控烟的结果与不控烟的后果(1)
没有人知道人类消费烟草的确切时间。较早的人类消费和使用烟草的证据是在墨西哥南部贾帕思州倍伦克的一座建于公元432年的神殿里的一幅半浮雕。这张半浮雕画上画着一个叼着长烟管烟袋的玛雅人，在举行祭祖典礼时以管吹烟和吸烟，头部还用烟叶裹着。1492年10月，哥伦布率领探险队到达美洲之后烟草传入欧洲。大约在明万历年间烟草经吕宋国(现菲律宾)传入中国。
不过，烟草对于人类健康的危害直到20世纪下半叶人们才有清醒的认识，于是控烟与不控烟一直让人们纠结，不过控烟与不控烟的效果却大不一样。现在美国和中国的情况最能说明问题。
戒烟可让人多活20年
数据研究表明，1964年美国成年人中有50%吸烟，而现在这一比率降到了20%。美国研究人员认为，控烟是“现代历史上最成功的公共健康运动”。美国50年的控烟努力已经让800万美国戒烟者每人延长了约19.6年的寿命。这些人延长的寿命总计起来共有1.57亿年。
, 百拇医药
人们曾误认为吸烟可治病和有益健康，这尤其在过去的中国大有市场。但是，早在50年前美国人就用大量科学证据证明烟草有害健康和减寿并预测控烟在未来对公众健康大有裨益。1964年1月11日当时的美国公共卫生局局长卢瑟·特里博士发布了1964年年度局长报告。报告援引关于吸烟所进行的7000多项研究，首次认定吸烟会导致男性并很可能导致女性患上肺癌，并且认定吸烟是慢性支气管炎最有可能的病因。
这份报告也提出了美国人控烟的举措，并指出如果控烟，将不仅让公众减少与吸烟相关的疾病，如肺癌、呼吸系统疾病的发病率，而且可以延长人们的寿命。在科学证据和分析结果的支持下，1965年美国法律明确规定必须在香烟包装上注明危害健康的标记，后来，更严格的规定相继出台。
50年过去了，实践是检验科学假说或观点的最重要标准。最早提出控烟计划的美国用巨大的成就和收获来证明控烟完全正确。作为证实和纪念吸烟危害健康报告50周年的内容，一系列关于吸烟与健康和寿命关系的论文以一个专题形式发表在2014年1月8日的美国医学会杂志(JAMA)上，展示了对禁烟与寿命关系的量化分析成果。
, 百拇医药
控烟经过时间的检验也提供了另一份世界范围的成就。对全球187个国家成年人吸烟的调查和研究发现，由于控烟举措的实施，全球的吸烟率从1980年的41%下降到2012年的31%，其中女性的吸烟率从10.6%下降到6.2%。成绩最显著的4个国家是加拿大、爱尔兰、墨西哥和挪威，在这一期间这些国家的公众吸烟率下降了50%。
中国控烟几近失败
当然，与美国50年控烟历史成就相对应的是一些国家控烟的不足或失败，这一点在孟加拉国、中国、印度尼西亚和俄罗斯等国最为明显，因为这些国家的吸烟人数不是在减少，反而在增加。这一点在中国又表现得尤为明显。
2003年中国成为世界卫生组织(WHO)《烟草控制框架公约》(简称《公约》)的缔约国，表示赞同《公约》确定的目标和指导原则，愿意承担《公约》规定的各项义务。今天已经有177个国家和地区成为《公约》的缔约方。但是，2013年12月3日发布的《中国控烟观察——民间视角》报告和2012年《世界卫生组织烟草控制框架公约进展报告》透露，中国控烟10年，但基本是失败的。
, 百拇医药
世界卫生组织得出这个结论有大量的证据和数据。中国签署《公约》的前一年(2002年)，中国卷烟产量为1.75万亿支。但是，到了2012年(控烟10年)，中国的卷烟产量却达到2.58万亿支，增加了近50%，占全球产量的43%，超过了全球另外9个烟草生产大国产量的总和。
此外，中国吸烟人群数量始终维持在3亿以上，成年男性吸烟率高达50%以上。中国非吸烟者暴露于二手烟的人群高达7.4亿，成为全球之冠。中国因吸烟相关疾病死亡的人数每年在140万人左右，约占全球总数的1/3。2012年全球《公约》履约满5年的国家40%以上对16类公共场所和工作场所都有全面禁烟规定，90%以上国家均在6类以上场所，包括公共交通工具、政府办公大楼等有全面禁烟政策。
中国之前仅在医疗和教育系统2类场所有全面禁烟规定，在世界卫生组织的评估中只得了2分；中国在烟草广告、促销和赞助中得零分。作为佐证的是一项调查研究的发现，中国到处充斥着烟草广告。针对吸烟率最高的6个国家(俄罗斯、中国、印度、巴基斯坦、尼日利亚和巴西)的调查显示，中国5～6岁儿童对卷烟商标的识别率最高，有86%的儿童至少能识别一种卷烟商标。这说明，烟草通过广告和广泛买卖已渗入儿童的心灵。此外，中国的烟草制品税率也低于西太区和全球的平均水平，只有43.4%。
, http://www.100md.com
另一项研究更能说明问题。《公约》要求各个缔约国在香烟盒上需印有吸烟有害健康的图形警语，目前已有63个缔约国采用了图形警语。其中有47个国家和地区要求图形警语占烟盒正面和背面面积的一半，18个国家要求图形警语必须占烟盒正面和背面的一半以上。其中，澳大利亚做得最好，在烟盒上使用的图形警语是全世界最大的，占烟盒正面面积的75%、烟盒背面面积的90%。而且，俄罗斯、印度、越南、泰国、印度尼西亚等国也都采用了图形警语。采用图形警语的缔约国覆盖人口已占世界总人口的40%以上。
不仅如此，许多国家和地区(包括印度、中国香港特区在内)也在考虑实施澳大利亚目前使用的“全警示烟包”，即卷烟外包装上禁止印有烟草公司的颜色、标识和其他品牌设计元素。中国大陆以外使用中文的国家和地区(新加坡、香港特区、澳门特区、台湾)也都已经使用了图形警语。但是，中国大陆在这方面远远落后于其他国家。一项国际香烟烟盒警示标签现状评估结果表明，中国在全球177个缔约国中烟草图形警语的使用排位在第97名。
所有这些都意味着中国禁烟的几近失败。
烟草如何损害人的健康？
世界卫生组织的统计显示，全世界每年因吸烟死亡的人数高达600万，超过因艾滋病、结核、疟疾导致的死亡人数之和。其中，吸烟者死亡约540万，平均每6秒钟有1名吸烟者死亡。中国因吸烟相关疾病死亡的人数每年在140万人左右，约占全球总数的1/3，其中主要原因是因吸烟患癌而死亡。, 百拇医药(李兴)
不过，烟草对于人类健康的危害直到20世纪下半叶人们才有清醒的认识，于是控烟与不控烟一直让人们纠结，不过控烟与不控烟的效果却大不一样。现在美国和中国的情况最能说明问题。
戒烟可让人多活20年
数据研究表明，1964年美国成年人中有50%吸烟，而现在这一比率降到了20%。美国研究人员认为，控烟是“现代历史上最成功的公共健康运动”。美国50年的控烟努力已经让800万美国戒烟者每人延长了约19.6年的寿命。这些人延长的寿命总计起来共有1.57亿年。
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人们曾误认为吸烟可治病和有益健康，这尤其在过去的中国大有市场。但是，早在50年前美国人就用大量科学证据证明烟草有害健康和减寿并预测控烟在未来对公众健康大有裨益。1964年1月11日当时的美国公共卫生局局长卢瑟·特里博士发布了1964年年度局长报告。报告援引关于吸烟所进行的7000多项研究，首次认定吸烟会导致男性并很可能导致女性患上肺癌，并且认定吸烟是慢性支气管炎最有可能的病因。
这份报告也提出了美国人控烟的举措，并指出如果控烟，将不仅让公众减少与吸烟相关的疾病，如肺癌、呼吸系统疾病的发病率，而且可以延长人们的寿命。在科学证据和分析结果的支持下，1965年美国法律明确规定必须在香烟包装上注明危害健康的标记，后来，更严格的规定相继出台。
50年过去了，实践是检验科学假说或观点的最重要标准。最早提出控烟计划的美国用巨大的成就和收获来证明控烟完全正确。作为证实和纪念吸烟危害健康报告50周年的内容，一系列关于吸烟与健康和寿命关系的论文以一个专题形式发表在2014年1月8日的美国医学会杂志(JAMA)上，展示了对禁烟与寿命关系的量化分析成果。
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控烟经过时间的检验也提供了另一份世界范围的成就。对全球187个国家成年人吸烟的调查和研究发现，由于控烟举措的实施，全球的吸烟率从1980年的41%下降到2012年的31%，其中女性的吸烟率从10.6%下降到6.2%。成绩最显著的4个国家是加拿大、爱尔兰、墨西哥和挪威，在这一期间这些国家的公众吸烟率下降了50%。
中国控烟几近失败
当然，与美国50年控烟历史成就相对应的是一些国家控烟的不足或失败，这一点在孟加拉国、中国、印度尼西亚和俄罗斯等国最为明显，因为这些国家的吸烟人数不是在减少，反而在增加。这一点在中国又表现得尤为明显。
2003年中国成为世界卫生组织(WHO)《烟草控制框架公约》(简称《公约》)的缔约国，表示赞同《公约》确定的目标和指导原则，愿意承担《公约》规定的各项义务。今天已经有177个国家和地区成为《公约》的缔约方。但是，2013年12月3日发布的《中国控烟观察——民间视角》报告和2012年《世界卫生组织烟草控制框架公约进展报告》透露，中国控烟10年，但基本是失败的。
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世界卫生组织得出这个结论有大量的证据和数据。中国签署《公约》的前一年(2002年)，中国卷烟产量为1.75万亿支。但是，到了2012年(控烟10年)，中国的卷烟产量却达到2.58万亿支，增加了近50%，占全球产量的43%，超过了全球另外9个烟草生产大国产量的总和。
此外，中国吸烟人群数量始终维持在3亿以上，成年男性吸烟率高达50%以上。中国非吸烟者暴露于二手烟的人群高达7.4亿，成为全球之冠。中国因吸烟相关疾病死亡的人数每年在140万人左右，约占全球总数的1/3。2012年全球《公约》履约满5年的国家40%以上对16类公共场所和工作场所都有全面禁烟规定，90%以上国家均在6类以上场所，包括公共交通工具、政府办公大楼等有全面禁烟政策。
中国之前仅在医疗和教育系统2类场所有全面禁烟规定，在世界卫生组织的评估中只得了2分；中国在烟草广告、促销和赞助中得零分。作为佐证的是一项调查研究的发现，中国到处充斥着烟草广告。针对吸烟率最高的6个国家(俄罗斯、中国、印度、巴基斯坦、尼日利亚和巴西)的调查显示，中国5～6岁儿童对卷烟商标的识别率最高，有86%的儿童至少能识别一种卷烟商标。这说明，烟草通过广告和广泛买卖已渗入儿童的心灵。此外，中国的烟草制品税率也低于西太区和全球的平均水平，只有43.4%。
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另一项研究更能说明问题。《公约》要求各个缔约国在香烟盒上需印有吸烟有害健康的图形警语，目前已有63个缔约国采用了图形警语。其中有47个国家和地区要求图形警语占烟盒正面和背面面积的一半，18个国家要求图形警语必须占烟盒正面和背面的一半以上。其中，澳大利亚做得最好，在烟盒上使用的图形警语是全世界最大的，占烟盒正面面积的75%、烟盒背面面积的90%。而且，俄罗斯、印度、越南、泰国、印度尼西亚等国也都采用了图形警语。采用图形警语的缔约国覆盖人口已占世界总人口的40%以上。
不仅如此，许多国家和地区(包括印度、中国香港特区在内)也在考虑实施澳大利亚目前使用的“全警示烟包”，即卷烟外包装上禁止印有烟草公司的颜色、标识和其他品牌设计元素。中国大陆以外使用中文的国家和地区(新加坡、香港特区、澳门特区、台湾)也都已经使用了图形警语。但是，中国大陆在这方面远远落后于其他国家。一项国际香烟烟盒警示标签现状评估结果表明，中国在全球177个缔约国中烟草图形警语的使用排位在第97名。
所有这些都意味着中国禁烟的几近失败。
烟草如何损害人的健康？
世界卫生组织的统计显示，全世界每年因吸烟死亡的人数高达600万，超过因艾滋病、结核、疟疾导致的死亡人数之和。其中，吸烟者死亡约540万，平均每6秒钟有1名吸烟者死亡。中国因吸烟相关疾病死亡的人数每年在140万人左右，约占全球总数的1/3，其中主要原因是因吸烟患癌而死亡。, 百拇医药(李兴)