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艾滋病疫苗仍然扑朔迷离(2)
http://www.100md.com 2013年12月1日 《百科知识》 201323
     RV144艾滋病疫苗能够诱导特异的免疫球蛋白A,后者则会削弱由疫苗诱导的免疫球蛋白G对机体的保护作用。免疫球蛋白A和免疫球蛋白G都是抗体,如果免疫球蛋白A与免疫球蛋白G竞争结合到HIV外膜上的相同位点,则免疫球蛋白A就会阻断免疫球蛋白G激活机体中自然杀伤细胞(主要分布于人体外周血中的一种免疫细胞)的活性,也就阻碍了疫苗诱导的抗御HIV的作用。

    因此,疫苗对血液中拥有免疫球蛋白A的志愿者的保护效果不好,而对血液中具有较多免疫球蛋白G的志愿者的保护效果较好,这表明血液中与HIV特异结合的免疫球蛋白A与免疫球蛋白G的比值有可能是疫苗效力高低的一个重要标记。

    托马拉萨认为,了解到血液中疫苗诱导的免疫球蛋白A有可能干扰另一种免疫球蛋白G的抗病毒功能是一个新的重要发现,这个发现有助于促使研究人员以后研发能够诱导有效抗体反应的疫苗。例如,在2015年研究人员准备在南非开展一个大规模的对RV144艾滋病疫苗新改进版本的试验。

    此外,主导RV144艾滋病疫苗试验的美国陆军HIV研究项目(MHRP)的研究人员也在总结RV144艾滋病疫苗效果并不好的原因。例如,病毒学家杰罗姆·金等人发现,RV144艾滋病疫苗保护了31%的人没有感染的原因在于,一种称为V2的抗体起了作用。但是,在HVTN 505艾滋病疫苗临床试验中,HVTN 505对V2抗体进行刺激并没有产生明显的保护反应。所以,金认为,V2抗体的数量和质量在不同研究中有所不同,而且V2抗体可能只是提供保护作用的一种相关物质。RV144艾滋病疫苗对V2抗体的关注提供了一定的观察方向,但是它不会成为所有研究的答案。这也意味着对RV144艾滋病疫苗刺激产生的V2抗体还要做更多的研究才能获得答案。

    尽管目前还有许多艾滋病疫苗在进行试验,但是还没有一种获得成功。不过,最有启示意义的是“马赛克疫苗”,它提示研究人员应当利用艾滋病病毒的多个抗原研制疫苗,以刺激机体产生更广泛的免疫应答。也许这种广泛的免疫应答才能发现和消灭变化多端的HIV。因为,HIV是一种逆转录病毒,而逆转录酶缺乏校正修复功能,因此HIV的变异频率非常高,每一轮复制都会引入约10个碱基的变化。

    HIV较高的变异频率使世界不同地区甚至同一感染个体在不同时期的HIV基因组都有较大差异,这就导致了从基因角度研制疫苗会非常困难。

    【责任编辑】张田勘, 百拇医药(冬雪)
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