无张力疝修补术治疗腹股沟疝58例临床疗效观察探究实践
【摘 要】目的：观察无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法：随机选取2017年6月至2019年10月我院收治的116例腹股沟疝的患者，将其按照简单随机化法均分为对照组和观察组，对照组应用传统手术，观察组应用无张力疝修补术，两组手术时间、住院时间、疼痛时间、下床活动时间及并发症发生率对比。结果：观察组手术时间、住院时间、疼痛时间及下床活动时间均短于对照组，且观察组并发症发生率低于对照组，具有统计学意义，P<0.05。结论：对腹股沟疝患者应用无张力疝修补术进行治疗可以缩短其手术时间，降低患者的疼痛，并且其并发症也较少，值得应用。
【关键词】腹股沟疝;无张力疝修补术;治疗疗效
【中图分类号】 R656.21 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)05-0271-02
腹股沟疝是腹股沟区形成的包块，其病程时间较长，它会随着时间的发展越来越严重，不仅对其泌尿、消化系统会造成影响，还会导致患者出现肠梗阻等，严重威胁其生命安全[1]。目前这种疾病主要是通过手术进行治疗，以往使用传统腹股沟疝修补术有较好的治疗效果，但是患者在治疗后容易出现感染、阴囊积液等并发症，并且也很容易复发，所以需要选择一种安全、有效的治療方法[2]。本次研究主要对2017年6月至2019年10月我院收治的58例腹股沟疝的患者应用无张力疝修补术的治疗效果进行探究。
1 临床与资料
1.1一般资料
随机选取2017年6月至2019年10月我院收治的116例腹股沟疝的患者，将其按照简单随机化法均分为对照组和观察组，对照组男性52例，女性6例，年龄50-75岁，平均年龄(53.6±6.8)岁，观察组男性54例，女性4例，年龄52-75岁，平均年龄(55.3±6.5)岁，通过对比两组显示无统计学意义，P>0.05。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组应用传统手术，对患者实施麻醉后，自腹股沟韧带中点上方2cm处至耻骨结节作一平行于腹股沟韧带的长约5cm的切口，将患者的皮肤、皮下脂肪及筋膜切开后使用拉钩使其暴露，然后利用剪刀将其腹外斜肌腱膜切开，将疝囊与周围的精索完全分离彻底将疝囊暴露，将其切开并将内容物推到患者的腹腔，对其颈部结扎并进行修补，完成后关闭切口。
1.2.2观察组
观察组应用无张力疝修补术，对患者实施麻醉并自腹股沟韧带中点上方2cm处至耻骨结节作一平行于腹股沟韧带的长约5cm的切口[3]，分离皮下组织并切开腹外斜肌腱膜，将疝囊完全暴露，将疝囊切开后恢复其内容物的位置并进行结扎，将疝平片根据患者的具体情况修剪至合适的大小，最好将其展开后能将患者沟管后壁完全覆盖，然后将其外侧切开，在精索后植入，完成后对其进行缝合并固定。
1.3评价指标
两组手术时间、住院时间、疼痛时间、下床活动时间及并发症发生率对比。并发症包括：急性尿潴留、低热、感染、阴囊积液。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0处理研究数据，计量资料：(-x±s)，t检验;计数资料：(n，%)，x2检验。P<0.05：差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组手术时间、住院时间、疼痛时间及下床活动时间对比
观察组手术时间、住院时间、疼痛时间及下床活动时间均低于对照组，具有统计学意义，P<0.05。如表1所示。
2.2两组并发症发生率对比
观察组并发症发生率低于对照组，具有统计学意义，P<0.05。如表2所示。
3 讨论
腹股沟疝在临床中较常见，尤其是老年人群，随着年龄增长其身体各机能在不断退化，再加上老年人容易出现其他疾病，如便秘、前列腺增生等疾病，就增加了腹股沟疝形成的几率。目前对于这种疾病是使用手术进行治疗，其有较好的治疗疗效，临床中经常应用腹股沟疝修补术进行治疗，其治疗效果较好，但是在手术过程中，它将其组织缝合在一起反而会增加患者的疼痛，并且其手术的时间也比较长，患者在手术后有极大可能会出现并发症，这就会对其后期的恢复造成影响[4]。
随着医疗技术的进步，无张力疝修补术已经应用于临床腹沟股疝气患者的治疗中，它能避免对患者组织造成的损伤，本次研究中使用平片修补术对患者进行治疗，将平片根据患者的情况修剪至合适大小并将其覆盖在患者的腹股沟后壁处，这种补片它可以和人体组织进行融合，并且也会使患者产生疼痛，同时其手术时间较短，患者术后出现的并发症也较少，有利于患者的快速恢复。本次研究结果显示观察组手术时间、住院时间、疼痛时间及下床活动时间均短于对照组，且观察组并发症低于对照组，由此看来与传统手术治疗相比，无张力疝修补术对腹股沟疝患者的治疗效果较好。
综上所述，对腹股沟疝患者应用无张力疝修补术进行治疗可以缩短其手术时间，降低患者的疼痛，并且其并发症也较少，值得应用。
参考文献
张成生.疝环填充式无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的效果对比[J].基层医学论坛，2019，23(35)：5081-5082.
陈志山，洪黎清，杨昌毅.手术方式及补片材质对腹股沟疝术后慢性疼痛的影响[J].中国实用医刊，2018，45(17)：86-88.
黄志强.外科手术学(第3版)[M].人民卫生出版社，2010.
刘红，无张力疝修补术治疗腹股沟疝气116例临床疗效观察探究实践[J]，2017，21(16)：2104-2106., http://www.100md.com(尹耀平)
【关键词】腹股沟疝;无张力疝修补术;治疗疗效
【中图分类号】 R656.21 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)05-0271-02
腹股沟疝是腹股沟区形成的包块，其病程时间较长，它会随着时间的发展越来越严重，不仅对其泌尿、消化系统会造成影响，还会导致患者出现肠梗阻等，严重威胁其生命安全[1]。目前这种疾病主要是通过手术进行治疗，以往使用传统腹股沟疝修补术有较好的治疗效果，但是患者在治疗后容易出现感染、阴囊积液等并发症，并且也很容易复发，所以需要选择一种安全、有效的治療方法[2]。本次研究主要对2017年6月至2019年10月我院收治的58例腹股沟疝的患者应用无张力疝修补术的治疗效果进行探究。
1 临床与资料
1.1一般资料
随机选取2017年6月至2019年10月我院收治的116例腹股沟疝的患者，将其按照简单随机化法均分为对照组和观察组，对照组男性52例，女性6例，年龄50-75岁，平均年龄(53.6±6.8)岁，观察组男性54例，女性4例，年龄52-75岁，平均年龄(55.3±6.5)岁，通过对比两组显示无统计学意义，P>0.05。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组应用传统手术，对患者实施麻醉后，自腹股沟韧带中点上方2cm处至耻骨结节作一平行于腹股沟韧带的长约5cm的切口，将患者的皮肤、皮下脂肪及筋膜切开后使用拉钩使其暴露，然后利用剪刀将其腹外斜肌腱膜切开，将疝囊与周围的精索完全分离彻底将疝囊暴露，将其切开并将内容物推到患者的腹腔，对其颈部结扎并进行修补，完成后关闭切口。
1.2.2观察组
观察组应用无张力疝修补术，对患者实施麻醉并自腹股沟韧带中点上方2cm处至耻骨结节作一平行于腹股沟韧带的长约5cm的切口[3]，分离皮下组织并切开腹外斜肌腱膜，将疝囊完全暴露，将疝囊切开后恢复其内容物的位置并进行结扎，将疝平片根据患者的具体情况修剪至合适的大小，最好将其展开后能将患者沟管后壁完全覆盖，然后将其外侧切开，在精索后植入，完成后对其进行缝合并固定。
1.3评价指标
两组手术时间、住院时间、疼痛时间、下床活动时间及并发症发生率对比。并发症包括：急性尿潴留、低热、感染、阴囊积液。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0处理研究数据，计量资料：(-x±s)，t检验;计数资料：(n，%)，x2检验。P<0.05：差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组手术时间、住院时间、疼痛时间及下床活动时间对比
观察组手术时间、住院时间、疼痛时间及下床活动时间均低于对照组，具有统计学意义，P<0.05。如表1所示。
2.2两组并发症发生率对比
观察组并发症发生率低于对照组，具有统计学意义，P<0.05。如表2所示。
3 讨论
腹股沟疝在临床中较常见，尤其是老年人群，随着年龄增长其身体各机能在不断退化，再加上老年人容易出现其他疾病，如便秘、前列腺增生等疾病，就增加了腹股沟疝形成的几率。目前对于这种疾病是使用手术进行治疗，其有较好的治疗疗效，临床中经常应用腹股沟疝修补术进行治疗，其治疗效果较好，但是在手术过程中，它将其组织缝合在一起反而会增加患者的疼痛，并且其手术的时间也比较长，患者在手术后有极大可能会出现并发症，这就会对其后期的恢复造成影响[4]。
随着医疗技术的进步，无张力疝修补术已经应用于临床腹沟股疝气患者的治疗中，它能避免对患者组织造成的损伤，本次研究中使用平片修补术对患者进行治疗，将平片根据患者的情况修剪至合适大小并将其覆盖在患者的腹股沟后壁处，这种补片它可以和人体组织进行融合，并且也会使患者产生疼痛，同时其手术时间较短，患者术后出现的并发症也较少，有利于患者的快速恢复。本次研究结果显示观察组手术时间、住院时间、疼痛时间及下床活动时间均短于对照组，且观察组并发症低于对照组，由此看来与传统手术治疗相比，无张力疝修补术对腹股沟疝患者的治疗效果较好。
综上所述，对腹股沟疝患者应用无张力疝修补术进行治疗可以缩短其手术时间，降低患者的疼痛，并且其并发症也较少，值得应用。
参考文献
张成生.疝环填充式无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的效果对比[J].基层医学论坛，2019，23(35)：5081-5082.
陈志山，洪黎清，杨昌毅.手术方式及补片材质对腹股沟疝术后慢性疼痛的影响[J].中国实用医刊，2018，45(17)：86-88.
黄志强.外科手术学(第3版)[M].人民卫生出版社，2010.
刘红，无张力疝修补术治疗腹股沟疝气116例临床疗效观察探究实践[J]，2017，21(16)：2104-2106., http://www.100md.com(尹耀平)