长效降压药治疗高血压合并体位性低血压的临床探讨
【摘 要】目的：探讨在高血压合并体位性低血压中应用长效降压药的临床效果。方法：采取高血压合并体位性低血压患者102例作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，对照组患者实施常规性治疗，而实验组患者基于对照组治疗方法之上应用长效降压药进行治疗，对比两组患者药物的治疗效果。结果：实验组患者在治疗1年后卧位DBP、卧位SBP血压指标明显比对照组低，组间差异明显，具有统计学意义，P<0.05;实验组患者在治疗治疗后1年终点事件发生率比对照组低，组间差异明显，具有统计学意义，P<0.05。结论：在治疗高血压合并体位性低血压患者时应用长效降压药，能够有效的改善患者血压指标，促使终点事件的发生率得到下降，值得在临床上广泛推广应用。
【关键词】高血压合并体位性低血压;长效降压药;临床效果
【中图分类号】R544 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)12-0042-02
在高血压患者中，体位性低血压(OH)是常见的一种并发症。据研究结果显示，高血压患者出现体位性低血压的发生率正处于上升趋势，并且在体位性低血压患者中，也常常会出现卧位高血压的症状[1]。据临床治疗显示，高血压合并体位性低血压患者在接受降压治疗过后，短时间内会加重体位性症状，但是在对症治疗过后，这一症状会得到改善。本次研究主要探讨在高血压合并体位性低血压中应用长效降压药的临床效果，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1基线资料
采取我院在2016年7月-2017年7月期间，共收治102例高血压合并体位性低血压患者作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，每组人数为51例。所有患者及患者家属都已知晓本次研究内容，并在知情书上签字。对照组男性28例，女性23例，最高年龄为75岁，最低年龄为51岁，平均年龄为(65.3±10.9)岁，其中合并症：脑卒中5例，冠心病6例，帕金森病3例，糖尿病6例。实验组男性27例，女性24例，最高年龄为77岁，最低年龄为53岁，平均年龄为(66.9±11.7)岁，其中合并症：脑卒中4例，冠心病7例，帕金森病5例，糖尿病9例。对比两组患者合并症情况、性别、年龄等一般资料，组间无差异性，不具有统计学意义，P>0.05。
1.2方法
对照组：实施常规性降压治疗方法，其中包括口服复合维生素B。
实验组：基于对照组患者治疗方法之上再加用比索洛尔片，使用前遵医嘱接受ACE抑制剂、利尿剂和选择性使用强心甙类药物治疗，5mg/次，1次/d，每周随访1次，总疗程6周，监测并记录两组患者血压指标变化情况[2]。
1.3观察指标
(1)比较两组患者在治疗前、治疗1年后卧位DBP、卧位SBP血压指标变化情况。
(2)比较两组患者终点事件的发生率。
1.4统计学
本次数据采用SPSS17.0进行分析，采用“x±s”表示计量资料，以t来进行检验;以百分率(%)来表示计数资料，以x2来检验，P<0.05则代表组间差异明显，具有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组患者卧位DBP、卧位SBP血压指标
比较两组患者在治疗前卧位DBP、卧位SBP血压指标，组间无差异，不具有统计学意义，P>0.05;实验组患者在治疗6个月、1年后卧位DBP、卧位SBP血压指标明显比对照组低，组间差异明显，具有统计学意义，P<0.05，见表1。
2.2比较两组患者终点事件的发生率
实验组患者在治疗治疗后1年终点事件发生率比对照组低，组间差异明显，具有統计学意义，P<0.05，见表2。
在老年高血压患者中，体位性低血压是常见的一种并发症，据相关研究显示，3 讨论
卧位血压水平越高，则患者出现体位性低血压的发生率也会随着增加，在临床上将这种症状成为卧位血压-体位性低血压综合征[3]。但是，卧位血压-体位性低血压综合征患者在治疗过程中接受降压，是否会加重患者症状或者是是否会诱发一些别的症状出现，以及在进行降压治疗的过程中，是否会对体位性低血压症状产生其他的影响，这是目前患者与临床医师一直关注的问题，还有待相关人员进一步进行研究[4]。
比索洛尔是临床常用的β-受体阻滞剂，疗效确切，经长期对照试验证实可减少心血管并发症、改善患者生活治疗，故被推荐为一线抗高血压药物。该药物在老年高血压病人治疗中的应用，可从小剂量开始逐渐增加，患者心率虽有所下降，但均能逐步耐受。且该药物每日顿服一次，有利于患者坚持用药，对患者血糖与血脂水平无显著影响。在高血压合并体位性低血压患者的临床治疗中，选用比索洛尔具有生物利用度高、吸收好、半衰期长等优势，可通过降低患者心肌收缩力、抑制肾素和血管紧张素等实现降低血压的作用。
本次研究结果显示，实验组患者在治疗6个月、1年后卧位DBP、卧位SBP血压指标明显比对照组低，组间差异明显，具有统计学意义，P<0.05;实验组患者在治疗治疗后1年终点事件发生率比对照组低，组间差异明显，具有统计学意义，P<0.05。
综上所述，在治疗高血压合并体位性低血压患者时应用长效降压药，能够有效的改善患者血压指标，促使终点事件的发生率得到下降，能明显改善患者体位性症状，提高患者的配合度和依从性，值得在临床上广泛推广应用。
参考文献
[1] 佚名. 长效降压药治疗高血压合并体位性低血压的临床探讨[J]. 北方药学.
[2] 关凯. 长效降压药治疗高血压合并体位性低血压的临床观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2018，v.6(09)：69-70.
[3] 曹迪莉.长效降压药治疗高血压合并体位性低血压的临床探讨[J].北方药学，2019，16(3)：65.
[4] 潘春梅，周英，陈晓聪，等.长效降压药治疗高血压合并体位性低血压的临床研究[J].中国现代医药杂志，2016，18(10)：8-11., 百拇医药(左维维?丁江鹏)
【关键词】高血压合并体位性低血压;长效降压药;临床效果
【中图分类号】R544 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)12-0042-02
在高血压患者中，体位性低血压(OH)是常见的一种并发症。据研究结果显示，高血压患者出现体位性低血压的发生率正处于上升趋势，并且在体位性低血压患者中，也常常会出现卧位高血压的症状[1]。据临床治疗显示，高血压合并体位性低血压患者在接受降压治疗过后，短时间内会加重体位性症状，但是在对症治疗过后，这一症状会得到改善。本次研究主要探讨在高血压合并体位性低血压中应用长效降压药的临床效果，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1基线资料
采取我院在2016年7月-2017年7月期间，共收治102例高血压合并体位性低血压患者作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，每组人数为51例。所有患者及患者家属都已知晓本次研究内容，并在知情书上签字。对照组男性28例，女性23例，最高年龄为75岁，最低年龄为51岁，平均年龄为(65.3±10.9)岁，其中合并症：脑卒中5例，冠心病6例，帕金森病3例，糖尿病6例。实验组男性27例，女性24例，最高年龄为77岁，最低年龄为53岁，平均年龄为(66.9±11.7)岁，其中合并症：脑卒中4例，冠心病7例，帕金森病5例，糖尿病9例。对比两组患者合并症情况、性别、年龄等一般资料，组间无差异性，不具有统计学意义，P>0.05。
1.2方法
对照组：实施常规性降压治疗方法，其中包括口服复合维生素B。
实验组：基于对照组患者治疗方法之上再加用比索洛尔片，使用前遵医嘱接受ACE抑制剂、利尿剂和选择性使用强心甙类药物治疗，5mg/次，1次/d，每周随访1次，总疗程6周，监测并记录两组患者血压指标变化情况[2]。
1.3观察指标
(1)比较两组患者在治疗前、治疗1年后卧位DBP、卧位SBP血压指标变化情况。
(2)比较两组患者终点事件的发生率。
1.4统计学
本次数据采用SPSS17.0进行分析，采用“x±s”表示计量资料，以t来进行检验;以百分率(%)来表示计数资料，以x2来检验，P<0.05则代表组间差异明显，具有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组患者卧位DBP、卧位SBP血压指标
比较两组患者在治疗前卧位DBP、卧位SBP血压指标，组间无差异，不具有统计学意义，P>0.05;实验组患者在治疗6个月、1年后卧位DBP、卧位SBP血压指标明显比对照组低，组间差异明显，具有统计学意义，P<0.05，见表1。
2.2比较两组患者终点事件的发生率
实验组患者在治疗治疗后1年终点事件发生率比对照组低，组间差异明显，具有統计学意义，P<0.05，见表2。
在老年高血压患者中，体位性低血压是常见的一种并发症，据相关研究显示，3 讨论
卧位血压水平越高，则患者出现体位性低血压的发生率也会随着增加，在临床上将这种症状成为卧位血压-体位性低血压综合征[3]。但是，卧位血压-体位性低血压综合征患者在治疗过程中接受降压，是否会加重患者症状或者是是否会诱发一些别的症状出现，以及在进行降压治疗的过程中，是否会对体位性低血压症状产生其他的影响，这是目前患者与临床医师一直关注的问题，还有待相关人员进一步进行研究[4]。
比索洛尔是临床常用的β-受体阻滞剂，疗效确切，经长期对照试验证实可减少心血管并发症、改善患者生活治疗，故被推荐为一线抗高血压药物。该药物在老年高血压病人治疗中的应用，可从小剂量开始逐渐增加，患者心率虽有所下降，但均能逐步耐受。且该药物每日顿服一次，有利于患者坚持用药，对患者血糖与血脂水平无显著影响。在高血压合并体位性低血压患者的临床治疗中，选用比索洛尔具有生物利用度高、吸收好、半衰期长等优势，可通过降低患者心肌收缩力、抑制肾素和血管紧张素等实现降低血压的作用。
本次研究结果显示，实验组患者在治疗6个月、1年后卧位DBP、卧位SBP血压指标明显比对照组低，组间差异明显，具有统计学意义，P<0.05;实验组患者在治疗治疗后1年终点事件发生率比对照组低，组间差异明显，具有统计学意义，P<0.05。
综上所述，在治疗高血压合并体位性低血压患者时应用长效降压药，能够有效的改善患者血压指标，促使终点事件的发生率得到下降，能明显改善患者体位性症状，提高患者的配合度和依从性，值得在临床上广泛推广应用。
参考文献
[1] 佚名. 长效降压药治疗高血压合并体位性低血压的临床探讨[J]. 北方药学.
[2] 关凯. 长效降压药治疗高血压合并体位性低血压的临床观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2018，v.6(09)：69-70.
[3] 曹迪莉.长效降压药治疗高血压合并体位性低血压的临床探讨[J].北方药学，2019，16(3)：65.
[4] 潘春梅，周英，陈晓聪，等.长效降压药治疗高血压合并体位性低血压的临床研究[J].中国现代医药杂志，2016，18(10)：8-11., 百拇医药(左维维?丁江鹏)
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