宋海驰 胡玉兰

    (重庆大学附属肿瘤医院 重庆 400030)

    肝衰竭(ACLF)的发病因素较多，包括药物损伤肝脏、饮食、吸烟等原因，发生ACLF后需及时治疗，否则会引起感染，其中发生风险最高的为侵袭性肺部曲霉菌感染(IPA)[1]。ACLF并IPA确诊后需及时治疗，否则曲霉菌会迅速侵袭患者的肺部组织，导致患者肺功能障碍，进而影响患者呼吸功能，导致呼吸困难、胸部疼痛等症状，甚至导致患者死亡[2]。近年来我国推出多种ACLF并IPA的治疗方案，不同治疗方案都具备同一个特点，即抗菌消炎且保护患者肝脏不受损[3]。卡泊芬净、伏立康唑在ACLF并IPA患者中的应用效果良好，两种药物均为抗真菌药物，能够有效减少ACLF并IPA患者肺组织的病原菌数量，加快清除病菌，改善机体炎症反应，缩短患者的康复时间[4]。目前临床对上述两种药物在肝衰竭合并侵袭性肺曲霉菌病治疗效果的研究报道较少，因此本研究以60例ACLF并IPA患者为对象，进行回顾性分析，展开下述报道。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    回顾性筛选ACLF并IPA患者共60例，分为2组，每组各30例，收治时间：2021年6月-2022年6月。对照组：男性、女性各18例、12例，年龄最大、最小78岁、33岁，平均(46.35±5.12)岁，体重45-89kg，平均(58.15±2.63)kg，BMI 19-29kg/m2，平均(24.63±1.20)kg/m2，ACLF原因：乙肝、酒精肝硬化、药物原因各10例；观察组：男性、女性各17例、13例，年龄最大、最小79岁、34岁，平均(46.38±5.15)岁，体重45-88kg ......