美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心率失常的疗效观察
【摘 要】目的：分析冠心病心率失常患者应用美托洛尔+稳心颗粒治疗方案的临床治疗效果。方法：本文研究实验开展时间在2019年2月—2020年2月，样本数据为时间段内的62例冠心病心率失常患者，依照治疗方案将患者平均分为对照组(单一美托洛尔治疗)、实验组(美托洛尔+稳心颗粒治疗)，每组各为31例，分析两组患者治疗前后心率早搏情况以及治疗有效率。结果：两组患者治疗后，心率早搏数均有所下降，但是实验组的下降幅度更大，且临床疗效明显优于对照组，组间数值差异以P<0.05显示。结论：在对冠心病心率失常患者进行治疗时，采用美托洛尔+稳心颗粒的用药方案，可以有效改善患者的心率早搏情况，提高临床治疗效果。
【关键词】美托洛尔;稳心颗粒;冠心病;心率失常;临床疗效
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】 B 【文章编号】1002-8714(2020)08-0102-01
冠心病(动脉粥样硬化性心脏病)是老年群体常见的心脏病类型，主要诱病因素为动脉管腔闭塞、狭窄，使得心肌细胞缺乏充足的氧气、血液作为供应，临床上主要表现为胸痛、胸闷、气短等，随着患者病情的发展，多数患者会出现心率失常这一并发症。冠心病合并心率失常会使患者的病情恶化，对患者的身体健康以及生命安全造成威胁，所以需要进行长期的用药治疗控制患者的病情发展[1]。本文主要以我院62例冠心病心率失常患者为研究样本，分析美托洛尔+稳心颗粒治疗冠心病心率失常的临床疗效，现将本文报道资料整理如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本文研究收录的62例病例样本均与冠心病心率失常的诊断标准相符。入选标准：患者了解此次实验的目的，主动成为研究样本，且患者资料无残缺。排除标准：患有心、肝、肾等重大器质性病变、酸碱失衡、电解质紊乱的病例样本。将62例患者以治疗方式为依据按照1：1的比例分为31例对照组、31例实验组，两组患者性别、年龄、病程等一般资料经统计学处理，最终数据以P>0.05呈现，符合临床对比实验的需求，数据详情见表1。
1.2方法
两组患者在入院后需要进行常规治疗，主要是给予患者阿司匹林、硝酸酯类等药物。对照组在进行常规治疗方案的同时，采用广州白云山天心制药有限公司生产的酒石酸美托洛尔(国家准字号：H20030018)进行治疗，初使药剂量为50㎎/天，每天用药两次，用药两天后，将药剂量增加1倍。观察组在其基础上，加用山东步长制药股份有限公司生产的稳心颗粒(国家准字号：Z10950026)进行治疗，每天用药27克，平均分为3次用药，两组患者均治疗1个月。
1.3观察指标
①心率早搏情况：主要从交界性早搏数、房性早搏数、室性早搏数等方面进行分析。②临床疗效：依据患者心率失常、胸闷、气短等症状体征改善情况，将疗效划分为三个等级，即显效(症状体征消失)、有效(症状体征有所缓解)、无效(症状体征无变化)，临床治疗有效率=显效+有效/总例数X100%。
1.4统计学方法
本文所有研究实验均需输入到统计学软件SPSS.23中进行处理，此次指标在临床上以计数资料、计量资料显示，分别采用卡方检验、t检验，最终结果以%、±标准差表示，组间数值是否存在差异以P值进行判定，P<0.05组间数据差异显著。
2 结果
2.1两组患者治疗前后心率早搏水平对比
2.2两组患者临床治疗有效率对比
3 讨论
在人口老龄化、饮食结构变化等因素的影响下，冠心病心率失常的发病率日益升高，冠心病会刺激患者交感神经，加重患者的心肌缺血、缺氧状态，甚至会使心肌细胞坏死，在这种情况下，患者就会出现心率失常这一伴发症，如果不能稳定患者的病情，患者极易猝死，所以临床上在疾病确诊后，需要秉承着“早诊断、早治疗”的原则[2]。
药物治疗是控制患者病情发展的重要举措，临床上常用的药物类型有β受体阻滞剂、钙(钾、钠)离子通道阻滞剂等。美托洛尔在β1受体上可以进行选择性抑制，并且美托洛尔的膜稳定性较差，在冠心病心率失常患者时，可以减缓房室传导、窦性心率，为心肌细胞提供充足的血液与氧气支持，改善患者的临床症状，但是单一采用美托洛尔进行治疗，随着使用时间的延长，患者会出现耐药性以及副作用，临床疗效有限，所以提倡加用稳心颗粒进行治疗。
中医理论将冠心病心率失常归属于“心悸、胸痹”一类，稳心颗粒中含有三七、党参、琥珀等药材，应用在冠心病心率失常患者中可以起到抗血小板凝集、增加冠状動脉血量、减缓血流速度、活血通络、安神凝心的疗效，将其与美托洛尔联用，可以进一步提高临床治疗效果。
本文最终对比实验表明，在治疗冠心病心率失常患者时，采用美托洛尔+稳心颗粒治疗方案的实验组，心率早搏情况以及临床治疗效果均优于对照组，表明美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心率失常的疗效显著。
综上所述，冠心病心率失常患者采用美托洛尔+稳心颗粒的治疗方案，可以有效改善患者的心率早搏情况，提高临床治疗有效率，因此该治疗方案值得临床进一步应用与推广。
参考文献
[1] 马丽锋. 美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心率失常的疗效观察[J]. 临床医学研究与实践，2017，2(36)：26-27.
[2] 朱雪萍. 美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心率失常的疗效研究[J]. 临床医药文献电子杂志，2018，5(19)：172-173., http://www.100md.com(崔峰 王燕)
【关键词】美托洛尔;稳心颗粒;冠心病;心率失常;临床疗效
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】 B 【文章编号】1002-8714(2020)08-0102-01
冠心病(动脉粥样硬化性心脏病)是老年群体常见的心脏病类型，主要诱病因素为动脉管腔闭塞、狭窄，使得心肌细胞缺乏充足的氧气、血液作为供应，临床上主要表现为胸痛、胸闷、气短等，随着患者病情的发展，多数患者会出现心率失常这一并发症。冠心病合并心率失常会使患者的病情恶化，对患者的身体健康以及生命安全造成威胁，所以需要进行长期的用药治疗控制患者的病情发展[1]。本文主要以我院62例冠心病心率失常患者为研究样本，分析美托洛尔+稳心颗粒治疗冠心病心率失常的临床疗效，现将本文报道资料整理如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本文研究收录的62例病例样本均与冠心病心率失常的诊断标准相符。入选标准：患者了解此次实验的目的，主动成为研究样本，且患者资料无残缺。排除标准：患有心、肝、肾等重大器质性病变、酸碱失衡、电解质紊乱的病例样本。将62例患者以治疗方式为依据按照1：1的比例分为31例对照组、31例实验组，两组患者性别、年龄、病程等一般资料经统计学处理，最终数据以P>0.05呈现，符合临床对比实验的需求，数据详情见表1。
1.2方法
两组患者在入院后需要进行常规治疗，主要是给予患者阿司匹林、硝酸酯类等药物。对照组在进行常规治疗方案的同时，采用广州白云山天心制药有限公司生产的酒石酸美托洛尔(国家准字号：H20030018)进行治疗，初使药剂量为50㎎/天，每天用药两次，用药两天后，将药剂量增加1倍。观察组在其基础上，加用山东步长制药股份有限公司生产的稳心颗粒(国家准字号：Z10950026)进行治疗，每天用药27克，平均分为3次用药，两组患者均治疗1个月。
1.3观察指标
①心率早搏情况：主要从交界性早搏数、房性早搏数、室性早搏数等方面进行分析。②临床疗效：依据患者心率失常、胸闷、气短等症状体征改善情况，将疗效划分为三个等级，即显效(症状体征消失)、有效(症状体征有所缓解)、无效(症状体征无变化)，临床治疗有效率=显效+有效/总例数X100%。
1.4统计学方法
本文所有研究实验均需输入到统计学软件SPSS.23中进行处理，此次指标在临床上以计数资料、计量资料显示，分别采用卡方检验、t检验，最终结果以%、±标准差表示，组间数值是否存在差异以P值进行判定，P<0.05组间数据差异显著。
2 结果
2.1两组患者治疗前后心率早搏水平对比
2.2两组患者临床治疗有效率对比
3 讨论
在人口老龄化、饮食结构变化等因素的影响下，冠心病心率失常的发病率日益升高，冠心病会刺激患者交感神经，加重患者的心肌缺血、缺氧状态，甚至会使心肌细胞坏死，在这种情况下，患者就会出现心率失常这一伴发症，如果不能稳定患者的病情，患者极易猝死，所以临床上在疾病确诊后，需要秉承着“早诊断、早治疗”的原则[2]。
药物治疗是控制患者病情发展的重要举措，临床上常用的药物类型有β受体阻滞剂、钙(钾、钠)离子通道阻滞剂等。美托洛尔在β1受体上可以进行选择性抑制，并且美托洛尔的膜稳定性较差，在冠心病心率失常患者时，可以减缓房室传导、窦性心率，为心肌细胞提供充足的血液与氧气支持，改善患者的临床症状，但是单一采用美托洛尔进行治疗，随着使用时间的延长，患者会出现耐药性以及副作用，临床疗效有限，所以提倡加用稳心颗粒进行治疗。
中医理论将冠心病心率失常归属于“心悸、胸痹”一类，稳心颗粒中含有三七、党参、琥珀等药材，应用在冠心病心率失常患者中可以起到抗血小板凝集、增加冠状動脉血量、减缓血流速度、活血通络、安神凝心的疗效，将其与美托洛尔联用，可以进一步提高临床治疗效果。
本文最终对比实验表明，在治疗冠心病心率失常患者时，采用美托洛尔+稳心颗粒治疗方案的实验组，心率早搏情况以及临床治疗效果均优于对照组，表明美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心率失常的疗效显著。
综上所述，冠心病心率失常患者采用美托洛尔+稳心颗粒的治疗方案，可以有效改善患者的心率早搏情况，提高临床治疗有效率，因此该治疗方案值得临床进一步应用与推广。
参考文献
[1] 马丽锋. 美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心率失常的疗效观察[J]. 临床医学研究与实践，2017，2(36)：26-27.
[2] 朱雪萍. 美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心率失常的疗效研究[J]. 临床医药文献电子杂志，2018，5(19)：172-173., http://www.100md.com(崔峰 王燕)