精细化护理对月子中心护理质量和产妇康复的效果观察
【摘 要】目的：探索精细化护理对月子中心护理质量和产妇康复的效果。方法：选择120例在月子中心实施康复护理的产妇为试验对象，运用奇偶数分组方式，分别实施精细化护理干预、常规护理干预，各60例。结果：观察组护理服务满意度(100.00%)、护理质量满意度(98.33%)、产后并发症发生率(1.67%)、产后6～24小时恶露量(70.85±8.95)ml、产后25～72小时内恶露量(30.75±3.62)ml、平均收缩力(2.86±1.43)KPa均优于对照组(P<0.05)。结论：对月子中心产妇实施精细化护理效果显著，可加速产妇康复，提高护理质量。
【关键词】精细化护理;月子中心;护理质量;产妇;康复
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714(2019)09-00234-02
1 资料和方法
1.1 资料
将120例在月子中心实施康复护理的产妇作为试验对象，采用奇偶数分组方式，分为两组，此次试验均在2017年7月13日至2018年7月13日期间完成。入选标准：(1)产妇能够完成随访，且各项资料齐全;(2)产妇产后认知能力正常，生活能够自理;(3)产妇新生儿体质量3000～4000g之间;(4)产妇均无其他妊娠合并症、遗传性疾病、全身性疾病;(5)产妇均为头部阴道分娩，足月、单胎。排除标准：
(1)排除中途退出产妇;(2)排除早产、急产、引产产妇;(3)排除近期内实施过盆腔手术史产妇;(4)排除合并有神经肌肉病变产妇。
观察组均为已婚女性，平均年龄(26.84±2.61)岁，产妇平均体重(64.83±5.94)kg，新生儿体重(3451.28±34.62)g，平均孕周(38.95±2.38)周，平均孕次(2.78±1.55)次，平均产次(1.33±0.68)次。对照组均为已婚女性，平均年龄(26.59±2.43)岁，产妇平均体重(64.55±5.62)kg，新生儿体重(3451.47±34.78)g，平均孕周(38.32±2.45)周，平均孕次(2.96±1.43)次，平均产次(1.28±0.59)次。两组资料不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采用常规护理。
观察组采用精细化护理，主要措施：
卫生保健：为了让产妇时刻保持充足的睡眠、休息状态，还可营造一个温度、安静、舒适环境，避免直吹冷风，保持空气清新，且叮嘱产妇经常性擦洗乳房，饭后漱口、早晚温水刷牙，勤洗澡等，时刻保持会阴部和皮肤清洁，护理人员保持每日2～3次消毒外阴部(聚维酮碘液)，避免左侧卧位时恶露污染，尽可能采取平卧位或右侧卧位，为了利于切口愈合，还需合理选择透气性良好的护理垫卫生巾。
形体训练：根据产妇恢复情况、心理状态、耐受性，合理拟定一份科学化运动计划，以不引起疲劳为原则，指导产妇进行有氧训练和产后瑜伽，利于形体恢复训练，且适当增加运动量，保持循序渐进，进行腹直肌分离康复，每天不定时进行kegel训练，同时为了预防子宫脱垂，还需避免蹲位、手提重物、久站，利用形体训练方式，促进产妇子宫复原、恶露排出、泌乳、恢复体力、增进食欲、调节情绪，利于产后康复。
营养饮食：保持饮食结构均衡，保持少量多餐制度，提供富含纤维素或矿物质、高维生素、高蛋白、高热量、易消化等饮食，必要时邀请专业营养师参与，合理调配食谱，适当增加汤汁失误，为了减少便秘的避免发生，需增加膳食纤维摄入，配合新型适宜水果、蔬菜，促进泌乳。
(4)产后康复：①排尿护理：鼓励产妇自行排尿，做好解释工作，鼓励产妇饮水，为了避免产后出血、因膀胱过胀影响子宫收缩，还需按摩膀胱、针刺足三里、热水冲洗外阴，从而诱导排尿，加强抗生素预防感染，在护理期间，需注意环境的隐秘;②产后恢复观察：产后需密切观察产妇会阴伤口有无血肿、膀胱是否充盈、宫底高度、阴道流血量等，一旦发现异常，及时给予处理，对于宫腔内存在积血产妇，需给予子宫按摩，必要时需配合宫缩剂的使用。
1.3观察指標
对比两组护理服务满意度、护理质量满意度、产后并发症发生率、产后6～24小时恶露量、产后25～72小时内恶露量、平均收缩力。
1.4 统计学处理
选择SPSS22.0软件统计学处理，数据值存在差异时，用P<0.05表示。
2 结果
观察组并发症低于对照组，满意度高于对照组(P<0.05)。如表1所示：
观察组各时间段的恶露量少于对照组，平均收缩力优于对照组(P<0.05)。如表2所示：
3 讨论
产褥期涉及产妇社会、心理、生理转变，是妊娠女性一生中非常重要时期，经研究统计，50%的产妇产后均存在心理变化，容易诱发产后抑郁，除此之外，身体上未得到有效护理支持、干预，也可影响产后恢复，为了促使产妇顺利度过产褥期，还需实施一项专业化、高质量、系统化、全方位的护理指导。由于产妇在月子期间，身体较为虚弱，抵抗力较差，容易诱发一系列疾病，常规护理虽能够提供日常生活中片面化服务，但整体效果不佳。
精细化护理能够将护理服务细致到生活中各个环节，本次重点加强卫生保健、形体训练、营养饮食、术后产后康复，其不仅能够避免从医院到月子中心再到家庭过程中因护理环节脱节而产生的健康问题，改变传统的坐月子观念，有效为产妇提供专业化的服务和帮助，促使产妇更加人性化、科学化度过产褥期。分析本次结果，观察组各时间段的恶露量少于对照组，平均收缩力优于对照组，满意度高于对照组，并发症低于对照组，由此说明，精细化护理能够满足产妇生理、心理需求，提升产妇产褥期生活质量，降低产后并发症发生率，促进产后康复。
总而言之，精细化护理具有人性化、针对性、全面性、科学化等特点，用于月子中心产妇中效果显著，可降低乳腺炎的发生率，提高母乳喂养率，对促进产妇产后康复有积极作用，提高护理质量同时客人满意度明显提升。
参考文献
[1] 安征.母婴产业入口行业研究 ——基于月子中心发展的视角[J].中国市场，2019，75(14)：6-9.
[2] 黄超莹，侯桂娟，刘虹怡等.系统化产褥期护理在月子中心的实践应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3(45)：57，59.
[3] 张燕红.系统化健康护理干预在月子中心的实施[J].泰山医学院学报，2016，37(3)：347-348., 百拇医药(曹双)
【关键词】精细化护理;月子中心;护理质量;产妇;康复
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714(2019)09-00234-02
1 资料和方法
1.1 资料
将120例在月子中心实施康复护理的产妇作为试验对象，采用奇偶数分组方式，分为两组，此次试验均在2017年7月13日至2018年7月13日期间完成。入选标准：(1)产妇能够完成随访，且各项资料齐全;(2)产妇产后认知能力正常，生活能够自理;(3)产妇新生儿体质量3000～4000g之间;(4)产妇均无其他妊娠合并症、遗传性疾病、全身性疾病;(5)产妇均为头部阴道分娩，足月、单胎。排除标准：
(1)排除中途退出产妇;(2)排除早产、急产、引产产妇;(3)排除近期内实施过盆腔手术史产妇;(4)排除合并有神经肌肉病变产妇。
观察组均为已婚女性，平均年龄(26.84±2.61)岁，产妇平均体重(64.83±5.94)kg，新生儿体重(3451.28±34.62)g，平均孕周(38.95±2.38)周，平均孕次(2.78±1.55)次，平均产次(1.33±0.68)次。对照组均为已婚女性，平均年龄(26.59±2.43)岁，产妇平均体重(64.55±5.62)kg，新生儿体重(3451.47±34.78)g，平均孕周(38.32±2.45)周，平均孕次(2.96±1.43)次，平均产次(1.28±0.59)次。两组资料不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采用常规护理。
观察组采用精细化护理，主要措施：
卫生保健：为了让产妇时刻保持充足的睡眠、休息状态，还可营造一个温度、安静、舒适环境，避免直吹冷风，保持空气清新，且叮嘱产妇经常性擦洗乳房，饭后漱口、早晚温水刷牙，勤洗澡等，时刻保持会阴部和皮肤清洁，护理人员保持每日2～3次消毒外阴部(聚维酮碘液)，避免左侧卧位时恶露污染，尽可能采取平卧位或右侧卧位，为了利于切口愈合，还需合理选择透气性良好的护理垫卫生巾。
形体训练：根据产妇恢复情况、心理状态、耐受性，合理拟定一份科学化运动计划，以不引起疲劳为原则，指导产妇进行有氧训练和产后瑜伽，利于形体恢复训练，且适当增加运动量，保持循序渐进，进行腹直肌分离康复，每天不定时进行kegel训练，同时为了预防子宫脱垂，还需避免蹲位、手提重物、久站，利用形体训练方式，促进产妇子宫复原、恶露排出、泌乳、恢复体力、增进食欲、调节情绪，利于产后康复。
营养饮食：保持饮食结构均衡，保持少量多餐制度，提供富含纤维素或矿物质、高维生素、高蛋白、高热量、易消化等饮食，必要时邀请专业营养师参与，合理调配食谱，适当增加汤汁失误，为了减少便秘的避免发生，需增加膳食纤维摄入，配合新型适宜水果、蔬菜，促进泌乳。
(4)产后康复：①排尿护理：鼓励产妇自行排尿，做好解释工作，鼓励产妇饮水，为了避免产后出血、因膀胱过胀影响子宫收缩，还需按摩膀胱、针刺足三里、热水冲洗外阴，从而诱导排尿，加强抗生素预防感染，在护理期间，需注意环境的隐秘;②产后恢复观察：产后需密切观察产妇会阴伤口有无血肿、膀胱是否充盈、宫底高度、阴道流血量等，一旦发现异常，及时给予处理，对于宫腔内存在积血产妇，需给予子宫按摩，必要时需配合宫缩剂的使用。
1.3观察指標
对比两组护理服务满意度、护理质量满意度、产后并发症发生率、产后6～24小时恶露量、产后25～72小时内恶露量、平均收缩力。
1.4 统计学处理
选择SPSS22.0软件统计学处理，数据值存在差异时，用P<0.05表示。
2 结果
观察组并发症低于对照组，满意度高于对照组(P<0.05)。如表1所示：
观察组各时间段的恶露量少于对照组，平均收缩力优于对照组(P<0.05)。如表2所示：
3 讨论
产褥期涉及产妇社会、心理、生理转变，是妊娠女性一生中非常重要时期，经研究统计，50%的产妇产后均存在心理变化，容易诱发产后抑郁，除此之外，身体上未得到有效护理支持、干预，也可影响产后恢复，为了促使产妇顺利度过产褥期，还需实施一项专业化、高质量、系统化、全方位的护理指导。由于产妇在月子期间，身体较为虚弱，抵抗力较差，容易诱发一系列疾病，常规护理虽能够提供日常生活中片面化服务，但整体效果不佳。
精细化护理能够将护理服务细致到生活中各个环节，本次重点加强卫生保健、形体训练、营养饮食、术后产后康复，其不仅能够避免从医院到月子中心再到家庭过程中因护理环节脱节而产生的健康问题，改变传统的坐月子观念，有效为产妇提供专业化的服务和帮助，促使产妇更加人性化、科学化度过产褥期。分析本次结果，观察组各时间段的恶露量少于对照组，平均收缩力优于对照组，满意度高于对照组，并发症低于对照组，由此说明，精细化护理能够满足产妇生理、心理需求，提升产妇产褥期生活质量，降低产后并发症发生率，促进产后康复。
总而言之，精细化护理具有人性化、针对性、全面性、科学化等特点，用于月子中心产妇中效果显著，可降低乳腺炎的发生率，提高母乳喂养率，对促进产妇产后康复有积极作用，提高护理质量同时客人满意度明显提升。
参考文献
[1] 安征.母婴产业入口行业研究 ——基于月子中心发展的视角[J].中国市场，2019，75(14)：6-9.
[2] 黄超莹，侯桂娟，刘虹怡等.系统化产褥期护理在月子中心的实践应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3(45)：57，59.
[3] 张燕红.系统化健康护理干预在月子中心的实施[J].泰山医学院学报，2016，37(3)：347-348., 百拇医药(曹双)