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抗癌食物存在吗?
http://www.100md.com 2014年6月15日 《百科知识》2014年第12期
     据我国肿瘤登记中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》显示,我国每年新发肿瘤病例约为312万例,平均每天8550人,全国每分钟有6人被诊断为癌症。对于国家、社会和每个家庭来说,癌症是极大的负担,对于个人来说,则是生命之重。

    最近几年, 癌症离我们也越来越近,先有微博红人薛蛮子微博透漏自己患直肠癌,后有创新工厂创始人、青年导师李开复罹患淋巴癌。越来越多的人开始关注癌症,各种关于抗癌食物的消息、文章也开始被人们不断转发、传播。但是,真的存在能抗癌的食物吗?

    单一食物并不能抗癌

    我们经常会看到各种关于食物抗癌的说法,如大蒜抗癌、蓝莓抗癌、绿菜花抗癌、绿茶抗癌等,真的存在能抗癌的食物吗?其实,只靠吃单一的食物或者单一的食物成分是不能抗癌的。

    想要验证某种食物是否可能抗癌,最直接的实验方法就是用该食物或者它所含的某种成分对癌细胞进行处理,观察癌细胞的反应,科学家将其称为“细胞实验”。目前,有不少研究表明,很多所谓的抗癌食物的确含有一些特殊的、有益健康的成分,比如,蔬菜及水果中的维生素、矿物质、花青素、类黄酮等抗氧化成分。在细胞实验中,科学家发现一些成分可以延缓甚至抑制癌细胞的生长。不过,这离证实其具有抗癌功效还有很长一段路要走。毕竟这只是初级的细胞实验,与人体差距很大。

    人体是一个复杂的机体,人们吃进去的食物以及在人体内发生的反应,比试管中的细胞实验要复杂得多。另外,我们吃的食物并不是单一的成分,而是含有多种成分的混合物。在实验室里,研究者常常是用经过提纯的单一成分进行实验。比如,如果人们想要验证蓝莓中抗氧化成分的作用,就会从蓝莓中提取抗氧化成分来进行细胞实验,而不是直接用蓝莓。我们日常生活中的食物,多则有100多种成分,少则也有几十种成分。科学家在细胞实验中发现,从蓝莓中提取的抗氧化物质有益健康,但是,蓝莓并不只有抗氧化物质,还有很多其他营养成分。另外,实验剂量与人们日常饮食的量也有很大差距。在实验中,科学家用大量提纯的成分进行实验,但是,日常饮食中人们却很难吃到这样的剂量。所以,英国癌症研究中心也提醒消费者,市场上那些宣称可以抗癌的食物或者产品,其实是以“抗癌”作为一种营销手段,并没有科学依据。

    从目前的研究来看,单一的食物或者食物成分并不能抗癌。如果将抗癌的希望寄托在一种食物或者某种食物成分上,就是将所有的鸡蛋都放到一个篮子里了,很可能全部落空。

    多样化膳食能降低癌症风险

    由于无法验证单一食物和单一成分对人体的作用,科学家就尝试将研究的对象集中在一类食物上,比如,蔬菜、水果、豆类、肉类等各种不同食物。目前,这方面的人群膳食调查研究非常多,科学家也取得了一些共识:健康、均衡、多样的膳食方式有利于降低癌症的风险。那么什么样的膳食能达到这样的标准呢?

    世界卫生组织和美国癌症研究所根据现有的数据并综合了7000多项研究,按照不同研究的证据强度以及某种食物/生活方式与癌症风险的相关程度,分析了关于食物/生活方式与癌症风险的相关性,并绘制了不同食物跟各种癌症发生风险之间的关系。比如,吃韭菜有降低胃癌风险的可能性,大蒜有降低直肠癌的可能性,非淀粉类蔬菜能降低口腔癌、咽喉癌、食管癌、胃癌的风险,水果则能降低口腔癌、咽喉癌、食道癌、肺癌、胃癌的风险。

    总的来说,在膳食与癌症的关系中,蔬菜和水果对于降低癌症风险的作用是最具有说服力的。蔬菜中富含膳食纤维、维生素和矿物质,同时还含有丰富的植物化学物,譬如黄酮类化合物、有机硫化物等,这些成分本身对于降低癌症风险就有较好的作用。膳食纤维能降低结肠癌、食道癌的风险,类胡萝卜素能降低口腔癌、咽喉癌和肺癌的风险。

    因此,世界各大健康组织、科研机构的主流意见认为,膳食中多吃蔬菜和水果能降低癌症发生的风险。美国癌症研究协会和美国国立卫生研究院等多个机构都曾推行过一个健康项目,号召民众每天吃5~9份水果和蔬菜,期望以此降低癌症的风险,促进国民健康。世界卫生组织也推荐每天至少吃5份蔬菜和水果(大约400克)。

    需要注意的是,在这个研究中,红肉(加工肉制品)以及酒精饮料会增加一些癌症的风险,比如,红肉会增加结肠癌的风险,酒精会增加口腔癌、食道癌和乳腺癌的风险,相关程度是“确定增加风险”,证据比蔬菜和水果的健康益处还要充分。另外,膳食总脂肪、动物脂肪、糖等也有增加某些癌症风险的“有限可能性”。因此,典型的不健康膳食就是酒精和各种加工肉制品,我们常说的“大口喝酒、大口吃肉”这种方式其实就是非常不健康的。从膳食的角度来看,想要降低癌症风险,首先要控制以上几种食物的摄入。

    致癌与抗癌,一场持久战

    既然有研究认为有些食物能降低癌症的风险,有些食物会增加癌症的风险,那是不是意味着每天吃降低癌症风险的食物就一定能远离癌症,而吃了增加癌症风险的食物就一定会得癌症呢?事实远非我们想象的那么简单,致癌并非一蹴而就,抗癌也不可能一劳永逸。

    癌症的发生其实也是一种风险。既然是风险,就一定存在不确定性。就像开车上街有遇到车祸的风险,但是,并不是只要你开车上街就一定会发生车祸,而科学家只能告诉你某些方法可以降低车祸的概率。膳食与癌症风险的关系同样需要科学的研究方法。

    一般来说,关于癌症与饮食的关系,都是根据多样本量(大量人群)、长时间跨度的研究来做的,研究的结果也是基于大样本量的统计数据得来的。研究的结果可以告诉我们不同的食物对罹患癌症风险的影响,比如哪些食物会增加癌症的概率,哪些食物可能降低癌症的概率。

    就像发生车祸的原因有很多种一样,癌症也是多因素共同引起的疾病,到目前为止人们也无法明确解释清楚病因。某种食物或者膳食方式只是影响一部分的风险,却并没有决定性的影响。对于个人而言,即便天天只吃“确认降低癌症风险”的食物,也未必能保证你一辈子不患癌症;就算你吃了“确认增加癌症风险”的食物,也并不意味着你一定会罹患癌症。这就跟边开车边接电话发生车祸可能性较大一样,但即便你从不边开车边打电话也可能因为超速等其他原因发生车祸,你偶尔打一次电话也可能不会发生车祸。

    另外,每天只吃一种或者一类食物,这种做法本身也不符合营养学的健康理念,健康的膳食方式应该是尽量均衡、多样化的,只吃单一的食物可能造成营养不良,对于癌症风险只会有增无减。偶尔吃一次腌肉、喝几次啤酒,虽然对健康未必有好处,却也不必过于担心会因此患癌症。如果过于担心食物问题,也有一定害处,因为压力同样会增加癌症的风险。曾有科学家做过动物实验,给接触辐射的老鼠进行喂养实验,对其中一组老鼠施加压力(在进食的时候不时有人出现),结果发现,施加压力一组的老鼠发生组织癌变的速度更快。所以,享受美食时要记住适可而止,但也不必过于忧心忡忡。

    防癌的膳食建议

    如果寄希望于一种食物来预防癌症,肯定是行不通的,但健康的膳食模式还是有利于降低癌症的风险。在日常生活中增加可降低风险的食物和膳食方式,尽量避免可增加风险的那些食物,可以降低我们罹患癌症的可能性,对我们的健康有莫大好处。美国癌症研究所曾总结了10条防癌的膳食及生活方式建议,我们不妨借鉴几点关于防癌的膳食建议:

    1.每日膳食尽量不过量,控制能量摄入平衡,尽量保持健康的体重,在不出现体重过低的前提下尽可能地减轻体重、保持苗条。

    2.少喝或者不喝含糖饮料,同时注意少吃高能量密度的食物,如各种甜点、高脂肪的肉类等。

    3.吃更多样化的蔬菜、水果、全谷类和豆类,每天最好吃5种以上。

    4.减少红肉(如牛肉、猪肉和羊肉)摄入,尽量少吃加工肉类(如香肠、火腿)。

    5.尽量不饮酒。如果需要饮酒的话,男士应限制饮酒量在每天2个酒精单位以下,女士则限制在每天1个酒精单位(1个酒精单位为10毫升纯酒精,约相当于360毫升啤酒、150毫升干葡萄酒或45毫升白酒)。

    6.饮食尽量清淡,减少富含盐的食物或腌制食品的摄入,控制饮食中盐的量不超过每天6克。

    7.不要用膳食补充剂取代食物。比如,不要因为听说维生素C有降低癌症风险的作用,就只吃维生素片,而不吃蔬菜水果了。

    8.对于婴幼儿来说,最好坚持纯母乳喂养6个月以上,随后再逐渐给宝宝添加辅食。

    【责任编辑】张小萌 (阮光锋)