【摘 要】目的：探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平对糖尿病合并脓毒症患者的病情严重程度和预后的影响。方法：对2017年5月-2019年5月在潍坊市某三甲医院ICU救治的93例糖尿病合并脓毒症患者进行前瞻性研究。检测血清25(OH)D水平、降钙素原(PCT)、c-反应蛋白(CRP)，并记录急性生理及慢性健康情况评价系统Ⅱ(APACHE II)评分。首先，根据血清25(OH)D水平将患者分为充足组(≥30ng/m1)、不足组(20～29.9 ng/m1)、缺乏组(<20ng/m1)，进行组间比较;其次以患者28天转归情况为终点，再对死亡组与非死亡组进行比较。用logistic回归分析确定影响预后的独立因素。结果：维生素D缺乏组、不足组、充足组患者分别为56例、29例、8例。三组间两两比较显示，缺乏组的病死率(39.29%)比不足组(20.69%)和充足组(12.5%)明显升高(P<0.05)，缺乏组的糖尿病合并严重脓毒症患者比例及APACHE lI评分均显著高于充足组(P<0.05) ......