彩色多普勒超声鉴别诊断子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的效果和准确性观察
【摘 要】目的：探究彩色多普勒超声鉴别诊断子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的效果和准确性。方法：选择2017年12月～2019年10月我院超声科收入并诊断的45例子宫腺肌瘤患者(子宫腺肌瘤组)和45例子宫肌瘤患者(子宫肌瘤组)作为观察对象，均通过手术病理得以确诊，两组患者均接受彩色多普勒超声诊断，对比分析子宫腺肌瘤组患者与子宫肌瘤组患者彩色多普勒超声诊断结果及子宫血流动力学指标。结果：子宫腺肌瘤组检出率为93.33%，子宫肌瘤组检出率为95.56%，两组患者检出率比较无明显差异(χ2=0.212，P=0.645);子宫腺肌瘤组与子宫肌瘤组患者舒张期血流峰值比较无明显差异(t=0.420，P=0.676);子宫腺肌瘤组患者血流灌注指数明显低于子宫肌瘤组，阻力指数明显高于子宫肌瘤组，组间具有明显差异(t=3.893，P=0.001;t=10.500，P=0.001)。结论：彩色多普勒超声诊断对子宫腺肌瘤和子宫肌瘤均具有非常高的检出率，并且能够依据患者子宫血流动力学各项数据有效鉴别子宫腺肌瘤和子宫肌瘤。
【关键词】彩色多普勒超声;子宫腺肌瘤;子宫肌瘤;诊断效果;准确性
【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714(2020)08-0159-01
子宫肌瘤和子宫腺肌瘤均是女性生殖系统非常常见的良性肿瘤，子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生所致，子宫腺肌瘤是患者子宫中形成结节状肌瘤或团块状肌瘤，导致子宫出现不规则性增大所致。多见于30～50岁的妇女，对患者的生命质量及身心健康造成严重影响。随着彩色多普勒超声等影像技术的发展及广泛应用，很多无症状患者得到有效的诊断[1]，此次研究我院着重对彩色多普勒超声鉴别诊断子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的效果和准确性展开探究，报道如下：
1 资料与方法
1.1临床资料
选择2017年12月～2019年10月我院超声科收入并诊断的45例子宫腺肌瘤患者(子宫腺肌瘤组)和45例子宫肌瘤患者(子宫肌瘤组)作为观察对象，纳入标准：①患者经手术病理检查均符合WHO关于子宫腺肌瘤和子宫肌瘤诊断标准。②患者均对此次实验知情，并签署同意书。排除标准：①器官功能不全的患者。②患有精神疾病的患者。子宫腺肌瘤组患者年23～52(38.54±3.42)岁，子宫肌瘤组患者年龄21～50(39.07±3.63)歲，两组患者一般资料不具有显著性差异(P>0.05)。
1.2方法
两组患者均在我院进行彩色多普勒超声诊断，超声诊断仪型号为GEVIVIDE9，探头频率是3～5MHz。检查前嘱患者多喝水，待患者膀胱充盈后再进行彩色多普勒超声诊断，选择阴道超声诊断患者的排空膀胱后再进行检查，患者取仰卧位，对患者实施横面、纵面、斜面等多方位检查，并做好记录;彩色多普勒超声对患者子宫内部血供情况进行观察，并对舒张期血流峰值、血流灌注指数和阻力指数进行测定[2]。两组患者彩色多普勒超声诊断后进行手术治疗，并进行病理学确诊。
1.3观察指标
观察子宫腺肌瘤组患者与子宫肌瘤组患者彩色多普勒超声诊断结果及子宫血流动力学观察指标(主要包括舒张期血流峰值、血流灌注指数和阻力指数)。
1.4数据处理
经本文数据研究结果进行整理，将数据录入IBM SPSS Statistics1.0进行处理，计量资料使用T检验，计数资料使用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者彩色多普勒超声诊断检出率比较
子宫腺肌瘤组检出率为93.33%，子宫肌瘤组检出率为95.56%，两组患者检出率比较无明显差异(χ2=0.212，P=0.645)，详细数据见表1：
2.2两组患者子宫血流动力学比较
子宫腺肌瘤组与子宫肌瘤组患者舒张期血流峰值比较无明显差异(t=0.420，P=0.676);子宫腺肌瘤组患者血流灌注指数明显低于子宫肌瘤组，阻力指数明显高于子宫肌瘤组，组间具有明显差异(t=3.893，P=0.001;t=10.500，P=0.001)，详细数据见表2：
3 讨论
子宫腺肌瘤和子宫肌瘤患者均会出现子宫增大、经量增多等症状，临床诊断常用子宫探查、造影、超声等，但在诊断过程中，超声图像会显示重叠症状，容易出现误诊[3]，而彩色多普勒超声检查显像则有利于诊断。子宫腺肌瘤患者其子宫多呈均匀性增大，形状较规则，病变部位常见为子宫后壁，且周围血流信号较少[4];子宫肌瘤患者则表现为不规则结节状突起;通过彩色多普勒超声诊断能够发现两种疾病血流动力学中血流灌注指数和阻力指数的存在统计学差异，能够准确分别出子宫腺肌瘤和子宫肌瘤，大大降低误诊率[5]。
综上所述：彩色多普勒超声诊断对子宫腺肌瘤和子宫肌瘤均具有非常高的检出率，并且能够依据患者子宫血流动力学各项数据有效鉴别子宫腺肌瘤和子宫肌瘤，具有极高的临床应用
价值。
参考文献
[1] 李家琼. 彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的鉴别诊断[J].016，2(23)：83-84.
[2] 梁立梅. 三维彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤及子宫腺肌症的临床符合率及诊断价值分析[J].山西医药杂志，017，6(23)：2873-2874.
[3] 王雁霞， 李琪， 张红霞. 彩色多普勒超声应用于子宫肌瘤的临床诊断分析[J]. 当代医学，016，2(2)：61-62.
[4] 韩艳萍. 彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的鉴别诊断分析[J]. 心血管外科杂志(电子版)，017，(03)：88-89.
[5] 李丽， 冷平， 张慧， et al. 经阴道及腹部彩色多普勒超声在子宫肌瘤与子宫腺肌瘤鉴别诊断中的临床意义[J]. 当代医学，019，5(05)：70-72., http://www.100md.com(杨启花)
【关键词】彩色多普勒超声;子宫腺肌瘤;子宫肌瘤;诊断效果;准确性
【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714(2020)08-0159-01
子宫肌瘤和子宫腺肌瘤均是女性生殖系统非常常见的良性肿瘤，子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生所致，子宫腺肌瘤是患者子宫中形成结节状肌瘤或团块状肌瘤，导致子宫出现不规则性增大所致。多见于30～50岁的妇女，对患者的生命质量及身心健康造成严重影响。随着彩色多普勒超声等影像技术的发展及广泛应用，很多无症状患者得到有效的诊断[1]，此次研究我院着重对彩色多普勒超声鉴别诊断子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的效果和准确性展开探究，报道如下：
1 资料与方法
1.1临床资料
选择2017年12月～2019年10月我院超声科收入并诊断的45例子宫腺肌瘤患者(子宫腺肌瘤组)和45例子宫肌瘤患者(子宫肌瘤组)作为观察对象，纳入标准：①患者经手术病理检查均符合WHO关于子宫腺肌瘤和子宫肌瘤诊断标准。②患者均对此次实验知情，并签署同意书。排除标准：①器官功能不全的患者。②患有精神疾病的患者。子宫腺肌瘤组患者年23～52(38.54±3.42)岁，子宫肌瘤组患者年龄21～50(39.07±3.63)歲，两组患者一般资料不具有显著性差异(P>0.05)。
1.2方法
两组患者均在我院进行彩色多普勒超声诊断，超声诊断仪型号为GEVIVIDE9，探头频率是3～5MHz。检查前嘱患者多喝水，待患者膀胱充盈后再进行彩色多普勒超声诊断，选择阴道超声诊断患者的排空膀胱后再进行检查，患者取仰卧位，对患者实施横面、纵面、斜面等多方位检查，并做好记录;彩色多普勒超声对患者子宫内部血供情况进行观察，并对舒张期血流峰值、血流灌注指数和阻力指数进行测定[2]。两组患者彩色多普勒超声诊断后进行手术治疗，并进行病理学确诊。
1.3观察指标
观察子宫腺肌瘤组患者与子宫肌瘤组患者彩色多普勒超声诊断结果及子宫血流动力学观察指标(主要包括舒张期血流峰值、血流灌注指数和阻力指数)。
1.4数据处理
经本文数据研究结果进行整理，将数据录入IBM SPSS Statistics1.0进行处理，计量资料使用T检验，计数资料使用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者彩色多普勒超声诊断检出率比较
子宫腺肌瘤组检出率为93.33%，子宫肌瘤组检出率为95.56%，两组患者检出率比较无明显差异(χ2=0.212，P=0.645)，详细数据见表1：
2.2两组患者子宫血流动力学比较
子宫腺肌瘤组与子宫肌瘤组患者舒张期血流峰值比较无明显差异(t=0.420，P=0.676);子宫腺肌瘤组患者血流灌注指数明显低于子宫肌瘤组，阻力指数明显高于子宫肌瘤组，组间具有明显差异(t=3.893，P=0.001;t=10.500，P=0.001)，详细数据见表2：
3 讨论
子宫腺肌瘤和子宫肌瘤患者均会出现子宫增大、经量增多等症状，临床诊断常用子宫探查、造影、超声等，但在诊断过程中，超声图像会显示重叠症状，容易出现误诊[3]，而彩色多普勒超声检查显像则有利于诊断。子宫腺肌瘤患者其子宫多呈均匀性增大，形状较规则，病变部位常见为子宫后壁，且周围血流信号较少[4];子宫肌瘤患者则表现为不规则结节状突起;通过彩色多普勒超声诊断能够发现两种疾病血流动力学中血流灌注指数和阻力指数的存在统计学差异，能够准确分别出子宫腺肌瘤和子宫肌瘤，大大降低误诊率[5]。
综上所述：彩色多普勒超声诊断对子宫腺肌瘤和子宫肌瘤均具有非常高的检出率，并且能够依据患者子宫血流动力学各项数据有效鉴别子宫腺肌瘤和子宫肌瘤，具有极高的临床应用
价值。
参考文献
[1] 李家琼. 彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的鉴别诊断[J].016，2(23)：83-84.
[2] 梁立梅. 三维彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤及子宫腺肌症的临床符合率及诊断价值分析[J].山西医药杂志，017，6(23)：2873-2874.
[3] 王雁霞， 李琪， 张红霞. 彩色多普勒超声应用于子宫肌瘤的临床诊断分析[J]. 当代医学，016，2(2)：61-62.
[4] 韩艳萍. 彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的鉴别诊断分析[J]. 心血管外科杂志(电子版)，017，(03)：88-89.
[5] 李丽， 冷平， 张慧， et al. 经阴道及腹部彩色多普勒超声在子宫肌瘤与子宫腺肌瘤鉴别诊断中的临床意义[J]. 当代医学，019，5(05)：70-72., http://www.100md.com(杨启花)