促红细胞生成素和血清瘦素水平与慢性肾衰病人疗效的关系
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【摘要】 目的 从CR1分子数量表达方面探讨促红细胞生成素和血清瘦素水平与慢性肾衰病人疗效评价的关系。
方法 选择40例慢性肾功能不全(CRF)贫血患者作为观察组,每例皮下注射rhEPO 2000 U/ 次,每周2 次,共用6—8周;同时口服右旋糖酐铁片0.5 g/次,3次/d。治疗期间禁止输血、透析、使用免疫抑制剂。另选同期接受健康检查者36例作为对照。结果 rhEPO治疗前观察组外周血红细胞上CR1分子的表达及血Hb的水平均显著低于对照组(P0.05)，具有可比性。
2.方法
(1)治疗方案 观察组患者均接受沈阳三生制药股份有限公司生产的益比奥(成分为rhEPO)治疗。每例患者皮下注射2000 U/ 次,每周2次,共用6—8周;同时口服右旋糖酐铁片0.5 g/次,3 次/d。治疗期间禁止输血、透析和使用免疫抑制剂。
(2)红细胞上CR1分子的测定 建立的ELISA法检测红细胞上CR1分子的表达。抽取静脉血2 ml,以EDTA 抗凝,经PBS 洗涤3 次、戊二醛固定后,以PBS 配成2%的红细胞悬液,取25 μl红细胞悬液加入“V”形板各孔中,依次加入抗CR1单抗mAb、碱性磷酸酶标记的羊抗鼠IgG和底物单磷酸酚酞(PMP),离心,吸取上层显色液,加入到另一个干净的“U”形板中测定A405值。实验中以一抗的稀释液(PBS/ BSA)作为空白对照,用绵羊红细胞(无CR1分子)作为阴性对照。检测结果以观察组的A405值与空白对照A405值之差作为测定值。
(3)血Hb水平的测定 采用日本Sysmex KX221型血液分析仪测定,试剂为其配套产品。
(4)血清瘦素水平的测定 于晨7时左右空腹取血2 ml,标本离心后,将血清保存-20℃以下备用。血清瘦素水平的测定采用放射免疫分析法。
3.统计学处理 计量资料以-±s表示，采用t检验。
结果
rhEPO治疗前观察组外周血红细胞上CR1分子的表达及血Hb的水平均显著低于对照组(P
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