【摘 要】心力衰竭是所有心血管疾病的终末阶段，被称为心血管领域最后的“战场”，在基层医院通过规范的药物治疗改善心衰患者的症状以外，应用了持续性肾脏替代治疗方法。几例顽固性终末期心衰患者得到了获益，症状缓解，住院率减少。血液净化治疗，连续肾脏替代疗法(CRRT)的应用范围日益广泛，从单纯替代肾脏功能扩展到非肾脏病领域。连续性缓慢超滤(ultrafiltration，UF)已被认为急性失代偿性心力衰竭(accute decompensatensated heart failure，ADHF)患者的一个极具吸引力的治疗选项。

    【关键词】心力衰竭;药物治疗;连续肾脏替代疗法

    【中图分类号】R541.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)09-00111-01

    心力衰竭又称心功能不全，通常指各种病因导致心脏的功能减退，不足以保证机体正常代谢需要，是多数器质性心脏病的严重和终末阶段。

    自2016年首次认识Diapact CRRT治疗仪至应用到临床实践至今，在我院就诊的10例终末期心衰患者中4例明确有糖尿病肾病合并心衰，6例为风湿性心脏病或冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的顽固性心力衰竭。患者出现的共同症状有突发急性左心功能衰竭，端坐呼吸、不能平卧、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，大汗，出现口唇紫绀、双肺散在哮鸣音、湿罗音，血压、血氧急剧下降危及生命的紧急情况。经过扩血管、强心利尿、平喘、祛痰等联合药物治疗症状不能缓解。检验结果提示心功能指标均升高，血钾升高或正常 ......