深静脉置管(CVC)导管相关性感染的因素及护理干预方案分析
【摘 要】目的：对比护理干预方式、常规护理方式的效果。方法：本文收治对象为深静脉置管(CVC)治疗患者，总例数为100例，收取时间在2018年2月1日-2019年2月1日之间，分析深静脉置管(CVC)导管相关性感染的因素后，总例数采取抽签分组方式分为两组，观察组50例(实施护理干预)、对照组50例(实施常规护理)，将两组的CVC导管相关性感染发生率、满意度进行对比。结果：观察组CVC导管相关性感染发生率4.00%低于对照组(P<0.05);观察组满意度(满意30例、一般16例、不满意4例)显著高于对照组(P<0.05)。结论：通过分析CVC导管相关性感染因素后，再实施护理干预，能显著降低感染情况，提高患者满意度。
【关键词】深静脉置管(CVC)导管;相关性感染;护理干预
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)11-0249-02
随着经济进步和发展，医疗水平也不断上升，而深静脉置管(CVC)技术也不断发展，其具有治疗方便、操作简便、创伤小等优势，在医院输液、血透等方面广泛使用，但是目前深静脉置管(CVC)导管相关性感染情况不断发生，对患者治疗康复进度造成影响，实施一项有效的措施十分重要[1]。因此，本次研究选取深静脉置管(CVC)治疗患者作为研究对象，见下文。
1 资料与方法
1.1资料
选取对象为医院收治的100例深静脉置管(CVC)治疗患者，收取时间在2018年2月1日-2019年2月1日之间。
纳入标准：均签署知情同意书。排除标准：由于个人原因中断研究者[2]。
观察组(50例)：组内男性30例、女性20例，年龄30岁-70岁内，平均为(50.21±1.01)岁。
对照组(50例)：组内男性31例、女性19例，年龄31岁-70岁内，平均为(50.15±1.23)岁。
两组资料无差异，P>0.05表示。
1.2方法
对照组应用常规护理方式。
观察组应用护理干预方式。
(1)医院科室应加强对护理人员的培训力度，提高护理人员的责任心和风险意识，对病房督查巡查力度加大，严格要求在对患者深静脉置管时应使用专用无菌包，护理人员应充分了解深静脉注射方法和操作各项步骤，争取一次穿刺成功，避免由于重复置管而引起感染情况[3]。
(2)在进行置管前，应告知患者置管的操作过程和重要性，消除患者紧张心理，利于患者积极配合，通过操作演示或者书面记录方式，提高患者对置管的认知，消除患者不安情绪，利于置管过程顺利进行[4]。
(3)在对患者采用深静脉置管时，应选择患者颈内静脉或者锁骨上静脉实施置管，对患者置管周围皮肤实施消毒，将注射中心作为中点，首先使用碘酒或者医用酒精消毒，消毒完毕干燥后，使用无菌透明胶带固定，若透明胶带贴膜中间发生脱开、卷边等情况，应及时进行更换。
(4)對于每位患者深静脉注射部位情况密切观察，若患者导管部位发生渗液、红肿等情况，应立即采取措施，清理患者皮肤周围分泌物，在必要情况下将导管拔掉，待消毒操作后，应更换部位重新实施深静脉置管。
1.3 观察指标
50例观察组以及50例对照组CVC导管相关性感染发生率、满意度比较。
1.4 统计学处理
实施SPSS26.0统计软件对本次研究结果和数据进行分析，计量资料进行检验，用T值检验;计数资料检验，用卡方值检验，若2组间差异存在意义，使用P<0.05表示，具有差异。
2 结果
2.1对比CVC导管相关性感染发生率
观察组CVC导管相关性感染发生率4.00%低于对照组(P<0.05)，见表1所示。
2.2对比满意度
观察组满意度(满意30例、一般16例、不满意4例)显著高于对照组(P<0.05)，见表2所示。
3 讨论
据相关研究显示，CVC技术具有治疗方便、操作简便、创伤小等优势，目前在临床广泛应用，导致CVC导管感染因素具有多种，例如导管滞留时间、置管次数以及是否具有并发症，均容易引起相关感染情况，并且导管操作本身也具有侵袭性，反复置管易对患者造成影响，对患者治疗进度造成影响，而通过分析上诉相关因素，再实施一项有效的护理措施十分重要。
通过实施护理干预后，取得显著效果，同时由于置管具有一定风险性，应制定置管操作规范、维护指导等，要求护理人员学习最新感染预防理念、操作指南，在进行置管过程中，需要具有高度责任心，严格执行无菌操作，选择合适消毒剂，对环节质量控制进行强化，减少导管的留置时间，能显著预防CVC导管相关性感染发生，另一方面还能提高患者对护理操作的满意程度[5]。
经研究表明，观察组CVC导管相关性感染发生率4.00%低于对照组(P<0.05);观察组满意度(满意30例、一般16例、不满意4例)显著高于对照组(P<0.05)。
综上所述，通过分析CVC导管相关性感染因素后，再实施护理干预，能显著降低感染情况，提高患者满意度，值得在临床中推广及运用。
参考文献
[1] 庄江兰，张琴华.探讨深静脉置管(CVC)导管相关性感染的因素及护理干预对策[J].中国卫生标准管理，2016，7(15)：261-262.
[2] 孟婧雅，沈旭慧，谢新芳等.深静脉置管相关接触性皮炎护理的研究进展[J].护士进修杂志，2018，33(2)：125-128.
[3] 张继春，郭英俊，李秀芳等.深静脉置管相关接触性皮炎护理的研究进展[J].饮食保健，2018，5(49)：296-297.
[4] 李静，曹永革，王茹真等.无缝线改良加压固定法在深静脉置管中的应用[J].河南医学高等专科学校学报，2018，30(5)：493-495.
[5] 李宁.两种深静脉置管在急性重症胰腺炎治疗中的应用[J].中国疗养医学，2018，27(9)：949-950., 百拇医药(杜娟)
【关键词】深静脉置管(CVC)导管;相关性感染;护理干预
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)11-0249-02
随着经济进步和发展，医疗水平也不断上升，而深静脉置管(CVC)技术也不断发展，其具有治疗方便、操作简便、创伤小等优势，在医院输液、血透等方面广泛使用，但是目前深静脉置管(CVC)导管相关性感染情况不断发生，对患者治疗康复进度造成影响，实施一项有效的措施十分重要[1]。因此，本次研究选取深静脉置管(CVC)治疗患者作为研究对象，见下文。
1 资料与方法
1.1资料
选取对象为医院收治的100例深静脉置管(CVC)治疗患者，收取时间在2018年2月1日-2019年2月1日之间。
纳入标准：均签署知情同意书。排除标准：由于个人原因中断研究者[2]。
观察组(50例)：组内男性30例、女性20例，年龄30岁-70岁内，平均为(50.21±1.01)岁。
对照组(50例)：组内男性31例、女性19例，年龄31岁-70岁内，平均为(50.15±1.23)岁。
两组资料无差异，P>0.05表示。
1.2方法
对照组应用常规护理方式。
观察组应用护理干预方式。
(1)医院科室应加强对护理人员的培训力度，提高护理人员的责任心和风险意识，对病房督查巡查力度加大，严格要求在对患者深静脉置管时应使用专用无菌包，护理人员应充分了解深静脉注射方法和操作各项步骤，争取一次穿刺成功，避免由于重复置管而引起感染情况[3]。
(2)在进行置管前，应告知患者置管的操作过程和重要性，消除患者紧张心理，利于患者积极配合，通过操作演示或者书面记录方式，提高患者对置管的认知，消除患者不安情绪，利于置管过程顺利进行[4]。
(3)在对患者采用深静脉置管时，应选择患者颈内静脉或者锁骨上静脉实施置管，对患者置管周围皮肤实施消毒，将注射中心作为中点，首先使用碘酒或者医用酒精消毒，消毒完毕干燥后，使用无菌透明胶带固定，若透明胶带贴膜中间发生脱开、卷边等情况，应及时进行更换。
(4)對于每位患者深静脉注射部位情况密切观察，若患者导管部位发生渗液、红肿等情况，应立即采取措施，清理患者皮肤周围分泌物，在必要情况下将导管拔掉，待消毒操作后，应更换部位重新实施深静脉置管。
1.3 观察指标
50例观察组以及50例对照组CVC导管相关性感染发生率、满意度比较。
1.4 统计学处理
实施SPSS26.0统计软件对本次研究结果和数据进行分析，计量资料进行检验，用T值检验;计数资料检验，用卡方值检验，若2组间差异存在意义，使用P<0.05表示，具有差异。
2 结果
2.1对比CVC导管相关性感染发生率
观察组CVC导管相关性感染发生率4.00%低于对照组(P<0.05)，见表1所示。
2.2对比满意度
观察组满意度(满意30例、一般16例、不满意4例)显著高于对照组(P<0.05)，见表2所示。
3 讨论
据相关研究显示，CVC技术具有治疗方便、操作简便、创伤小等优势，目前在临床广泛应用，导致CVC导管感染因素具有多种，例如导管滞留时间、置管次数以及是否具有并发症，均容易引起相关感染情况，并且导管操作本身也具有侵袭性，反复置管易对患者造成影响，对患者治疗进度造成影响，而通过分析上诉相关因素，再实施一项有效的护理措施十分重要。
通过实施护理干预后，取得显著效果，同时由于置管具有一定风险性，应制定置管操作规范、维护指导等，要求护理人员学习最新感染预防理念、操作指南，在进行置管过程中，需要具有高度责任心，严格执行无菌操作，选择合适消毒剂，对环节质量控制进行强化，减少导管的留置时间，能显著预防CVC导管相关性感染发生，另一方面还能提高患者对护理操作的满意程度[5]。
经研究表明，观察组CVC导管相关性感染发生率4.00%低于对照组(P<0.05);观察组满意度(满意30例、一般16例、不满意4例)显著高于对照组(P<0.05)。
综上所述，通过分析CVC导管相关性感染因素后，再实施护理干预，能显著降低感染情况，提高患者满意度，值得在临床中推广及运用。
参考文献
[1] 庄江兰，张琴华.探讨深静脉置管(CVC)导管相关性感染的因素及护理干预对策[J].中国卫生标准管理，2016，7(15)：261-262.
[2] 孟婧雅，沈旭慧，谢新芳等.深静脉置管相关接触性皮炎护理的研究进展[J].护士进修杂志，2018，33(2)：125-128.
[3] 张继春，郭英俊，李秀芳等.深静脉置管相关接触性皮炎护理的研究进展[J].饮食保健，2018，5(49)：296-297.
[4] 李静，曹永革，王茹真等.无缝线改良加压固定法在深静脉置管中的应用[J].河南医学高等专科学校学报，2018，30(5)：493-495.
[5] 李宁.两种深静脉置管在急性重症胰腺炎治疗中的应用[J].中国疗养医学，2018，27(9)：949-950., 百拇医药(杜娟)