杜爱东 尹海香

    (山东省乐陵市妇幼保健院 山东 德州 253600)

    初产产妇分娩时极易因产道狭窄而导致分娩缓慢困难，既影响分娩速度，也易导致胎儿窒息，风险较大。会阴切开术是分娩时，当胎儿的头部快露出阴道口时，对会阴部行麻醉处理，用剪刀剪开阴道与肛门之间的软组织，拓宽产道，方便胎儿顺利产出，减少阴道狭窄对胎儿的损伤，防止严重会阴撕裂，但该手术会导致失血过多、损伤更多组织，增加产妇术后痛感和疼痛时间[1～2]。经小范围调查得知，多数产妇对会阴切开术存在极大恐惧心理，甚至仅次于顺产转剖宫产，部分产妇甚至为了躲避剖宫产而宁愿接受剖宫产分娩，严重影响产妇身心健康。良好的护理是改善产妇情绪状况，降低会阴侧切率，提高护理质量的关键[3～4]。目前助产士分层管理护理在产妇分娩中应用广泛，且得到产妇和医护工作者的一致好评。本研究为部分产妇应用助产士分层授权管理护理，取得良好效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    时间：2020年～2021年；对象：82例产妇；方法：产妇自行抽签分为A组和B组，常规护理A组，助产士分层管理护理B组，对比两组会阴侧切率及护理效果。A组：年龄：21～35岁，平均(28.95±4.98)岁；孕周：36～42周，平均(40.18±1.02)周；B组：年龄：21～35岁，平均(28.15±4.68)岁；孕周：36～42周，平均(40.13±1.05)周；两组产妇均为初次生产。两组无显著差异(P>0.05)，可对比。

    1.2 方法

    A组：常规护理。(1)宫口全开后将产妇送入产房，指导产妇伴随阵痛有意识地施加负压，宫缩高峰的时候使劲；采取仰卧的姿势做深呼吸 ......