氨氯地平联合培哚普利治疗冠心病合并高血压的临床治疗效果评价
【摘 要】目的：评价冠心病合并高血压采取氨氯地平与培哚普利配合治疗的临床效果。方法：择取2017年5月到2019年5月间本诊室收治的58例身患冠心病合并高血压病症的患者进行研究，以简单分样法将其平均分为对照组和实验组，对照组行氨氯地平治疗，基于此基础，实验组加用培哚普利治疗，对两组血压水平、心率情况及治疗效果进行比较评价。结果：实验组治疗效率96.55%较对照组75.86%明显升高;且实验组血压指标、心率情况与对照组血压指标、心率情况比较显著较优，P<0.05。结论：冠心病合并高血压采取氨氯地平联合培哚普利治疗，临床疗效准确，可有效控制病情进展，改善血压水平，值得临床推广。
【关键词】冠心病;高血压;氨氯地平;培哚普利;血压水平;效果
【中图分类号】R544.1;R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714(2019)10-00-01
高血压是一种心血管疾病，是由靶器官结构与功能遭受一定影响后引起的病症，发病率随年龄增长呈不断升高趋势，而冠心病则是伴有高血压症状患者的常见并发症，若能尽早治疗，可抑制并发症，改善预后。据不完全统计[1]，运用两种降压药物治疗能够促使患者血压保持在正常范围内，从而避免发生心血管疾病。本诊室对29例患者采取氨氯地平与培哚普利联合治疗，并将治疗效果与对照组作比较，下面就相关过程作如下报告。
1 资料与方法
1.1一般资料
取2017年5月到2019年5月间本诊室收治的58例身患冠心病合并高血压病症的患者进行研究。纳入标准：满足冠心病与高血压的起病机制;患者与家属同意且签订协议书。排除标准：先天性心脏病;药物有禁忌;主动性较差。以简单分样法将其平均分为对照组和实验组，对照组男16例，女13例;年龄56-78岁，平均年龄是(68.4±5.6)岁;病程0.5-6月，平均病程为(3.2±2.1)月;实验组男15例，女14例;年龄58-81岁，平均年龄是(69.4±5.3)岁;病程0.5-6月，平均病程为(3.2±2.1)月。将本次研究中涉及两组的相关资料实施独立样本检测对比，P>0.05具有比较价值。
1.2方法
对照组采取氨氯地平治疗，予以患者口服2.5mg氨氯地平(亚宝药业集团股份有限公司，国药准字H14022821 )治疗，1次/d;实验组实施氨氯地平与培哚普利共同治疗，氨氯地平服药方式和剂量与对照组相同，同时给予患者口服4mg培哚普利(上药东英(江苏)药业有限公司，国药准字H20093504)治疗，1次/d，两组连续用药5周。
1.3观察指标
①对两组治疗效果进行评价分析。显效：临床指标明显改善，体征恢复正常;有效：临床指标有所改善，体征恢复正常;无效：临床指标无好转，且病情疑似有加重嫌疑[2]。治疗总有效率=显效率+有效率。
②比较两组血压指标、心率情况。血压指标包括收缩压、舒张压。
1.4统计学方法
以SPSS20.0软件对数据展开处理分析，血压指标及心率情况用均数±标准差表示，用t实施检验。治疗效果用率表示，X?进行检验，P<0.05表示组间比较存在统计学意义。
2 结果
2.1对两组治疗效果进行评价分析
相比较对照组，实验组治疗效率明显较高，两组对比具有统计学差异(P<0.05，见下表)。
2.2比较两组血压指标、心率情况
结果显示，实验组舒张压、收缩压及心率水平与对照组相比显著优异，组间比较存在统计学意义，可进行比对，P<0.05，见下表。
3 讨论
近几年，现代化医学的发展带动了人口老龄化的进程，老年人患高血压的情况愈加严重。数据证实[3]，约有50%以上的高血压患者均伴有冠心病，随着血压的不断增升，临床病死率升高。心情、气候及生活习惯均可加重高血压病情，严重阻碍患者正常生活与工作。本次研究中，实验组治疗效率与治疗后血压指标及心率情况较对照组明显较优，说明氨氯地平与培哚普利联合治疗，临床疗效显著。培哚普利属于血管紧张剂，具有较高的脂溶性和特异性，能够有效提升缓激肽水平，促使氧化酶进一步表达，抑制交感神经与醛固酮的分泌，以促进纤维蛋白溶解，降低冠动脉内膜扩张，从而滞缓粥样硬化进程[4]。同时该药物可以抑制紧张素活性，延缓活性时间，减少毒副作用。氨氯地平属于钙离子拮抗剂，能够制约钙离子进行跨膜运输，以便松弛血管内平滑肌细胞，扩张冠动脉，减小外周阻力，解除痉挛，进而保护靶器官[5]。实施氨氯地平与培哚普利联合治疗时，可发挥药物的协同功效，发挥联合效果，因此实验组血压指标更优，临床效果更好。
综上所述，冠心病合并高血压采取氨氯地平联合培哚普利治疗，临床疗效准确，可有效控制病情进展，改善血压水平，值得临床推广。
参考文献
[1] 郭宁. 培哚普利吲达帕胺在高血压患者治疗中的临床疗效分析与安全性评价[J]. 山西医药杂志， 2017， 46(23)：2849-2851.
[2] 楊天贵， 牛铁生. 苯磺酸左旋氨氯地平治疗的高血压患者颈动脉硬化参数及血清胱抑素C、尿酸水平变化[J]. 山东医药， 2018，62(1)：79-82.
[3] 郑昕， 崔馨戈， 江骥. LC-MS/MS法测定人血浆中培哚普利和培哚普利拉浓度及其复方制剂药代动力学研究[J]. 中国临床药理学杂志， 2018，34;No.264(10)：29-33.
[4] 罗智， 肖祥彬， 黄大岗. 五苓胶囊联合培哚普利治疗高血压的临床研究[J]. 现代药物与临床， 2018，33(05)：59-62.
[5] 陈婕， 王肖龙， 阮小芬等. 潜阳合剂干预高血压1级(阴虚阳亢型)病人的临床疗效[J]. 中西医结合心脑血管病杂志， 2017(23)：2945-2949., 百拇医药(赵涛)
【关键词】冠心病;高血压;氨氯地平;培哚普利;血压水平;效果
【中图分类号】R544.1;R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714(2019)10-00-01
高血压是一种心血管疾病，是由靶器官结构与功能遭受一定影响后引起的病症，发病率随年龄增长呈不断升高趋势，而冠心病则是伴有高血压症状患者的常见并发症，若能尽早治疗，可抑制并发症，改善预后。据不完全统计[1]，运用两种降压药物治疗能够促使患者血压保持在正常范围内，从而避免发生心血管疾病。本诊室对29例患者采取氨氯地平与培哚普利联合治疗，并将治疗效果与对照组作比较，下面就相关过程作如下报告。
1 资料与方法
1.1一般资料
取2017年5月到2019年5月间本诊室收治的58例身患冠心病合并高血压病症的患者进行研究。纳入标准：满足冠心病与高血压的起病机制;患者与家属同意且签订协议书。排除标准：先天性心脏病;药物有禁忌;主动性较差。以简单分样法将其平均分为对照组和实验组，对照组男16例，女13例;年龄56-78岁，平均年龄是(68.4±5.6)岁;病程0.5-6月，平均病程为(3.2±2.1)月;实验组男15例，女14例;年龄58-81岁，平均年龄是(69.4±5.3)岁;病程0.5-6月，平均病程为(3.2±2.1)月。将本次研究中涉及两组的相关资料实施独立样本检测对比，P>0.05具有比较价值。
1.2方法
对照组采取氨氯地平治疗，予以患者口服2.5mg氨氯地平(亚宝药业集团股份有限公司，国药准字H14022821 )治疗，1次/d;实验组实施氨氯地平与培哚普利共同治疗，氨氯地平服药方式和剂量与对照组相同，同时给予患者口服4mg培哚普利(上药东英(江苏)药业有限公司，国药准字H20093504)治疗，1次/d，两组连续用药5周。
1.3观察指标
①对两组治疗效果进行评价分析。显效：临床指标明显改善，体征恢复正常;有效：临床指标有所改善，体征恢复正常;无效：临床指标无好转，且病情疑似有加重嫌疑[2]。治疗总有效率=显效率+有效率。
②比较两组血压指标、心率情况。血压指标包括收缩压、舒张压。
1.4统计学方法
以SPSS20.0软件对数据展开处理分析，血压指标及心率情况用均数±标准差表示，用t实施检验。治疗效果用率表示，X?进行检验，P<0.05表示组间比较存在统计学意义。
2 结果
2.1对两组治疗效果进行评价分析
相比较对照组，实验组治疗效率明显较高，两组对比具有统计学差异(P<0.05，见下表)。
2.2比较两组血压指标、心率情况
结果显示，实验组舒张压、收缩压及心率水平与对照组相比显著优异，组间比较存在统计学意义，可进行比对，P<0.05，见下表。
3 讨论
近几年，现代化医学的发展带动了人口老龄化的进程，老年人患高血压的情况愈加严重。数据证实[3]，约有50%以上的高血压患者均伴有冠心病，随着血压的不断增升，临床病死率升高。心情、气候及生活习惯均可加重高血压病情，严重阻碍患者正常生活与工作。本次研究中，实验组治疗效率与治疗后血压指标及心率情况较对照组明显较优，说明氨氯地平与培哚普利联合治疗，临床疗效显著。培哚普利属于血管紧张剂，具有较高的脂溶性和特异性，能够有效提升缓激肽水平，促使氧化酶进一步表达，抑制交感神经与醛固酮的分泌，以促进纤维蛋白溶解，降低冠动脉内膜扩张，从而滞缓粥样硬化进程[4]。同时该药物可以抑制紧张素活性，延缓活性时间，减少毒副作用。氨氯地平属于钙离子拮抗剂，能够制约钙离子进行跨膜运输，以便松弛血管内平滑肌细胞，扩张冠动脉，减小外周阻力，解除痉挛，进而保护靶器官[5]。实施氨氯地平与培哚普利联合治疗时，可发挥药物的协同功效，发挥联合效果，因此实验组血压指标更优，临床效果更好。
综上所述，冠心病合并高血压采取氨氯地平联合培哚普利治疗，临床疗效准确，可有效控制病情进展，改善血压水平，值得临床推广。
参考文献
[1] 郭宁. 培哚普利吲达帕胺在高血压患者治疗中的临床疗效分析与安全性评价[J]. 山西医药杂志， 2017， 46(23)：2849-2851.
[2] 楊天贵， 牛铁生. 苯磺酸左旋氨氯地平治疗的高血压患者颈动脉硬化参数及血清胱抑素C、尿酸水平变化[J]. 山东医药， 2018，62(1)：79-82.
[3] 郑昕， 崔馨戈， 江骥. LC-MS/MS法测定人血浆中培哚普利和培哚普利拉浓度及其复方制剂药代动力学研究[J]. 中国临床药理学杂志， 2018，34;No.264(10)：29-33.
[4] 罗智， 肖祥彬， 黄大岗. 五苓胶囊联合培哚普利治疗高血压的临床研究[J]. 现代药物与临床， 2018，33(05)：59-62.
[5] 陈婕， 王肖龙， 阮小芬等. 潜阳合剂干预高血压1级(阴虚阳亢型)病人的临床疗效[J]. 中西医结合心脑血管病杂志， 2017(23)：2945-2949., 百拇医药(赵涛)