张素敏

    (杭州市余杭区中泰街道社区卫生服务中心 浙江 杭州 311101)

    经外周置入中心静脉导管(PICC)在临床受到广泛应用，具有留置时间长、并发症少、操作简单等优势，是肿瘤化疗患者静脉主要的给药方式，但是多数患者在间歇期需要带管出院回家休养，患者出院后缺乏监督[1]，容易导致维护不及时，置管知识缺乏，导致并发症发生，对置管有效性和安全性造成威胁，甚至危及患者生命，而如何将患者出院后的导管维护依从性显著提高，并且提高患者导管维护技巧，降低并发症较为重要。随着护理模式不断发展，社区护理干预和常规护理相比，具有多种优势，也是居家护理有效方式[2-3]。本文在于探究社区护理对院外PICC带管患者管道维护依从性影响，具体内容见下文。

    1 资料/方法

    1.1基线资料

    本次研究对象为院外PICC带管患者，共200例，按照随机抽签方式分组，每组100例，研究起始时间在2020年8月、终止时间在2021年8月。纳入标准：(1)患者确诊为恶性肿瘤，首次进行PICC置管；(2)置管时间大于30d；(3)具有正常的沟通能力。排除标准：(1)具有置管禁忌证；(2)精神障碍类疾病。

    观察组中80例为男性、20例为女性，平均年龄57.25±2.52(38～76)岁；对照组中79例为男性、21例为女性，平均年龄57.85±2.71(39～76)岁。两组基线资料中进行比较，(P>0.05)，差异无统计学意义。

    1.2方法

    对照组采用常规护理：在住院期间对每位患者实施PICC置管护理，讲解各项PICC置管知识，提高患者对导管的维护技巧的认知，同时在出院的过程中记录患者档案，并进行出院指导 ......