多层螺旋CT以及核磁共振成像在肝小静脉闭塞症诊断中的临床价值
闭塞性,肝功能,1资料与方法,2结果,3讨论
田世磊(山东大学附属威海市立医院影像科 山东 威海 264200)
肝小静脉闭塞性疾病(HVOD)发病率并不高,患者就诊时存在不同程度的黄疸,触诊表现为肝肿大,部分患者合并右上腹疼痛症状,患者表现出明显的疲劳感,严重的影响了患者的工作和生活。这种情况并不常见,发病率低,主要是由于小静脉纤维化导致官方腔狭窄或闭塞,导致干细胞坏死,最终形成HVOD[1]。肝静脉闭塞性疾病的病因包括原发性和继发性。前者是由下腔静脉和肝内静脉隔膜的形成以及肝静脉发育不良引起的。后者是由于各种原因血液处于高凝状态时由血栓引起的,也是继发性Budd-chiari综合征(DCS)的原因[2]。由于本病并不典型,因此正确诊断,避免误诊是患者就诊时的重要关注点,在本次研究中,笔者采取了两种诊断方式,观察诊断效果更好的方法,为本病的治疗提供可参考资料。
1 资料与方法
1.1一般资料
按照研究计划将就诊于山东大学附属威海市立医院的疑似肝静脉闭塞性疾病患者展开研究,共计入组80例,就时间均在2017年8月至2019年10月期间。患者的临床症状主要包括:腹痛,腹泻,头晕等。患者入选标准:(1)病理诊断后患者被诊断为肝静脉闭塞性疾病;(2) 所有患者均行多层螺旋CT和MRI检查;(3) 患者同意这项研究并签署了知情同意书。患者排除标准:(1)严重肝肾系统疾病患者;(2) 免疫系统疾病患者;(3) 肝恶性肿瘤患者。其中男性42例,女性38例,患者年龄26-74岁,平均年龄(44.5±3.4)岁。
1.2方法
1.2.1 实验仪器
SOMATOM Definition AS64层螺旋CT仪(西门子) ......
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