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http://www.100md.com 2020年4月15日 《百科知识》 20208
     不久前,美国《生活科学》杂志网站评选出2019年十大奇特医学病例,如紫色的尿、蓝色的血、芥末“伤”心等。在这十大奇特医学案例中,第8条是“薯条吃到失明”。据一份医学报告称,一名英国少年多年来只吃薯条、薯片和其他“垃圾食品”,结果导致失明。这位挑食少年14岁时体内维生素B12含量就已经过低,15岁时出现听力丧失和视力问题,17岁时几近失明,最后被诊断为营养不良性视神经病变。

    维生素B12是B族维生素中的重要一员。医生表示,这名青少年的视力下降是永久性的,因为缺乏B族维生素会导致有毒物质积累,并最终损害神经细胞。

    此前,法国健康杂志Topsantes也曾报道:最新研究显示,孕妇缺乏维生素B12可能增加出生婴儿患肥胖症及2型糖尿病的概率。

维生素B12与婴儿健康



    维生素B12是一种可溶于水的红色结晶,又称氰钴胺素,是影响人体大脑运转、能量产生、脂肪酸合成的重要营养元素。同时,维生素B12是DNA合成和维护神经系统所必需的营养物质,所以孕期女性更要重视对它的摄取。
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    美国科学家发现,孕妇体内维生素B12含量过低时会导致婴儿出生时超重,并且增加罹患高胆固醇症等疾病的风险。

    根据上述最新研究,科学家们推测,由维生素B12含量过低引起的生理变化会导致瘦素异常。瘦素又称脂肪抑制素,是一种由脂肪组织分泌的蛋白质类激素。瘦素对机体能量代谢和肥胖的发生有重要作用。

    研究显示,孕妇在怀孕期间如果缺乏维生素B12,其所生婴儿体内的瘦素含量会比正常情况下高出许多。对于婴儿瘦素异常增高这一现象,法国科学家提出了两种可能:第一种是缺乏维生素B12导致胎儿积累过多脂肪,而过多的脂肪又反过来刺激瘦素的产生;第二种是维生素引起人体基因发生化学变化,从而促使瘦素增长,而维生素B12的确会影响基因在人体上的作用方式。

维生素B12与巨幼红细胞性贫血


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    巨幼红细胞性贫血是指因缺乏维生素B12、缺乏叶酸(维生素B9)引起的DNA合成障碍所致的一类贫血,简称“巨幼贫”。人体缺乏维生素B12和叶酸会影响造血器官的正常功能,使红血球不能正常生成,造成未成熟的较大红血球提早释放到血液中,因为这种红血球不具备运送氧气的功能,从而导致“巨幼贫”发生。

    孕妇孕前或孕中缺乏维生素B12或叶酸都可能会患上该病,临床表现为呕吐、腹泻、舌炎、低热、水肿等,可引起流产、早产、胎儿发育不良等问题。曾有报道显示,在88位成人巨幼红细胞性贫血患者中,孕妇占43.2%。

    一旦被诊断为“巨幼贫”,就应当多摄入富含叶酸的新鲜蔬菜和富含蛋白质的食物如肝脏、瘦肉等,因为维生素 B12只存在于动物性食品中。

    在我国,“巨幼贫”的发生有一个特点,即因缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血比较常见,而因缺乏维生素B12所致者则较前者更少。这是为什么呢?這得益于我国传统的饮食习惯。
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    中国是大豆的故乡。大豆是植物性食物,因此不可能含有维生素B12。但营养学家在研究发酵豆制品时却惊奇地发现:大豆发酵食品中含有丰富的维生素B12。这是因为,在豆制品的发酵过程中,微生物不仅分解了蛋白质,同时也合成了维生素B12。例如,传统工艺食品臭豆腐,其维生素B12含量为1.88~9.80微克每百克,酱豆腐中维生素B12含量为0.42微克每百克,酱类、豆豉、纳豆等其他各种发酵豆制品中也都含有维生素B12

维生素B12与高同型半胱氨酸血症



    1933年的一天,美国麻省总医院急诊室来了一个8岁的小患者,这个小男孩已经头痛、嗜睡、呕吐4天了。不仅如此,医生发现男孩有思维发育迟滞、视力障碍及先天性髋关节畸形等症状。尽管医生尽全力抢救,但男孩还是在3天后去世了。尸体解剖发现,致命杀手是颈动脉粥样硬化而致脑梗塞。
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    32年后,“男孩”的侄女也因同样的病症入院治疗,医生根据她的一项尿液化验结果推测:女孩的“叔叔”当年患有高同型半胱氨酸血症。

    对我们来说,同型半胱氨酸是一个陌生的词汇,但它确实存在于我们体内,来源于一种叫作甲硫氨酸的物质,而甲硫氨酸存在于所有食物的蛋白质中,即我们喜爱吃的猪肉、牛肉、鸡蛋、鸡肉等。同型半胱氨酸是一种有毒物质,但它可以变成无毒的胱硫醚,然后通过尿液排出体外。

    人体血液中同型半胱氨酸的正常水平为5~15微摩尔/升,高于此范围即被称为高同型半胱氨酸血症。同型半胱氨酸水平愈高,动脉粥样硬化的危险性愈大。近年来,高同型半胱氨酸血症已被医学界认为是血管疾病的一种可能危险因素。我国目前高血压患者超过2亿,其中75%左右伴随同型半胱氨酸升高的情况,而同时患有高血压和高同型半胱氨酸血症的患者发生脑卒中的危险是健康人的12倍。

    降低血液中同型半胱氨酸的含量需要人体内的三个B族维生素,即维生素B12、维生素B6和叶酸。正常情况下,这三个B族力量可以帮助人体调节和完成同型半胱氨酸的代谢。一旦缺乏它们,同型半胱氨酸就会在体内逐渐积累,成为导致动脉粥样硬化的元凶。正因如此,在美国,专家建议每人每天摄入维生素B12300微克、维生素B63~3.5毫克、叶酸350~400微克。, http://www.100md.com(梅红)
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