张少军

    (东营市垦利区郝家镇中心卫生院 山东 东营 257500)

    急腹症是一种常见疾病，主要临床特征为急性腹痛，高发群体以中老年为主。外科急腹症通常需要采取手术治疗，该病主要是由于穿孔、损伤、炎症、出血、梗阻等因素引起的，该病发病急，发展迅速，病情变化多且病情比较严重，一但出现延误或者治疗分析不对的情况，会对患者造成严重的影响[1-2]。由于该病的症状特征不明显，容易出现漏诊、误诊的情况，会延误最佳诊断与治疗时机，影响到患者的预后效果。目前需要提高中老年急腹症的诊断率与治愈率，确保患者得到较好的治疗，取得满意的疗效[3-4]。在本次研究中，对中老年人急腹症的临床诊治进行分析，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    研究对象为110例基层卫生院收治的中老年人急腹症患者，均在2019年1月至2021年1月入院。其中男性68例，女性42例，年龄56-78岁，平均为(64.37±3.28)岁。发病时间到就诊时间为2h-7d，平均为(1.76±0.43)d。在24h内就诊的患者有56例，占50.91%；2-3d就诊的患者有42例，占38.18%；超过3d就诊的患者有12例，占10.91%。疾病类型：急性肠梗阻32例，急性阑尾炎61例，急性胆管炎12例，胃肠道穿孔5例。

    1.2临床表现

    所有患者均出现不同程度的腹痛症状，大多数患者在发病初期忽视初发症状或者早期轻微腹痛导致就诊时间比较晚。有50%的患者出现不同程度的发热症状。所有患者均出现腹部压痛、肌肉轻度紧张与反跳痛症状。辅助检查显示患者白细胞总数缓慢升高，升高幅度不明显，但是中性粒细胞增高明显。B超检查显示大多数胆道疾病患者存在明显的超声征象征，X线检查发现4例患者有膈下游离气体，存在肠道穿孔的可能。

    2 结果

    在110例患者中，采用手术治疗的有40例，占36.36%；采用非手术治疗的有70例，占63.64%。其中治愈的有98例，占89.09%；好转的有11(10.00%)例，占；死亡1例，占0.90% ......