张守翠

    (日照市中医医院骨科 山东 日照 276800)

    深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内不正常凝结，阻塞血管，导致静脉回流障碍，引发疼痛、肿胀、远端静脉高压等一系列症状，好发于下肢，特别是骨科手术，其更加容易发生下肢深静脉血栓[1]。目前，深静脉血栓的发病机制较为明确，临床上一致认为其形成与静脉血流滞缓、血液高凝状态及静脉壁损伤三大因素有关，但是，一种因素并不足以致病，大多数情况下是两种或者三种因素综合作用而形成的。因此，加强深静脉血栓的预防极为重要。但是临床上，针对脊柱手术后下肢深静脉血栓形成的预防资料非常少，为了深入研究其预防方法，本文着重对下肢深静脉血栓形成的危险因素展开综述。

    1 脊柱手术后下肢深静脉血栓形成的危险因素

    多项研究资料显示[2-3]，下肢深静脉血栓形成的危险因素有遗传性因素和获得性因素，但是经过研究发现，多数深静脉血栓形成是由各种获得性因素引起的[4]。第一，年龄。年龄是下肢深静脉血栓形成的独立因素，且随着年龄的增长，更容易发生下肢深静脉血栓。有学者研究发现[5]，年龄在40岁以上的人群，其下肢深静脉血栓发生率更高。这其中的原因可能是随着年龄的增加，血管壁也逐渐老化，容易导致血小板附着在血管内膜表面，释放出凝血物质，继而使红细胞聚集形成血栓。特别老年患者的血液黏稠度比较高，加上活动小，血液流速减慢，进而促进血栓形成。第二，麻醉方式 ......