【摘 要】动静脉内瘘血栓是血液透析患者最为常见的并发症，严重影响整体治疗效果并威胁着患者的生命安全。尿激酶是具备溶栓作用的酶蛋白，对动静脉内瘘血栓具有确切的治疗效果。那么，在护理实践中如何开展动静脉内瘘的溶栓治疗配合和护理工作，确保尿激酶应用的有效性和安全性呢？本文结合动静脉内瘘血栓病案一例简要阐述了动静脉内瘘使用时的注意事项、动静脉内瘘并发症防护的健康宣教动静脉使用寿命的延长等护理配合要点，现总结如下。

    【关键词】动静脉内瘘;血栓;护理;尿激酶

    【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)03-0-01

    1 病案资料

    患者女性，尿素23.0mmol/L、肾小球滤过率(eGFR-EPT)5.70ml/min/1.73m?、透前肌酐979umol/L，透后肌酐232mmol/L。规律性透析3+月，通路为自身动静脉内瘘，透析时血流速<150mmol/L，B超下示：左上肢造瘘术后，动静脉端及瘘口血流通畅，可见花色血流，瘘口与桡动脉连接处内径约0.24cm，Vmax：86/s，瘘口近心端静脉内可见范围约5.7X1.2cm不均匀中等回声充填，管腔未探及明显血流信号通过。诊断结论为：左上肢造瘘术后 ......