扩张型心肌病患者心律失常临床意义的探讨
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杨肆花 天津市第四医院内科
【摘要】目的探讨扩张型心肌病患者临床特征,心律失常及其临床意义。方法48例扩张型心肌病患者按NYHA标准进行心功能分级,分为心功能Ⅰ~Ⅱ级组和心功能Ⅲ~Ⅳ级组,比较两组间心律失常的发生率;按心电图及24小时动态心电图检查结果分为无伴发复杂心律失常组和伴发复杂性心律失常组,比较两组间心功能分级、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF);分析住院中猝死患者心律失常情况。结果心功能Ⅲ~Ⅳ级组房性心律失常和室性心律失常的发生率均高于心功能Ⅰ~Ⅱ级组(P0.05);在伴有复杂心律失常的DCM患者较无复杂心律失常者其心功能分级远重于后者(P0.05),其LVEDd明显增大,LVEF也显著较低,均P0.01;住院中猝死患者均有恶性室性心律失常。结论DCM患者心功能分级与心律失常的发生、发展有关,恶性室性心律失常是DCM病人发生猝死的重要原因。
【关键词】 扩张型心肌病 心律失常 心力衰竭
【分类号】R542.2
扩张型心肌病(DCM)是致死性心力衰竭的常见原因,预后极差,5年生存率不及50%。有报道DCM房性心律失常和室性心律失常是预后不佳的指征[1]。本文回顾性分析DCM的临床特征,探讨DCM患者心律失常的发生、发展与心功能的关系,旨在为早期诊断和干预治疗提供参考。对象与方法1.对象200
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[摘要] 目的 探讨扩张型心肌病患者临床特征，心律失常及其临床意义。方法 48例扩张型心肌病患者按NYHA标准进行心功能分级，分为心功能Ⅰ～Ⅱ级组和心功能Ⅲ～Ⅳ级组，比较两组间心律失常的发生率；按心电图及24小时动态心电图检查结果分为无伴发复杂心律失常组和伴发复杂性心律失常组，比较两组间心功能分级、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)；分析住院中猝死患者心律失常情况。结果 心功能Ⅲ～Ⅳ级组房性心律失常和室性心律失常的发生率均高于心功能Ⅰ～Ⅱ级组(P<0.05)；在伴有复杂心律失常的DCM患者较无复杂心律失常者其心功能分级远重于后者(P<0.05)，其LVEDd明显增大，LVEF也显著较低，均P<0.01；住院中猝死患者均有恶性室性心律失常。结论 DCM患者心功能分级与心律失常的发生、发展有关，恶性室性心律失常是DCM病人发生猝死的重要原因。
[关键词] 扩张型心肌病；心律失常；心力衰竭
文章编号：1003—1383(2006)01—0021—02 中图分类号：R 542.205.471 文献标识码：A
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