观察地屈孕酮和绒毛膜促性腺激素(HCG)对先兆流产的治疗效果
【摘 要】目的：分析观察在先兆流产患者的治疗中，采用地屈孕酮和绒毛膜促性腺激素两种药物治疗的治疗效果。方法：选取我院收治的100例先兆流产患者作为本次研究对象，患者选择时间为2018年1月至2019年12月，按照给药方法的不同分为地屈孕酮组与联合治疗组，为地屈孕酮组采用单纯地屈孕酮给药进行治疗，为联合治疗组采用地屈孕酮联合绒毛膜促性腺激素进行给药治疗，两组各有患者50例，治疗完成后对比两组患者的治疗效果。结果：治疗完成后，联合治疗组50例患者的成功分娩率明显优于地屈孕酮组，而在早产情况与新生儿体重方面明显优于地屈孕酮组，组间差异明显(P<0.05)。结论：在先兆流产患者的治疗中，相对于单纯地屈孕酮给药进行治疗而言，采用地屈孕酮联合绒毛膜促性腺激素进行给药治疗能够有效增加患者成功分娩的可能，并减少早产发生的可能，保护母婴安全，效果确切。
【关键词】先兆流产;地屈孕酮;绒毛膜促性腺激素;成功分娩
【中图分类号】R714 【文献标识码】 B 【文章编号】1002-8714(2020)08-0083-01
在临床医学中，先兆流产的判定往往从患者出现不规律宫缩开始，伴随着宫缩频率的变化，逐渐由不规律到规律，但是其胎膜并没有出现破裂的情况，且未出现妊娠异物排出的情况，但是会伴有少量阴道出血或血性分泌物[1]。此类疾病一般出现于怀孕3～4月的产妇，在目前针对于此疾病多采用地屈孕酮或绒毛膜促性腺激素来进行治疗，主要是通过此两种药物来达到促进胎盘生长与加速子宫蜕膜形成，进而防止先兆流产的发生，保障成功分娩，但是两种药物的效果均不是很理想。国内有文献指出[2]，通过地屈孕酮联合绒毛膜促性腺激素进行给药治疗能够有效改善先兆流产情况。针对于此情况，我院特选取收治的100例先兆流产患者作为本次研究对象，分析观察在先兆流产患者的治疗中，采用地屈孕酮和绒毛膜促性腺激素两种药物治疗的治疗效果，现报告如下：
1 一般资料与观察方法
1.1 一般资料
选取我院收治的100例先兆流产患者作为本次研究对象，患者选择时间为2018年1月至2019年12月，按照给药方法的不同分为地屈孕酮组与联合治疗组，两组各有患者50例。两组患者均確诊为先兆流产，且均为初次生产，地屈孕酮组孕妇年龄24～37岁，平均年龄(26.7±6.2)岁，平均孕周(7.1±1.2)周;联合治疗组孕妇年龄23～37岁，平均年龄(26.2±6.1)岁，平均孕周(6.8±1.6)周。两组孕妇基线资料基本无差别(P>0.05)。
1.2观察方法
为地屈孕酮组的患者采用单纯地屈孕酮给药进行治疗，给药方法如下：口服地屈孕酮片(国药准字H20170221 Abbott Biologicals B.V0mg*20s)，初次口服剂量为单次40mg，随后每间隔8个小时进行一次口服，单次服用10mg，连续用药直至患者的孕周达到12周后停止给药。为联合治疗组采用地屈孕酮联合绒毛膜促性腺激素进行给药治疗，给药方法如下：肌注注射用绒促性素(国药准字H34023588 马鞍山丰原制药有限公司000u)，单次2000u，注射后间隔一天进行再注射，口服地屈孕酮片(国药准字H20170221 Abbott Biologicals B.V0mg*20s)单次10mg，2次/d，药物使用期间对于患者的临床症状进行观察，若是患者病情好转则停止注射HCG，地屈孕酮片连续用药直至患者的孕周达到12周后停止给药。
1.3观察指标
观察并统计两组患者进行治疗后的治疗效果情况，主要从患者的成功分娩率、早产情况与新生儿体重方面对于治疗效果进行衡量。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件做统计学分析。
2 结果
2.1两组患者的临床治疗效果对比
治疗完成后，联合治疗组50例患者的成功分娩率明显优于地屈孕酮组，而在早产情况与新生儿体重方面明显优于地屈孕酮组，组间差异明显(P<0.05)，见表1。
3 讨论
在本次研究汇总选择两种药物中，地屈孕酮与绒毛膜促性腺激素(HCG)都属于临床针对于先兆流产的常规用药物。其中地屈孕酮能够在口服后对于患者的子宫平滑肌进行安抚与减少兴奋，从而降低患者的子宫宫缩情况，能够有效保证受精卵的着床;该药物具有肝脏负荷小、不影响生长发育的特点[3]。而绒毛膜促性腺激素(HCG)则是通过刺激患者体内的激素分泌，达到使得患者的子宫内膜出现免疫细胞分泌的情况，进而维持其体内细胞环境的稳定性，保护受精卵的成长。在两种药物联合应用的过程中，地屈孕酮作为严重口服孕激素，其在分子结构上与机体分泌的雌激素极为类似，对于受体而言亲和力较强，起到有效的孕酮补充效果，而外源性的绒毛膜促性腺激素也能够有效的稳定胚胎，促进胚胎的继续发育，两种药物并无冲突。所以两种药物的联合使用过程中，患者并未出现明显的不良反应，且治疗完成后，联合治疗组50例患者的成功分娩率明显优于地屈孕酮组，而在早产情况与新生儿体重方面明显优于地屈孕酮组，组间差异明显(P<0.05)。
综上所述，在先兆流产患者的治疗中，相对于单纯地屈孕酮给药进行治疗而言，采用地屈孕酮联合绒毛膜促性腺激素进行给药治疗能够有效增加患者成功分娩的可能，并减少早产发生的可能，保护母婴安全，效果确切。
参考文献
[1] 夏王萍.观察地屈孕酮和绒毛膜促性腺激素(HCG)对先兆流产的治疗效果[J].人人健康，2019，38(4)：525-526.
[2] 彭晶.观察地屈孕酮和绒毛膜促性腺激素(HCG)对先兆流产的治疗效果[J].临床医药文献电子杂志，2019，6(29)：166.
[3] 闫文婷，甄鑫.观察地屈孕酮、绒毛膜促性腺激素(HCG)对先兆流产的治疗效果[J].实用妇科内分泌杂志(电子版)，2019，6(07)：54-55., 百拇医药(李明辉)
【关键词】先兆流产;地屈孕酮;绒毛膜促性腺激素;成功分娩
【中图分类号】R714 【文献标识码】 B 【文章编号】1002-8714(2020)08-0083-01
在临床医学中，先兆流产的判定往往从患者出现不规律宫缩开始，伴随着宫缩频率的变化，逐渐由不规律到规律，但是其胎膜并没有出现破裂的情况，且未出现妊娠异物排出的情况，但是会伴有少量阴道出血或血性分泌物[1]。此类疾病一般出现于怀孕3～4月的产妇，在目前针对于此疾病多采用地屈孕酮或绒毛膜促性腺激素来进行治疗，主要是通过此两种药物来达到促进胎盘生长与加速子宫蜕膜形成，进而防止先兆流产的发生，保障成功分娩，但是两种药物的效果均不是很理想。国内有文献指出[2]，通过地屈孕酮联合绒毛膜促性腺激素进行给药治疗能够有效改善先兆流产情况。针对于此情况，我院特选取收治的100例先兆流产患者作为本次研究对象，分析观察在先兆流产患者的治疗中，采用地屈孕酮和绒毛膜促性腺激素两种药物治疗的治疗效果，现报告如下：
1 一般资料与观察方法
1.1 一般资料
选取我院收治的100例先兆流产患者作为本次研究对象，患者选择时间为2018年1月至2019年12月，按照给药方法的不同分为地屈孕酮组与联合治疗组，两组各有患者50例。两组患者均確诊为先兆流产，且均为初次生产，地屈孕酮组孕妇年龄24～37岁，平均年龄(26.7±6.2)岁，平均孕周(7.1±1.2)周;联合治疗组孕妇年龄23～37岁，平均年龄(26.2±6.1)岁，平均孕周(6.8±1.6)周。两组孕妇基线资料基本无差别(P>0.05)。
1.2观察方法
为地屈孕酮组的患者采用单纯地屈孕酮给药进行治疗，给药方法如下：口服地屈孕酮片(国药准字H20170221 Abbott Biologicals B.V0mg*20s)，初次口服剂量为单次40mg，随后每间隔8个小时进行一次口服，单次服用10mg，连续用药直至患者的孕周达到12周后停止给药。为联合治疗组采用地屈孕酮联合绒毛膜促性腺激素进行给药治疗，给药方法如下：肌注注射用绒促性素(国药准字H34023588 马鞍山丰原制药有限公司000u)，单次2000u，注射后间隔一天进行再注射，口服地屈孕酮片(国药准字H20170221 Abbott Biologicals B.V0mg*20s)单次10mg，2次/d，药物使用期间对于患者的临床症状进行观察，若是患者病情好转则停止注射HCG，地屈孕酮片连续用药直至患者的孕周达到12周后停止给药。
1.3观察指标
观察并统计两组患者进行治疗后的治疗效果情况，主要从患者的成功分娩率、早产情况与新生儿体重方面对于治疗效果进行衡量。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件做统计学分析。
2 结果
2.1两组患者的临床治疗效果对比
治疗完成后，联合治疗组50例患者的成功分娩率明显优于地屈孕酮组，而在早产情况与新生儿体重方面明显优于地屈孕酮组，组间差异明显(P<0.05)，见表1。
3 讨论
在本次研究汇总选择两种药物中，地屈孕酮与绒毛膜促性腺激素(HCG)都属于临床针对于先兆流产的常规用药物。其中地屈孕酮能够在口服后对于患者的子宫平滑肌进行安抚与减少兴奋，从而降低患者的子宫宫缩情况，能够有效保证受精卵的着床;该药物具有肝脏负荷小、不影响生长发育的特点[3]。而绒毛膜促性腺激素(HCG)则是通过刺激患者体内的激素分泌，达到使得患者的子宫内膜出现免疫细胞分泌的情况，进而维持其体内细胞环境的稳定性，保护受精卵的成长。在两种药物联合应用的过程中，地屈孕酮作为严重口服孕激素，其在分子结构上与机体分泌的雌激素极为类似，对于受体而言亲和力较强，起到有效的孕酮补充效果，而外源性的绒毛膜促性腺激素也能够有效的稳定胚胎，促进胚胎的继续发育，两种药物并无冲突。所以两种药物的联合使用过程中，患者并未出现明显的不良反应，且治疗完成后，联合治疗组50例患者的成功分娩率明显优于地屈孕酮组，而在早产情况与新生儿体重方面明显优于地屈孕酮组，组间差异明显(P<0.05)。
综上所述，在先兆流产患者的治疗中，相对于单纯地屈孕酮给药进行治疗而言，采用地屈孕酮联合绒毛膜促性腺激素进行给药治疗能够有效增加患者成功分娩的可能，并减少早产发生的可能，保护母婴安全，效果确切。
参考文献
[1] 夏王萍.观察地屈孕酮和绒毛膜促性腺激素(HCG)对先兆流产的治疗效果[J].人人健康，2019，38(4)：525-526.
[2] 彭晶.观察地屈孕酮和绒毛膜促性腺激素(HCG)对先兆流产的治疗效果[J].临床医药文献电子杂志，2019，6(29)：166.
[3] 闫文婷，甄鑫.观察地屈孕酮、绒毛膜促性腺激素(HCG)对先兆流产的治疗效果[J].实用妇科内分泌杂志(电子版)，2019，6(07)：54-55., 百拇医药(李明辉)