【摘 要】慢性肾炎主要临床表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压，其中蛋白尿是肾脏损伤的显著标志，其本身又会引起肾小球高灌注，高滤过，毛细血管壁通透性增加，反过来促进蛋白尿的加重，形成恶性循环，最终导致肾小球硬化和肾间质纤维化[1]，病程长，容易反复，持续进展，最终发展成终末期肾脏病，有研究表明其是慢性肾脏疾病预后不良的重要标志[2]，因此有效控制蛋白尿是延缓肾功能恶化的重要治疗途径。

    【关键词】 益肾清利活血;慢性肾炎蛋白尿;临床经验拾萃

    【中图分类号】R259.923.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)10-00-02

    导师张建伟教授，主任医师，博士研究生学位，硕士生导师，现任河南省中医院肾病科主任，中华医学会肾病委员会河南省分会委员，世界中医药联合会肾病分会理事，河南省医学会肾病分会委员，从事中医肾脏病临床、教学及科研工作二十余年，不断总结中医治疗肾病蛋白尿的方法，取得了一定的疗效。吾有幸跟随导师坐诊，现将部分跟师经验进行小结。

    1 病因病机认识

    1.1肾失封藏，脾失健运 张建伟教授认为蛋白质作为人体生命活动的基本物质，等同于经典中医理论中的“阴精”“精气”“精微” ......