急性ST段抬高型心肌梗死患者早期肝素化对急诊PCI冠脉血流的影响
1资料与方法,3观察指标,2结果,2两组患者术后冠脉血流数据对比,3讨论:
张 进(烟台市蓬莱中医医院心病一科 山东 烟台 265600)
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是由多种原因导致的冠脉血流突然终断而导致的心肌坏死。在急性心肌梗死患者中可能伴发多种疾病,比如心律失常、室性早搏等,若针对急性心肌梗死未采取及时有效的治疗措施,则可能导致患者病情持续发展,大大增加了患者出现心脏骤停和猝死的发生概率。目前,治疗急性心肌梗死最为常用的措施为经皮冠状动脉介入治疗(PCI),可有效改善患者的心功能,且能够有效降低的患者死亡率。然而患者手术早期已经出现支架中血栓形成的情况,实施PCI术只是通过机械性方式处理了冠状动脉内局限性狭窄的问题,术后仍然可能导致缺血事件的情况出现,同时可能导致出现心律失常、切口出血以及低血压等并发症,对患者病情康复,甚至是患者的生命安全产生了严重影响。急性心肌梗死可分为急性ST段抬高型心肌梗死与急性非ST段抬高型心肌梗死(Non ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)两种,其中STEMI的致残、致死率尤其高,给患者家庭带来严重的经济负担,给人们的生命安全带来严重威胁。且近年来的研究发,STEMI的发病趋于年轻化。其致病因素中急性血栓事件是最常见的。心力衰竭、心源性猝死是AMI最主要的并发症,及时有效的开通“罪犯血管”,恢复心肌的血液灌注,缩短心肌细胞的缺血时间,是降低心梗后心力衰竭、心源性猝死等严重并发症的有效途径 ......
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