苗莉莉 杨建新 马 莲 李 波 柳 叶 王 军 齐 鲁 杨振国

    (1 山东中医药大学 山东 济南 250355；2 济南市儿童医院 山东 济南 250022；3 山东中医药大学第二附属医院 山东 济南 250014)

    肩关节周围炎是指肩关节长期疼痛、僵硬等为表现的一系列临床综合病症，祖国医学称之为“五十肩”及“漏肩风”，多发于50岁左右的中老年人，女性患病率是男性4倍。肩周炎虽不影响患者生命体征，但病程长，痛苦大，给患者生活质量带来较大的负面影响[1]，以往传统的治疗手段多为口服非甾体解热镇痛药、局部穴位或封闭注射、手法松解或功能锻炼等[2]，体外冲击波较传统治疗手段更加无创且有效，它通过作用于局部，直接抑制组织的神经末梢细胞，破坏细胞的疼痛信号感受器，从而干扰信号的进一步传递，还能够引导自由基反应来释放止痛介质，进而减轻疼痛的症状，临床用来治疗慢性软组织损伤性疾病、骨组织疾病、骨骼肌肉功能障碍等效果显著。肌肉能量技术(muscle energy technique，MET)起初用于松动关节，广泛应用于骨科、运动医学、康复医学的治疗。其重点是通过调节肌肉肌腱的张力、长短等从而使组织原有动态平衡得以恢复，使肌骨关节系统回归正常的生物力学，从而达到治病目的。本研究采用体外冲击波结合肌肉能量技术治疗肩关节周围炎取得显著临床疗效，报道如下：

    1 资料与方法

    一般资料 病例来源于2019.10.01-2021.04.30骨科门诊患者，病例的纳入符合《中国肩关节周围炎指南》中所制定的“粘连型肩周炎”诊断标准，年龄在55±10岁，除外颈椎病、臂丛神经炎、胸廓出口综合征、肩手综合征等肩外疾病引起的肩痛者；排除肩关节脱位、肩袖损伤、感染性炎症，肱骨近端、肩峰、锁骨骨折等肩内疾病引起的肩痛者；剔除患有严重心脑肺、出血性、血栓类或恶性疾病的患者 ......