吕冬梅

    (北大荒集团总医院 150088)

    1 重症疾病康复概述

    重症患者一般同时有一个甚至多个器官或系统的损坏和衰竭，在重症监护的情况下患者有适当而细致的护理,且在紧急情况发生时及时且迅速的得到治疗,相比于普通患者的监护，重症患者的监护在各方面均需加强。重症康复(intensive care rehabilitation,ICR)是指对重症患者的康复,除了需要进行合理治疗、全面护理、人文关怀等等的必要看护外,更重要的是对严重和多种功能障碍的重症患者,进行以改善、适应、代偿、替代为主要特征的康复治疗,其目标是功能恢复或部分功能恢复，实现患者的独立生活能力,并协助患者及其家属进行长远的生活规划,尽快回归家庭和社会。心与肺是保障人类生命安全的关键脏器,。心肺恢复技术根据"肺-心-活动肌群"概念,即循环系统、呼吸系统、运动系统之间的解剖学结构和生理学功能的相互关系,经过科学和合理的评估，将心肌恢复与肺康复综合处理,并进行综合的治疗手段与措施主要有：呼吸肌锻炼、呼吸道廓清治疗、身体活动锻炼、营养护理、康复教育、心理服务等,改善病人循环与呼吸系统功能，进而改善生活水平和提高质量。

    2 重症疾病类型及其心肺康复

    2.1神经系统重症疾病多是脊髓损伤、脑卒中、颅脑外伤病等，研究证明对神经系统重症疾病进行早期恢复评估和康复,可以提高后期存活率,减少住院时间,降低后期因疾病恶化或严重导致残疾的几率,还可以有效改善康复后期阶段肢体的功能活动。对神经功能障碍的重症病人,早期康复治疗可提高神经系统功能。

    2.1.1心脏康复。通过对基本安全性评价,可以按照患者S5Q评分等级,制定不同级别的心脏复苏介入。主要包括体力耐力、行为能力和心负荷训练 ......