卡特治癌是精准治疗吗？(2)
首先，卡特在进行肝脏手术切除肿瘤后进行了放射疗法，即针对转移到脑部的肿瘤进行放疗，但这种放射疗法是靶向疗法，专门针对癌细胞，而不伤及正常细胞。
同时，卡特使用的药物是免疫疗法药物，既是对靶向放疗疗效的巩固，也针对老年人年老体衰的特点，副作用较小。另外，医生对卡特使用免疫药物Keytruda也是有针对性的，因为卡特患的是黑素瘤，这种肿瘤的瘤细胞会关闭免疫细胞的免疫应答，从而让免疫T细胞等不能识别肿瘤细胞进行攻击，但Keytruda这类药物可以干扰黑素瘤细胞的这种逃逸机制，从而让免疫系统发挥其正常攻击癌细胞的功能。
另外，尽管卡特治癌的详情并没有透露，但显然医生是为他检测了基因组的。因为，卡特家族有癌症遗传基因。卡特的父亲和3个兄弟姐妹都因胰腺癌去世，卡特的母亲也患有胰腺癌、乳腺癌和骨癌。卡特曾接受了胰腺癌检测，没有发现癌细胞。这种检测当然要通过基因组检测来预判卡特是否患胰腺癌。而在对卡特的黑素瘤进行治疗时，也会对其基因组进行检测。
, http://www.100md.com
所有这些情况都表明，卡特治癌确实是采用了精准治癌的方式，才获得了较好的疗效。不过，卡特本人良好的生活方式和心理状态也是其战胜癌症的积极因素。卡特在90岁高龄时仍然身强体健，精神矍铄，是同龄人中身体相当好的，这要归功于他几十年来始终坚持良好的生活方式和爱惜自己的身体。
普通人也可以精准治癌
2015年3月27日，全球肿瘤医生网宣布，中国国内第一个癌症精准治疗平台正式启动，可以为中国癌症患者提供精准治疗服务。
癌症精准治疗的具体过程是，当有人被诊断得了癌症，医生会提取一小块肿瘤样本，对其中细胞的基因进行测序。医生一般是检测部分基因来找到促使癌细胞生长的突变，但有时也会对患者的全部基因组进行测序以便更好地找出癌症发病的根源。
找到癌症发生的突变基因后，医生就可以对症下药，只杀死含有致癌突变基因的细胞。这种方法只对特定癌细胞进行精准治疗。由此，会减少病人副作用，让病人处于良好的身体和精神状态，康复得也更快。当然，根据病人个体情况进行的个性治疗也是精准治癌的重要组成部分，例如对卡特的手术加免疫疗法。
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不过，在基因和基因组检测基础上的癌症精准治疗目前还有很多问题，尚做不到完全精准，因为癌细胞有很多种变异方式，有时很难确定是哪种和哪些基因突变导致了癌症。现在，研究人员只能识别出50多种致癌基因突变。但研究结果表明，致癌突变基因可达数百上千种，现在研究人员还无法全部找到它们。这就意味着有时肿瘤基因测试结果显示不出致癌的突变。就算找到了致癌突变，有时医生也无法对症下药，因为针对该突变的药物还没有研发出来。
另一方面，癌症精准治疗的基础是基因检测公司的分析技术和大数据分析能力，既要为癌症患者提供准确的基因分析，也要提供循证治疗的依据，以及为临床医生提供靶向药物和临床试验信息。同时，在基因检测公司的数据分析基础上实施癌症精准治疗必须有临床肿瘤学家通过分析患者基因检测数据和病历资料，最后给出精确的个体化治疗方案，因此临床肿瘤医生是癌症精准治疗的关键因素。
由于有这些方面的问题，癌症的精准治疗现在只是一种方向，要达到成熟，还需要时间。不过，卡特治癌的实践已经证明，未来根据每个人特点的个性化精准治疗将是有效治愈癌症的出路。
【责任编辑】张田勘, http://www.100md.com(向阳)
同时，卡特使用的药物是免疫疗法药物，既是对靶向放疗疗效的巩固，也针对老年人年老体衰的特点，副作用较小。另外，医生对卡特使用免疫药物Keytruda也是有针对性的，因为卡特患的是黑素瘤，这种肿瘤的瘤细胞会关闭免疫细胞的免疫应答，从而让免疫T细胞等不能识别肿瘤细胞进行攻击，但Keytruda这类药物可以干扰黑素瘤细胞的这种逃逸机制，从而让免疫系统发挥其正常攻击癌细胞的功能。
另外，尽管卡特治癌的详情并没有透露，但显然医生是为他检测了基因组的。因为，卡特家族有癌症遗传基因。卡特的父亲和3个兄弟姐妹都因胰腺癌去世，卡特的母亲也患有胰腺癌、乳腺癌和骨癌。卡特曾接受了胰腺癌检测，没有发现癌细胞。这种检测当然要通过基因组检测来预判卡特是否患胰腺癌。而在对卡特的黑素瘤进行治疗时，也会对其基因组进行检测。
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所有这些情况都表明，卡特治癌确实是采用了精准治癌的方式，才获得了较好的疗效。不过，卡特本人良好的生活方式和心理状态也是其战胜癌症的积极因素。卡特在90岁高龄时仍然身强体健，精神矍铄，是同龄人中身体相当好的，这要归功于他几十年来始终坚持良好的生活方式和爱惜自己的身体。
普通人也可以精准治癌
2015年3月27日，全球肿瘤医生网宣布，中国国内第一个癌症精准治疗平台正式启动，可以为中国癌症患者提供精准治疗服务。
癌症精准治疗的具体过程是，当有人被诊断得了癌症，医生会提取一小块肿瘤样本，对其中细胞的基因进行测序。医生一般是检测部分基因来找到促使癌细胞生长的突变，但有时也会对患者的全部基因组进行测序以便更好地找出癌症发病的根源。
找到癌症发生的突变基因后，医生就可以对症下药，只杀死含有致癌突变基因的细胞。这种方法只对特定癌细胞进行精准治疗。由此，会减少病人副作用，让病人处于良好的身体和精神状态，康复得也更快。当然，根据病人个体情况进行的个性治疗也是精准治癌的重要组成部分，例如对卡特的手术加免疫疗法。
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不过，在基因和基因组检测基础上的癌症精准治疗目前还有很多问题，尚做不到完全精准，因为癌细胞有很多种变异方式，有时很难确定是哪种和哪些基因突变导致了癌症。现在，研究人员只能识别出50多种致癌基因突变。但研究结果表明，致癌突变基因可达数百上千种，现在研究人员还无法全部找到它们。这就意味着有时肿瘤基因测试结果显示不出致癌的突变。就算找到了致癌突变，有时医生也无法对症下药，因为针对该突变的药物还没有研发出来。
另一方面，癌症精准治疗的基础是基因检测公司的分析技术和大数据分析能力，既要为癌症患者提供准确的基因分析，也要提供循证治疗的依据，以及为临床医生提供靶向药物和临床试验信息。同时，在基因检测公司的数据分析基础上实施癌症精准治疗必须有临床肿瘤学家通过分析患者基因检测数据和病历资料，最后给出精确的个体化治疗方案，因此临床肿瘤医生是癌症精准治疗的关键因素。
由于有这些方面的问题，癌症的精准治疗现在只是一种方向，要达到成熟，还需要时间。不过，卡特治癌的实践已经证明，未来根据每个人特点的个性化精准治疗将是有效治愈癌症的出路。
【责任编辑】张田勘, http://www.100md.com(向阳)