心脏康复护理对心力衰竭患者的疗效分析及其对心功能的改善效果
【摘 要】目的：分析针对心理衰竭患者采取心脏康复护理技术的临床应用效果。方法：选取院内收治心理衰竭患者共计270例，根据实施心脏康复护理前后划分对照组、观察组各135例，对比两组患者临床治疗效果以及心功能的改善水平。结果：通过研究对比，观察组患者在心功能康复护理评分方面优于对照组。在护理后的临床治疗效果方面，观察组占优。结论：针对心理衰竭患者采取心脏康复护理，可以很好的满足患者心功能康复需求，提升治疗整体效果，同时也满足疗效的控制需求，建议推广使用。
【关键词】心脏康复护理;心理衰竭患者;心功能
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714(2020)05-0229-01
心血管疾病在晚期都会逐步发展为心力衰竭。目前临床治疗心力衰竭的途径不多，临床护理难度较高，患者依从性较差。为了降低心脏衰竭患者的病死率，提升患者的生命整体质量，大多数医院都要求患者强制卧床休息，但是此方法也会导致患者的生活质量下降，同时也会带来心理方面的压力与家庭负担。本院推广并使用了心理衰竭患者心脏康复护理模式，相比于常规护理方法更具有针对性，在临床上也取得良好效果，提升了患者的生命质量水平，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1资料来源
本次研究选取心理衰竭患者共计270例，其中，根据科学分组划分对照组、观察组。观察组患者平均年龄为69.23±8.33岁，对照组患者平均为68.32±8.42岁。分别对比两组患者性别、年龄、病程等内容，差异不显著具有良好的可比性(P>0.05)。
1.2 方法
在研究中对两组患者采取常规治疗，分别包括药物常规治疗以及生命体征的跟踪监测，对照组采取常规护理模式，观察组则实施心脏康复护理，内容如下：
(1)在患者住院的1-2天，患者病情处于趋于稳定的阶段，这个阶段可以指导患者在床上进行适当的被动活动，通过翻身、四肢活动的方式来保持身体的机能与活性。
(2)在3-4天，可以指导患者进行腿部的活动，包括脚、踝部以及膝关节的活动等等。另外，在5-6天，可以在床上进行主动活动，通过肩部与胸部活动来进行上肢舒展，避免出现僵硬与不协调，提升血液的循环效果。
(3)在5-6天，可以采取椅子疗法进行辅助护理，要求患者缓慢下床，并坐在椅子上，这个过程持续10-30min，根据患者的实际身体情况与病情恢复情况，适当增加次数并延长时间。
(4)在7-10天，可以引导患者进行医疗体操运动，通过简单的体操运动来保持上肢以及肩颈部活动，同时可以通过平地行走200m的方式来进行腿部的恢复训练。
(5)11-21天，根据患者的病情恢复情况，进行平地走1000mm或者上下楼两层的训练，并对患者的行走能力进行跟踪观察，并及时与医生沟通汇报。
1.3 检测标准
在完成区分护理后，对两组患者的临床护理有效性进行分析评价，患者临床症状基本消失且恢复效果良好视为显效;患者临床症状未完全消失，活动尚可视为有效;患者没有得到很好的康复，无法完成规定活动视为无效。对两组患者的心功能改善情况进行统计对比，包括心脏彩超各项指标对比，评分得分较高说明患者的心脏改善情况良好。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.00软件进行统计学分析工作，过程中计量材料采取t进行检验，以p<0.05视为具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者临床护理有效性
对比两组患者临床护理有效性，观察组患者临床护理有效性为84.4%，对照组患者临床护理有效性为71.1%，存在明显差异。
2.2两组患者护理后心脏彩超指标对比
对比两组患者临床护理后心脏彩超的指标差异，发现观察组与对照组在LVEF、心率、LVESD以及LVEDD等参数方面存在明显差异。
3 讨论
心力衰竭的发病原因主要在于心脏排血量不足，从而导致体循环出现淤血。临床上，心力衰竭病症发生后，患者会出现运动障碍、呼吸困难等问题，该病症会同时受到外部因素与自身因素的多重影响，如内源性骨骼肌异常以及血流激素变化等。临床上治疗心力衰竭患者多采用要求患者长期卧床休息的方式，这是由于医护人员错误的认为患者卧床休息，心脏负担小，就可以有效降低患者症状带来的影响，这实际上会导致患者的后期康复效果受到影响，可能需要长期卧床，严重影响患者的生活质量。心脏康复护理作为一种新型护理模式，能够满足患者血液循环的改善需求，同时通过重构心室的方式来降低神经的兴奋性，从而改善患者的心力衰竭临床症状，提升患者的生命质量。
在本次研究中，对比了观察组与对照组患者在临床护理后的疗效差异，观察组与对照组的差异十分明显。另外，通过对比两组患者护理后心功能的改善情况，观察组同样占据不小的优势，说明选择心脏康复护理模式更适应心力衰竭患者的需求，改善了预后表现，具有临床推广使用的价值。
参考文献
孙姣姣.双心护理模式在扩张型心肌病心力衰竭患者中的应用[J/OL].山东医学高等专科学校学报：1-3[2019-12-18].http：//kns.cnki.net/kcms/detail/37.1451.R.20191216.1008.002.html.
王琼莉.细节护理在微量泵注射药物治疗心衰期间的应用效果[J].数理医药学杂志，2019，32(12)：1879-1880.
任启俊，吕秀红.慢性心力衰竭患者焦虑状态的护理干预效果评估[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6(34)：86+89.
郭先一.护理干预对老年心力衰竭患者治疗依从性及预后的影响分析[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6(34)：99-100.
刘莉，刘秀静，张芳，王新霞，纪鑫.慢性心力衰竭患者疾病感知控制与希望水平的相关性分析[J].齐魯护理杂志，2019，25(23)：10-13., 百拇医药(殷萍)
【关键词】心脏康复护理;心理衰竭患者;心功能
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714(2020)05-0229-01
心血管疾病在晚期都会逐步发展为心力衰竭。目前临床治疗心力衰竭的途径不多，临床护理难度较高，患者依从性较差。为了降低心脏衰竭患者的病死率，提升患者的生命整体质量，大多数医院都要求患者强制卧床休息，但是此方法也会导致患者的生活质量下降，同时也会带来心理方面的压力与家庭负担。本院推广并使用了心理衰竭患者心脏康复护理模式，相比于常规护理方法更具有针对性，在临床上也取得良好效果，提升了患者的生命质量水平，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1资料来源
本次研究选取心理衰竭患者共计270例，其中，根据科学分组划分对照组、观察组。观察组患者平均年龄为69.23±8.33岁，对照组患者平均为68.32±8.42岁。分别对比两组患者性别、年龄、病程等内容，差异不显著具有良好的可比性(P>0.05)。
1.2 方法
在研究中对两组患者采取常规治疗，分别包括药物常规治疗以及生命体征的跟踪监测，对照组采取常规护理模式，观察组则实施心脏康复护理，内容如下：
(1)在患者住院的1-2天，患者病情处于趋于稳定的阶段，这个阶段可以指导患者在床上进行适当的被动活动，通过翻身、四肢活动的方式来保持身体的机能与活性。
(2)在3-4天，可以指导患者进行腿部的活动，包括脚、踝部以及膝关节的活动等等。另外，在5-6天，可以在床上进行主动活动，通过肩部与胸部活动来进行上肢舒展，避免出现僵硬与不协调，提升血液的循环效果。
(3)在5-6天，可以采取椅子疗法进行辅助护理，要求患者缓慢下床，并坐在椅子上，这个过程持续10-30min，根据患者的实际身体情况与病情恢复情况，适当增加次数并延长时间。
(4)在7-10天，可以引导患者进行医疗体操运动，通过简单的体操运动来保持上肢以及肩颈部活动，同时可以通过平地行走200m的方式来进行腿部的恢复训练。
(5)11-21天，根据患者的病情恢复情况，进行平地走1000mm或者上下楼两层的训练，并对患者的行走能力进行跟踪观察，并及时与医生沟通汇报。
1.3 检测标准
在完成区分护理后，对两组患者的临床护理有效性进行分析评价，患者临床症状基本消失且恢复效果良好视为显效;患者临床症状未完全消失，活动尚可视为有效;患者没有得到很好的康复，无法完成规定活动视为无效。对两组患者的心功能改善情况进行统计对比，包括心脏彩超各项指标对比，评分得分较高说明患者的心脏改善情况良好。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.00软件进行统计学分析工作，过程中计量材料采取t进行检验，以p<0.05视为具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者临床护理有效性
对比两组患者临床护理有效性，观察组患者临床护理有效性为84.4%，对照组患者临床护理有效性为71.1%，存在明显差异。
2.2两组患者护理后心脏彩超指标对比
对比两组患者临床护理后心脏彩超的指标差异，发现观察组与对照组在LVEF、心率、LVESD以及LVEDD等参数方面存在明显差异。
3 讨论
心力衰竭的发病原因主要在于心脏排血量不足，从而导致体循环出现淤血。临床上，心力衰竭病症发生后，患者会出现运动障碍、呼吸困难等问题，该病症会同时受到外部因素与自身因素的多重影响，如内源性骨骼肌异常以及血流激素变化等。临床上治疗心力衰竭患者多采用要求患者长期卧床休息的方式，这是由于医护人员错误的认为患者卧床休息，心脏负担小，就可以有效降低患者症状带来的影响，这实际上会导致患者的后期康复效果受到影响，可能需要长期卧床，严重影响患者的生活质量。心脏康复护理作为一种新型护理模式，能够满足患者血液循环的改善需求，同时通过重构心室的方式来降低神经的兴奋性，从而改善患者的心力衰竭临床症状，提升患者的生命质量。
在本次研究中，对比了观察组与对照组患者在临床护理后的疗效差异，观察组与对照组的差异十分明显。另外，通过对比两组患者护理后心功能的改善情况，观察组同样占据不小的优势，说明选择心脏康复护理模式更适应心力衰竭患者的需求，改善了预后表现，具有临床推广使用的价值。
参考文献
孙姣姣.双心护理模式在扩张型心肌病心力衰竭患者中的应用[J/OL].山东医学高等专科学校学报：1-3[2019-12-18].http：//kns.cnki.net/kcms/detail/37.1451.R.20191216.1008.002.html.
王琼莉.细节护理在微量泵注射药物治疗心衰期间的应用效果[J].数理医药学杂志，2019，32(12)：1879-1880.
任启俊，吕秀红.慢性心力衰竭患者焦虑状态的护理干预效果评估[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6(34)：86+89.
郭先一.护理干预对老年心力衰竭患者治疗依从性及预后的影响分析[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6(34)：99-100.
刘莉，刘秀静，张芳，王新霞，纪鑫.慢性心力衰竭患者疾病感知控制与希望水平的相关性分析[J].齐魯护理杂志，2019，25(23)：10-13., 百拇医药(殷萍)