李玉宝

    (章丘区中医医院 山东 济南 250200)

    前言： 近些年，随着老年人口数量的持续增多，使得膝关节退行性病变不断提升。在所有膝关节骨关节炎中，约有30%左右的患者会涉及到单间室，其中绝大多数均为内侧间室。从临床治疗角度分析，对于病症较轻的患者，临床多给予其保守治疗，例如为患者提供非甾体抗炎药物、指导患者调整运动方式、支具保护等，此方式可取得较为理想的治疗效果。但对于保守治疗效果不明显的患者，需给予其手术治疗，治疗单间室骨关节炎的方式主要有膝关节单髁置换术、胫骨高位截骨、全膝关节置换术。在以往，膝关节单髁置换术治疗效果欠佳，但近年来，随着其技术的改进与提升，此术式在骨关节炎临床治疗中效果不断提升，成功报道也在不断增多。部分研究指出，膝关节单髁置换术具备利于患者康复、创伤性低、促使患者预后改善、降低并发症发生风险等优势，进而使得膝关节单髁置换术在临床治疗中应用越发广泛。本次研究就膝关节单髁置换术最新的研究进展展开综述。

    1 UKA适应证、禁忌证

    1.1 适应证

    1、前、后交叉韧带功能正常；

    2、局限在膝关节单侧间室的前内侧骨关节炎，患者有剧烈痛感；

    3、存在矫正可能的内翻畸形；

    4、内翻畸形低于15°，屈曲痉挛低于15°；

    5、X线检查结果显示患侧间室间隙变窄严重，髌股关节间室、对侧间室存在全层软骨；

    6、膝关节屈曲度≥100°；

    7、具备完整的膝关节周围韧带结构功能。

    1.2 禁忌证

    1、前、后交叉韧带与内侧副韧带功能异常严重或功能丧失；

    2、炎性关节炎、类风湿关节炎；

    3、体重>1-00kg ......