莪术油佐治小儿急性支气管炎80例疗效观察
 |
| 第1页 |
参见附件(104KB，1页)。
【关键词】 急性支气管炎；小儿；莪术油
我院儿科自2004年元月～2006年元月在西医常规治疗基础上，加用莪术油治疗小儿急性支气管炎80例，取得较好疗效，现报告如下。
资料与方法
1.一般资料 本组155例均为我院住院和留观病例，临床主要表现有：发热、干咳或有痰；肺部呼吸音粗或有粗、中干湿性罗音，其性质及部位易变；胸部X线检查正常或见纹理增多，血白细胞正常或稍高。按双盲法分为2组，治疗组80例，其中男48例，女32例，年龄6个月～12.5岁，对照组75例，男44例，女31例，年龄6.2个月～13岁。2组患儿一般资料比较差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。
2.治疗与观察 两组病例均给抗生素，首选青霉素，对青霉素过敏者，选用红霉素。对照组给予病毒唑10～15 mg·kg-1·d-1，加入5%葡萄糖注射液50～100 ml，静脉点滴，每日1次。治疗组给予莪术油注射液，剂量为10 mg·kg-1·d-1,加入5%葡萄糖注射液50～100 ml，每天1次静脉点滴。同时两组病例给予止咳、化痰、解热等对症治疗。两组治疗5～7天后观察发热、咳嗽消失时间，肺部听诊恢复正常的时间及治愈时间。
3.疗效判定 治愈：临床症状体征消失，胸片正常；好转：发热、咳嗽减轻，肺部呼吸音粗，未闻及罗音，胸片正常或纹理增重较前减轻；无效：症状体征无减轻或加重，X线复查肺部病变无改善或加重。
4.统计学方法 计量资料以均数±标准差(-±s)表示，采用t检验。
结果
治疗组发热、咳嗽消失、两肺听诊恢复正常时间及治愈天数均短于对照组，两组比较差异有显著性(P<0.01)，见表1。
表1 两组治疗后主要症状、体征消失及治愈时间比较(略)
讨论
小儿急性支气管炎，是儿科常见病之一，其病因多以病毒细菌混合感染为主，在治疗上大多数基层医院还不能根据病原学检查，进行有针对性的早期治疗。由于临床治疗无特效药物，致使治疗困难；传统的方法是抗菌、抗病毒、对症等综合治疗；而应用病毒唑、干扰素等药物疗效常受感染时间和副作用的影响，如长期使用病毒唑易引起骨髓抑制和贫血等副作用[1，2]。莪术油为天然植物莪术提取液，具有抗菌、抗病毒双重功效，对呼吸道合胞病毒(RSV)有直接抑制作用，对流感病毒A1和A3型有直接灭活作用；对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等有较强的抑制作用。同时，还具有改善微循环、增加肺毛细血管血流灌注、防止血小板聚集等作用，可减轻红细胞淤滞和白细胞阻塞、减轻肺毛细血管的损伤、从而减轻肺泡和间质肺水肿，有利于气体交换[3]；因此，能用于急性支气管炎的治疗。在抗菌治疗的基础上加用莪术油治疗急性支气管炎能起到协同或加强的功效；经临床观察，发热、咳嗽症状消失较快，肺部听诊恢复也较快，并缩短了病程，使用安全，未见明显毒副作用，值得临床推广应用。
参考文献
[1]赵宇红，申昆玲.呼吸道合胞病毒和鼻病毒呼吸道感染药物治疗进展[J].中华儿科杂志，2004，42:152-154.
[2]申昆玲.小儿呼吸道感染的抗病毒治疗[J].中国实用儿科杂志，1997，12(1):6-8.
[3]徐 明，薛业群，葛必胜.莪术油注射液治疗小儿急性支气管炎和肺炎[J].湖北中医杂志，2004,26(4):19.
(编辑：潘明志)
(广西巴马县人民医院儿科，广西巴马 547500)
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(104KB，1页)。