齐玉芳 王 蕊

    (1 山东省淄博市市立医院/肿瘤内科 山东 淄博 255400 2 山东省淄博市市立医院/普外科 山东 淄博 255400)

    临床各类疾病治疗中静脉输液必不可少，采用传统静脉穿刺会给患者造成一定痛苦，且需要反复穿刺，容易引发静脉炎、导管脱出等并发症[1]。中长导管静脉输液置管能够给患者提供可靠的静脉输液通道，更好地保障患者药物输注安全，有效保护患者血管，且该方法操作简便，可减少穿刺次数，具有较高的置管成功率，较容易被患者所接受[2]。但患者在置管期间仍不可避免会出现一定的并发症，对于静脉输液治疗患者来说，出现并发症会显著增加其痛苦，给其治疗造成不良影响，严重时还可能危及患者生命安全[3]。因此，临床应对患者的并发症发生情况引起重视，并积极做好该类患者的护理干预。本文回顾分析了43例我院2020年～2021年期间的中长导管静脉输液置管患者资料，总结了该类患者常见并发症，从而探讨有效的预防及护理措施以减轻患者痛苦。具体如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年1月～2021年12月在我院实施中长导管静脉输液置管的患者43例，对其临床资料进行回顾性分析，其中男性23例，女性20例；年龄在35～84岁之间，平均年龄(56.27±4.58)岁；所属科室：肿瘤内科21例，肛肠外科22例；导管长度为7.5cm～20cm。

    1.2 方法

    1.2.1 中长导管静脉输液置管方法

    所有患者均予以中长导管静脉输液置管，置管前准备好所需物品，包括肝素帽、中长导管、无菌手套、明胶海绵、3M透明敷贴、弹力绷带、乙醇、20ml 注射器以及棉签等。置管时指导患者取仰卧位，手臂外展90°，选择合适的静脉，对插管长度进行测量，然后对穿刺部位进行消毒，在穿刺点上方约4～5cm的位置扎止血带。做好穿刺准备后，使用等渗盐水对管道进行冲洗，手持穿刺针与皮肤呈15～30°缓慢插入，直到见血后立即回针，然后再进针2cm左右，解开止血带，沿静脉缓慢推鞘。在实施穿刺时，使用左中指按压尖前血管 ......