1例达芬奇机器人辅助下腹腔镜下前列腺根治性切除术患者的护理体会
前列腺癌,1临床资料,2护理问题,3护理目标,4护理措施,5护理评价,6总结
赵媛媛 崔兰君 王 尧(吉林大学中日联谊医院 吉林 长春 130033)
前列腺癌是临床常见、多发的男性泌尿科生殖系统恶性肿瘤疾病,其发生部位集中在患者前列腺[1-2]。前列腺癌患者患病初期病情发展较慢,因而早期不会出现十分明显的特异性症状,随着病情持续加重,前列腺癌快速生长,会对患者身体健康造成极大的危害,此时患者常常伴有排尿困难、排尿疼痛、下背部、骨盆、上肢或其他骨骼慢性疼痛,患者下肢肿胀无法行走,同时还伴有便秘、血尿、血精以及直肠有压迫感或疼痛等症状[3-4]。临床上常用根治性手术的方式对前列腺癌患者实施治疗,患者术后身体得以痊愈。机器人腹腔镜下前列腺癌根治术是前列腺癌的一种新治疗术式,这种手术方法能够降低治疗风险,减少对患者的伤害,进而提升治疗效果,改善患者预后,同时尽最大可能的保护患者控尿和勃起等功能。在使用此方法对患者实施治疗的同时,护理人员需要结合患者临床表现制定科学合理的护理计划,以确保治疗的顺利进行,保障治疗效果。本文以一例达芬奇机器人辅助下腹腔镜下前列腺根治性切除术患者的临床护理作为研究对象,探讨该方法结合护理干预对患者的临床效果,具体研究报告如下:
1 临床资料
患者崔丕国,性别男,年龄64岁。主诉:因“前列腺占位1天”,于2021年11月01入院接受治疗。现病史:患者1天前查PSA提示PSA升高,查前列腺核磁提示:前列腺占位,未系统治疗,现病情发展较严重,需要接受进一步治疗,进而来我院就诊,门诊以“前列腺占位”收入院,患者入院后神志清醒,精神状态稳定,未出现发烧、尿频尿急等症状,排尿无明显困难,大小便正常,同时患者的体重无明显变化。
既往史:患者平素健康状况良好,不曾有过传染病史,在适婚年龄已婚配,患者无药物过敏史,曾经行过手术治疗,手术名称不详。
查体:体温:36.6℃,脉搏:72次/分, 呼吸:18次/分,血压:108/72mmHg,双侧腰部曲线对称,双侧肋脊角对称无隆起,双侧肾区叩击痛阴性,双肾未触及,双侧输尿管走形区无压痛,未触及包块,耻骨上膀胱区无隆起,无压痛,叩诊鼓音,阴毛呈男性分布,尿道外口无红肿及分泌物渗出。直肠指诊于前列腺左侧叶可触及1硬性结节。
辅助检查:PSA:47.07ng/ml;前列腺核磁:前列腺外周带结节影 ......
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