刘 莎 武 荣 关 婧

    (内蒙古自治区国际蒙医医院 内蒙古 呼和浩特 010000)

    冠心病的疾病因素主要是由于冠状动脉血管现粥样硬化所致，进而致使血管腔闭塞或狭窄，诱发心肌的缺氧或缺血，甚至坏死。目在临床中，随着老年人口的增多，冠心病成为危及我国居民健康的重要疾病[1]。而且此病的发病率与病死率长期以来居高不下，据有关统计指出，2018年时我国现有的心血管患病者共计高达2亿以上，其中冠心病占据1100万[2]。冠状动脉粥样硬化作为一种炎症性的疾病，此病的诱发因素相对较多，例如抽烟高、胆固醇血症、糖尿病等，从而诱发血管内膜的损伤以及继发性的炎症反应，致使冠状动脉粥样硬化斑块形成，而此病在炎症以及应激反应的双重作用下，血栓形成诱发急性冠状动脉综合症，而炎症以及相关因子在冠心病的发生以及发展中扮演着十分重要的角色，并且对于炎症因子的定性和定量监测也为冠心病的预测提供思路。

    目前在冠心病的诊断过程中，常用的诊断指标包括血清肌钙蛋白T以及肌钙蛋白I，尤其在早期予以诊断检测时，对于预后的评估有着重要作用[3]。另外，考虑到冠心病的发病机制，目前在临床中指出有多种血清生化指标可以被纳为冠心病的预测指标，例如基质金属蛋白酶9、脂蛋白相关磷脂酶A2等，不过以上引进的检测指标标志物测试费用相对来说十分昂贵，并且不易获取；且由于研究的时间较短，因此无法确定统一的诊断标准[4]。而血常规作为实验室中的经典检测项目，其中诸多指标的检测证明和冠状动脉粥样硬化的潜在发生机制以及疾病严重程度相关，这些指标均有望成为心血管疾病的检测指标，因此本文对血常规在冠心病中的诊断价值展开深入讨论，现综述如下。

    1 红细胞分布宽度和冠心病的关系

    红细胞的分布宽度属于一项红细胞异质性指标，在以往的临床诊断中，通常被用于贫血性疾病和血液系统疾病的诊断中。当红细胞分布宽较高时，提示着红细胞的大小出现不均匀；而体积的差异性较，则提示了红细胞正在加速破坏 ......