调查发现，我国在18岁以上的人群中就有大约11.1%的人患上糖尿病，该疾病是一种慢性病，需要进行长时间的降糖药物治疗。在临床，对于该病的治疗不仅会考虑到降糖，还会思考血管与微血管等并发症的获益情况。2型糖尿病患者在糖尿病总人数中高达92%以上，本文根据糖尿病降糖药物治疗进展进行研究。

    1 糖尿病药物作用

    肌肉葡萄糖摄入量下降、胰岛β细胞的功能异常、脂肪细胞脂解加快、肠促胰岛素缺少等情况会诱发高葡萄糖血症、肾脏对葡萄糖重吸收加大及神经传递功能混乱致使患者饱腹感减低，都会使2型糖尿病患者葡萄糖不耐受的出现[1]。因此，在对糖尿病进行治疗时需要运用多种降糖药物来治疗病理缺陷的情况，而不但是使糖化血红蛋白下降。还需要加强预防糖尿病初期的β细胞功能障碍，一次来延缓病情的进一步发展。

    目前常用的药物及作用：(1)磺脲类、格列奈类等类型的促胰岛素分泌剂，对胰岛β细胞产生刺激促使胰岛素的分泌，腺苷三磷酸敏感(β细胞膜上)的钾离子通道是作用靶点。(2)双胍类，通过减少肝糖的输出，改变胰岛素对外周组织的刺激，加强葡萄糖的摄入及提高其利用效率。此外，发现二甲双胍能够利用对磷酸腺苷的产生刺激，从而激发蛋白激酶信号系统，使得身体能够正常代谢。(3)噻唑烷二酮类，能够促使受体起反应，减少对胰岛素的抵制作用 ......