蔺芳芳

    (辽宁省鞍山卫生学校内科教研室 辽宁 鞍山 114000)

    腰椎间盘突出症是腰椎间盘(髓核、纤维环等构成)的退变，同时纤维环部分或全部破裂，髓核突出超过5mm，刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。腰椎间盘脱出症是椎间盘碎块突破椎间盘外周的纤维韧带，进入椎管内压迫神经，出现相应临床表现。本文主要探讨这两种疾病，以下简称腰椎间盘突/脱出症。腰椎间盘突/脱出症是老年人群体中常见疾病。近年来，其发病率在逐年升高，据国家卫生部统计，我国腰椎间盘突/脱出症患者接近2亿人，其中老年患者占多数。老年人随着年龄增长发生机体器官组织退行性变，可导致骨骼、肌肉等发生变化，所以易出现腰椎间盘突/脱出症。该病腰痛显著，严重者伴有下肢麻木、疼痛，以致不能弯腰，行走吃力，上下楼梯困难，甚至长期卧床。因此，老年人的腰椎间盘突/脱出症现在已成为老年人群中的关注问题。笔者在老年病的教学和临床的工作中，依据解剖学、生理学、神经内科学、神经生物学与老年护理学及疼痛护理学等理论学科相结合，从老年人退行性腰椎间盘突/脱出症发病的主要病因和发病机理入手，通过西医的肌肉刺激疗法进行治疗，经过几年的临床实践，在疗效和降低复发率上取得了良好效果，同时论证了引起腰椎间盘突/脱出症的主要病因是肌肉缩短。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1临床资料

    1.1.1一般资料 根据腰椎间盘突/脱出症的诊断标准，将2018～2020年间收治的34位患有腰椎间盘突/脱出症的老年患者作为研究对象。其中男性14例，女性21例，年龄平均在57～70岁之间，病程半月至13年不等。研究病例已排除外伤、遗传和腰骶先天异常等因素引起的腰椎间盘突/脱出症。

    1.1.2临床表现和影像检查结果

    34例研究病例就诊时主要表现均为不同程度的腰痛 ......