盆底肌电刺激联合盆底肌肉锻炼治疗产后盆底器官功能障碍的安全性及有效性分析
【摘要】目的：探究盆底肌电刺激结合盆底肌肉锻炼用于盆底器官功能障碍患者中的临床效果。方法：挑选2019年2月至 2020 年 5月在我院进行产后42d常规检查的产妇(120例)展开研究，随机将其分为两组，对照组给予盆底肌肉锻炼，研究组采用盆底肌电刺激与盆底肌肉锻炼结合治疗，对比两组盆底肌恢复效果、压力性尿失禁发生情况。结果：研究组与对照组压力性尿失禁发生率依次为3.33%、15.00%，且研究组(93.33%)临床治疗效果优于对照组(78.33%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：产妇产后盆底器官功能障碍实施生盆底肌电刺激结合盆底肌肉锻炼，可以提升治疗总有效率及其产后生活质量，压力性尿失禁发生率低，是一种安全、有效的治疗方案。
【关键词】盆底肌肉锻炼;产后;盆底器官功能障碍;盆底肌电刺激;临床效果
【中图分类号】R714.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)11-0141-01
盆底器官功能障碍疾病是指由于盆底支持组织发生损伤、退化等引起的疾病，包含盆底脏器脱垂等[1]。本文以120例42d后接受常规检查的产妇为对象，探究其使用不同方法进行治疗的效果，具体情况如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取在我院接受常规检查的120例产妇为依据，入选时间2019年2月- 2020 年5 月。入选标准：所有入选者均知情本次研究，并签订同意书;产妇均前期均未开展系统的盆底康复训练;产妇具有良好的沟通能力及精神状态。排除标准：排除精神疾病者;排除不配合者。采用随机分配方式将其划分为研究组与对照组，每组60例。对照组患者年龄(21-37)岁，平均年龄(24.9± 5.3)岁;研究组年龄处在(20-38)岁之间，平均年龄为(25.3±5.6)岁。对比发现，两组患者一般资料无统计学差异，存在可比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组产妇给予盆底肌肉锻炼，让产妇做Kegel运动，取仰卧位，产妇双膝弯曲、双腿分开，开展盆底肌收缩训练，吸气做缩肛运动，每次坚持3-5s放松呼吸，随之，依次重复进行吸气缩肛运动，30min/次，每日练习3组，3次/日。
研究组在对照组上基础上通过LABO-RIE神经肌肉刺激治疗仪进行治疗，取平卧位，电流强度0mA慢慢增加至60mA，直至存在刺激感但并无有疼痛感，利用不同强度电刺激治疗，促进盆底肌康复，20min/次，1次/日。12d为一个疗程，2组治疗2个疗程进行对比。
1.3临床观察指标
利用手测肌力法进行评估，指导产妇根据指令进行阴道收缩。显效：检查时手指挤压阴道感受到肌肉松软，且当肌肉处于松弛及收缩时，施压手指并未感受到阻力;有效：在产妇肌肉收缩时，感受到一定阻力，但肌肉松弛状态下无阻力;无效：当收缩、松弛状态下均会对施压手指产生一定阻力，手指像觸及坚韧的组织一样。总有效率=显效率+有效率。详细记录并对比分析产妇压力性尿失禁发生情况。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0软件展开统计学研究，计数资料以%代表，用x2进行检验，若P<0.05，则差异存在统计学意义。
2 结果
2.1比较两组产妇压力性尿失禁发生率
研究组压力性尿失禁发生率为3.33%，对照组为15.00%，差异存在统计学意义(P<0.05)，详细见表1。
2.2比较两组产妇盆底肌恢复效果
研究组(93.33%)盆底肌恢复总有效率明显比对照组(78.33%)高，组间对比差异有统计学意义(P<0.05)，如表2所示。
3 讨论
产后女性作为盆底器官功能障碍的高发群体，产妇由于盆底功能发生损伤，会出现尿失禁、子宫脱垂等情况。有学者研究指出，产后一段时期作为女性盆底系统康复的关键时期，开展合理的治疗有助于产妇盆底功能及早恢复[2]。Kegel运动作为早期开展盆底锻炼的方法，有利于增强盆底肌肉力量，降低尿失禁发生率。电刺激就是把电极置于阴道中，通过设置不同频率电刺激，进一步唤醒产妇个体感觉，达到收缩盆底肌肉的效果[3]。有学者研究表明，产后盆底器官功能障碍患者给予盆底肌电刺激与盆底肌肉锻炼结合治疗，不仅能增强患者的盆底肌收缩能力，也可以提升患者性生活质量，降低尿失禁发生率，有利于产妇盆底功能恢复[4]。本研究结果证实，研究组与对照组产妇盆底肌恢复总有效率依次为93.33%、78.33%，且研究组压力性尿失禁发生率低于对照组，组间数据对比差异明显(P<0.05)。上述结果证实，产后产妇采用盆底肌电刺激与盆底肌肉锻炼联合治疗，不仅可以降低压力性尿失禁发生率，也能提升产妇盆底肌治疗效果，是一种值得在临床上推广使用的方案。
综上所述，产妇产后给予盆底肌电刺激结合盆底肌肉锻炼意义重大，能有效降低产妇压力性尿失禁发生率，盆底肌治疗效果好，具有推广使用的价值。
参考文献
[1] 程娟.盆底肌电刺激联合盆底肌肉锻炼治疗产后女性盆底器官功能障碍的临床价值评价[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6(12)：49，51.
[2] 陈聪，陈晶晶，陈育梅.盆底肌功能锻炼联合肌电刺激对盆底功能障碍患者功能恢复的影响[J].中国妇幼保健，2017，32(23)：5848-5850.
[3] 陈银杰，孙雪英，卢蓉.生物电刺激联合盆底肌肉功能锻炼对初产妇产后盆底功能障碍的预防效果[J].中国农村卫生事业管理，2018，38(7)：956-958.
[4] 王燕.盆底肌电刺激联合盆底肌肉锻炼治疗产后女性盆底器官功能障碍的临床价值研究[J].现代医药卫生，2018，34(23)：3679-3681., http://www.100md.com(刘东博)
【关键词】盆底肌肉锻炼;产后;盆底器官功能障碍;盆底肌电刺激;临床效果
【中图分类号】R714.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)11-0141-01
盆底器官功能障碍疾病是指由于盆底支持组织发生损伤、退化等引起的疾病，包含盆底脏器脱垂等[1]。本文以120例42d后接受常规检查的产妇为对象，探究其使用不同方法进行治疗的效果，具体情况如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取在我院接受常规检查的120例产妇为依据，入选时间2019年2月- 2020 年5 月。入选标准：所有入选者均知情本次研究，并签订同意书;产妇均前期均未开展系统的盆底康复训练;产妇具有良好的沟通能力及精神状态。排除标准：排除精神疾病者;排除不配合者。采用随机分配方式将其划分为研究组与对照组，每组60例。对照组患者年龄(21-37)岁，平均年龄(24.9± 5.3)岁;研究组年龄处在(20-38)岁之间，平均年龄为(25.3±5.6)岁。对比发现，两组患者一般资料无统计学差异，存在可比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组产妇给予盆底肌肉锻炼，让产妇做Kegel运动，取仰卧位，产妇双膝弯曲、双腿分开，开展盆底肌收缩训练，吸气做缩肛运动，每次坚持3-5s放松呼吸，随之，依次重复进行吸气缩肛运动，30min/次，每日练习3组，3次/日。
研究组在对照组上基础上通过LABO-RIE神经肌肉刺激治疗仪进行治疗，取平卧位，电流强度0mA慢慢增加至60mA，直至存在刺激感但并无有疼痛感，利用不同强度电刺激治疗，促进盆底肌康复，20min/次，1次/日。12d为一个疗程，2组治疗2个疗程进行对比。
1.3临床观察指标
利用手测肌力法进行评估，指导产妇根据指令进行阴道收缩。显效：检查时手指挤压阴道感受到肌肉松软，且当肌肉处于松弛及收缩时，施压手指并未感受到阻力;有效：在产妇肌肉收缩时，感受到一定阻力，但肌肉松弛状态下无阻力;无效：当收缩、松弛状态下均会对施压手指产生一定阻力，手指像觸及坚韧的组织一样。总有效率=显效率+有效率。详细记录并对比分析产妇压力性尿失禁发生情况。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0软件展开统计学研究，计数资料以%代表，用x2进行检验，若P<0.05，则差异存在统计学意义。
2 结果
2.1比较两组产妇压力性尿失禁发生率
研究组压力性尿失禁发生率为3.33%，对照组为15.00%，差异存在统计学意义(P<0.05)，详细见表1。
2.2比较两组产妇盆底肌恢复效果
研究组(93.33%)盆底肌恢复总有效率明显比对照组(78.33%)高，组间对比差异有统计学意义(P<0.05)，如表2所示。
3 讨论
产后女性作为盆底器官功能障碍的高发群体，产妇由于盆底功能发生损伤，会出现尿失禁、子宫脱垂等情况。有学者研究指出，产后一段时期作为女性盆底系统康复的关键时期，开展合理的治疗有助于产妇盆底功能及早恢复[2]。Kegel运动作为早期开展盆底锻炼的方法，有利于增强盆底肌肉力量，降低尿失禁发生率。电刺激就是把电极置于阴道中，通过设置不同频率电刺激，进一步唤醒产妇个体感觉，达到收缩盆底肌肉的效果[3]。有学者研究表明，产后盆底器官功能障碍患者给予盆底肌电刺激与盆底肌肉锻炼结合治疗，不仅能增强患者的盆底肌收缩能力，也可以提升患者性生活质量，降低尿失禁发生率，有利于产妇盆底功能恢复[4]。本研究结果证实，研究组与对照组产妇盆底肌恢复总有效率依次为93.33%、78.33%，且研究组压力性尿失禁发生率低于对照组，组间数据对比差异明显(P<0.05)。上述结果证实，产后产妇采用盆底肌电刺激与盆底肌肉锻炼联合治疗，不仅可以降低压力性尿失禁发生率，也能提升产妇盆底肌治疗效果，是一种值得在临床上推广使用的方案。
综上所述，产妇产后给予盆底肌电刺激结合盆底肌肉锻炼意义重大，能有效降低产妇压力性尿失禁发生率，盆底肌治疗效果好，具有推广使用的价值。
参考文献
[1] 程娟.盆底肌电刺激联合盆底肌肉锻炼治疗产后女性盆底器官功能障碍的临床价值评价[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6(12)：49，51.
[2] 陈聪，陈晶晶，陈育梅.盆底肌功能锻炼联合肌电刺激对盆底功能障碍患者功能恢复的影响[J].中国妇幼保健，2017，32(23)：5848-5850.
[3] 陈银杰，孙雪英，卢蓉.生物电刺激联合盆底肌肉功能锻炼对初产妇产后盆底功能障碍的预防效果[J].中国农村卫生事业管理，2018，38(7)：956-958.
[4] 王燕.盆底肌电刺激联合盆底肌肉锻炼治疗产后女性盆底器官功能障碍的临床价值研究[J].现代医药卫生，2018，34(23)：3679-3681., http://www.100md.com(刘东博)