黄 晶

    (成都市双流区第一人民医院/四川大学华西空港医院药学部 四川 成都 610200)

    昆虫“蟑螂”的药用历史，最早可见于《神农本草经》，后亦称之为“蜚蠊”[1]，即美洲大蠊(Periplaneta americana Linnaeus)。临床报道多见其制剂用于治疗溃疡性结肠炎[2]、烫伤[3]、放射性口腔黏膜炎[4]、肝炎[5][6]、肝纤维化[7]等，药效良好。本文主要从中医药学和现代医学角度对美洲大蠊治疗肝病的的基础作出综述。

    1 中医药学对美洲大蠊性味功能的论证

    1.1性味归经

    性味归经在一定程度上提示了中药的功能主治。中药古籍《神农本草经》与《别录》有其“性寒，味咸”的记载，《中药大辞典》[8]记载其“咸，寒”；《神农本草经合注》[9]称其“入肝经”。在现代书籍《虫类药的应用》[10]中的相关描述为“入肝、脾二经”。

    1.2功能主治

    论功能主治，《神农本草经》有如下记载，“破积聚”提示其消积破坚，“主瘀血癥坚寒热”提示其活血化瘀；《新修本草》谓“食之下气”提示其下气通痹。《分类草药性》云“消疮，敷结毒，治喉蛾”，《慈航活人书》中所记载的治疗无名肿痛的方法有“蟑螂十个，盐一撮，同捣烂敷之”，对疮痈肿疖的良好疗效提示其消肿解毒的功效。另据《本草纲目拾遗》的有关记载及刘书奎[11]对美洲大蠊治疗小儿疳积的报道，提示其对改善脾胃有一定功效。

    2 中医药学对肝病病因病机的论证

    徐经世[12]认为肝病病因包括饮食不节、六淫内侵、情志内伤及房劳过度等 ......